概述
中风,也称为脑卒中或脑血管意外,是一种由脑部血流阻塞或突然出血引起的医疗状况。该疾病导致脑组织缺乏必需的营养和氧气,从而影响正常功能。中风是全球第二大死因,也是非传染性疾病中第三大死因和残疾原因。尽管经过数十年的研究,Genentech 和 Boehringer Ingelheim 的阿替普酶(Activase)仍然是唯一被 FDA 批准用于急性缺血性卒中(AIS)的组织纤溶酶原激活剂,直到 2025 年 3 月。
治疗方案
中风的治疗包括再灌注治疗、神经保护剂和抗凝剂。目前的治疗方法存在治疗窗口窄(3-4.5 小时)和出血风险等问题,因此需要新的治疗方法来延长治疗窗口并改善恢复。
中风药物研发洞察
截至 2025 年 11 月,IQVIA Pipeline Link 和 Trial Link 列出了 77 个正在开发中的中风药物项目。其中,小分子药物占 51%,间充质干细胞疗法占 10%。这些药物针对多种分子靶点,包括抗凝剂(F11A、F10A、F2R)、减轻兴奋性毒性(DLG4(PSD-95)和 GRIN2B)、减少氧化应激的自由 Radical 路径以及 SERPINF2、VWF 和 MPO,分别针对抗凝、血栓形成和炎症。
早期研发项目
Scp776 是一种胰岛素样生长因子 1 融合蛋白,由 Silver Creek Pharmaceuticals 开发,目前处于 II 期临床试验阶段,用于治疗 AIS。Odatroltide 是一种肽-小分子药物偶联物,由 Lumosa Therapeutics 和上海医药联合开发,也处于 II 期临床试验阶段。TBO-309 是一种选择性 ATP 竞争性 PI3KB 抑制剂,由 ThromBio 开发,目前处于 II 期临床试验阶段。SNE-101 是一种基于外泌体的疗法,由 S&E bio 开发,目前处于 I 期临床试验阶段。
临床试验格局
截至 2025 年 11 月,Trial Link 列出了 60 项正在进行的针对中风的临床试验,其中 40 项处于 II 期和 III 期临床试验阶段。
结论
这些发展表明中风药物研发领域正在快速发展,并带来了新的希望。中风治疗格局正在发生重大变化,传统的溶栓治疗和机械取栓术之外的治疗方法正在不断涌现。虽然目前的治疗方法存在治疗窗口窄、出血风险和神经恢复有限等问题,但新兴的药物类别,如小分子药物、干细胞疗法和基因疗法,为中风治疗带来了新的希望。