非裔美国女性面临不成比例的高孕产妇死亡率和发病率,这一差距在美国尤为突出,即使调整收入和教育因素后依然存在。报告指出,美国在经合组织国家中孕产妇死亡率最高,且超过80%的孕产妇死亡可预防。缩小这一差距到2040年可挽救3100多名黑人母亲的性命和35000多名黑人婴儿的性命,并显著改善儿童的健康结局。
报告分析了17种最常见的孕产妇疾病,发现非裔美国女性的患病率高于白人女性中的14种,仅2025年这些状况可能导致350,000个健康生命年损失。此外,非裔婴儿的婴儿死亡率是美国平均水平的两倍,到2040年可额外挽救约35,000个婴儿的生命。
缩小黑人母婴健康差距的经济效益显著,到2025年分娩妇女的终生中,这将为美国经济增加244亿美元GDP,并每年节省3.85亿美元的可避免、可预防的医疗保健费用。报告提出了“计数、学习、关爱、包容和投资”五支柱框架,以指导跨部门协作行动,缩小差距。
具体行动建议包括:
- 统计:规范孕产妇健康指标,改进种族和民族细分数据收集,跨提供者和付款人交换患者信息。
- 研究:增加临床研究中黑色人群的代表性,优先考虑导致孕产妇发病率和死亡率的条件,使用真实世界数据评估护理效果。
- 关爱:扩大全面的产后医疗保健覆盖范围,提高医疗服务提供者参与医疗补助计划和其他健康计划的积极性,减少及时、高质量的产前和产后护理的障碍。
- 包容:嵌入具有文化响应性的护理实践,为提供者配备识别和减轻偏见的工具,增加医疗保健角色中代表性不足人群的代表性。
- 投资:增加对母体健康创新的投资,将资金与可衡量的成果挂钩,扩大解决健康社会驱动因素的社区模式。
报告强调,改善黑人女性的健康结果需要跨部门协调、持续的行动,并呼吁各方共同努力,以创造一个未来,在这个未来里,母婴保健对每一位女性和未来的每一代人都是安全、尊重和平等的。