心智障碍人群服务机构-家长满意度调研报告（2025）

主要结论

1. 服务内容和形式单一：目前心智障碍人群服务以生物医学视角为主导，强调干预、训练和矫正，对整体生活品质、社会适应性和可持续发展的支持不足，尤其在儿童和青少年服务中问题显著。
2. 服务可得性和可及性局限：53.42%的家长反馈寻找替代服务有难度，服务供给与需求适配性有待提升。
3. 医疗化趋势待观察：医疗机构提供康复服务的趋势逐渐兴起，但针灸、经颅磁和按摩等服务的适用性和益处缺乏循证依据。
4. 服务费用负担重：近1/4的服务使用者完全自费或自费超过75%，7岁以下和7-15岁年龄段人均每月自费数额最高，分别为3518元和3290元。
5. 满意度分化：家长对服务机构基本硬件和服务规范满意度高于对服务成效的满意度，7-15岁年龄组别中呈现“高投入-低满意度”现象。
6. 行政负担高：约一半家长面临较高行政负担，主要源于政策要求与实际情况不符。
7. 家长压力大：约66%的家长处于中等偏高压力状态，服务机构提供的家长服务作用有限。
8. 7-15岁年龄组问题突出：该年龄段心智障碍者可获得的公共服务和福利资源最多，但家长对服务成效和机构评价满意度最低。

建议

对家长：

• 从整体生活品质和可持续发展角度选择服务。
• 支持心智障碍者在常态化生活中接受服务。
• 关注自身需求，建立支持网络。
• 参与对服务机构的监督和政策倡导。

对服务机构：

• 转变服务理念，转向社区化服务范式。
• 探索多元化服务内容和形式，回归以心智障碍者为中心。
• 建立以生活品质为基础的服务成效评价体系。
• 重新思考家长服务定位，减轻家长压力。
• 与家长建立更具建设性的关系，发挥家长监督作用。

对政府部门及政策制定者：

• 完善政策，避免行政负担。
• 扩大康复补助使用范围，优先调整义务教育年龄段补助范围。
• 加强对心智障碍者家长的支持，将其纳入公共服务。
• 建立家长参与服务评价及监督的长效机制。