丢弃我们的健康：固体废物对人类健康的影响——证据、知识差距和卫生部门的应对措施

核心观点

固体废物对人类健康的影响是一个日益严重的全球公共卫生和环境挑战。城市化和消费模式的改变导致城市固体废物（MSW）的产量迅速增加，而低中和收入国家往往缺乏管理这些废物的能力，导致废物管理不当，进而对环境和公众健康造成危害。

关键数据

• 全球每年产生 21 亿吨城市固体废物，预计到 2050 年将增加到 38 亿吨。
• 高收入国家人均废物产生量较高，但低收入国家废物产生量增长最快。
• 全球约 40% 的城市固体废物未得到收集或以露天倾倒的方式处理。
• 露天焚烧和不充分的焚烧会释放有害物质，包括二噁英和呋喃，导致空气污染。
• 未受控的废物处置场地的有害化学品会渗入生态系统并在食物链中生物累积。

研究结论

• 现有的关于城市固体废物管理对健康影响的研究证据主要基于流行病学研究，其中大多数研究集中在高收入国家居住在焚烧炉和垃圾填埋场附近的人群。
• 一些研究已经确定了与不良出生结局、先天性畸形、心血管疾病、呼吸系统疾病和某些癌症之间的关联。
• 由于方法学上的挑战和背景差异，以及废物成分的多样性、废物储存和处理实践的有效性差异以及污染物种类和浓度的广泛性和不确定性，因此关于健康影响的研究证据仍然有限。
• 低中和收入国家缺乏数据，这些国家往往废物管理不善，风险可能最高。

政策建议

• 应采取综合可持续废物管理方法，优先考虑预防、再利用和回收。
• 扩大废物收集服务，确保至少达到基本的受控回收和处置水平，并消除露天倾倒和焚烧。
• 卫生部门应积极参与，倡导制定和执行保护健康的政策，监督废物管理服务的安全性，保护废物工人的健康，进行健康风险评估，提高监测、意识和行为改变，并加强健康风险和影响的研究证据。
• 需要投资于现代化的废物管理基础设施，并采用最佳可用技术和最佳环境实践。
• 政府应确保有足够的资金来运营和维护废物管理服务。
• 应鼓励可持续和安全的行为，并提高公众对这些行为重要性的认识。