疾病介绍与治疗需求
糖尿病是一种慢性疾病,长期高血糖可导致残疾和危及生命的并发症。全球糖尿病患者人数预计将大幅增长,中国因人口老龄化可能面临更严峻的负担。积极管理可提高患者生存质量,减少并发症。中国已建立清晰的糖尿病诊断、治疗、管理流程,患者画像显示高龄女性患者高于男性,中年组则相反。
当前糖尿病的诊疗路径
糖尿病健康管理流程包括患者发现与临床检查、患者治疗与跟踪管理。多数患者无症状,化验检验是关键。诊断方法包括随机血糖、空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、糖化血红蛋白 A1c(HbA1c)。患者诊断分型方式趋于完善,T1DM、T2DM及单基因糖尿病的鉴别要点明确。
治疗方式
治疗方式包括生活方式干预、药物治疗和胰岛素治疗。生活方式干预通过膳食与运动减少糖尿病影响。1 型糖尿病患者依靠胰岛素治疗;2 型糖尿病患者可选择多类型药物治疗,包括二甲双胍、胰岛素促泌剂、α-糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类(TZDs)、二肽基肽酶 IV 抑制剂(DPP-4i)、钠-葡萄糖共转运蛋白 2 抑制剂(SGLT-2i)或胰高糖素样肽-1 受体激动剂(GLP-1RA)。胰岛素治疗对 1 型、2 型糖尿病患者都至关重要。
糖尿病药物市场规模与构成
糖尿病(非中药)治疗药物市场在 2021 年达峰后小幅降低。非胰岛素类降糖药物销售额近三年增长,胰岛素类降糖药物销售额下降。零售市场整体快速增长,院内渠道仍是该类药物销售的主要市场。中药市场以院内渠道为主,销售增长稳定。
糖尿病患者相关临床治疗需求及治疗进展
糖尿病作为慢性病,需要患者与医疗机构的共同努力进行管控。糖尿病自我管理教育与支持(DSMES)对 T1DM 和 T2DM 患者都至关重要。患者医疗机构选择偏好显示,三级医院的患者数高于二级医院,尤其在高龄患者群体中更为明显。
糖尿病并发症的治疗
糖尿病足是致残、甚至死亡的严重并发症,患者主要在三级医院诊疗,治疗需要从多方面进行。糖尿病视网膜病变导致视力损伤和失明,患者人群主要为 40 岁后群体,患者主要在三级医院诊疗,治疗需要从多方面进行。全球创新药研发如火如荼,涉及交易频发。
未来糖尿病患者临床管理发展趋势
未来我国糖尿病患者总量大,市场潜力大。减轻患者用药负担的措施将常态化进行。糖尿病是慢性病,患者将度过一个长期治疗旅程,未来除控糖类药物外糖尿病的相关药物/器械也有较大的临床需求。预计糖尿病治疗药物在院端渠道的重要性高于其他渠道。通过“场景化”的方式认识市场,发现各类群体需求与市场机会。