在东盟制定一个健康研究优先事项、实施和操作

东盟在“一个健康”（OH）领域的进展显著，自2016年以来，尤其在COVID-19大流行期间加速发展，涵盖公共卫生、动物健康、人畜共患病、传染病及抗菌药物耐药性等优先事项。自2010年代以来，OH相关研究呈指数级增长，聚焦卫生系统强化、人畜共患病风险、传染病消除等领域。

核心观点与进展：

1. 概念与历史：OH概念自1820年代起源，历经发展，在2024年获得全球关注，涵盖生态学、公共卫生及社会因素。东盟自2016年起实施OH，并在疫情后通过应对兽疫、AMR及联合OH宣言和行动计划加强实施。
2. 研究趋势：东盟OH相关研究持续增长，文献计量学分析显示优先事项包括卫生系统强化、人畜共患病管理、传染病根除、食品安全、AMR应对及生态系统整合。
3. 实施机制：东盟主要通过三个机制推动OH实施：
   • 东南亚动物健康和动物疫病协调中心（ACCAHZ）
   • 东南亚公共卫生突发事件和新兴疾病中心（AC-PHEED）
   • 东南亚OH网络
4. 职业健康安全：自2016年起，东盟职业健康安全参与事业显著加速，成员国逐步协调研究重点和行动方向，建立国内协调机制和国家职业健康安全战略。通过职业健康宣言及行动计划，推动区域合作。

挑战与障碍：

• 实施仍分散，AMS面临理解和执行综合OH方法的挑战。
• 生态系统集成有限、跨部门合作薄弱、资金缺口、资源动员不足、基于科学证据的业务案例发展不充分，公私合作伙伴关系有限。

建议：

• 制定SMART关键绩效指标，支持国家OH网络发展。
• 将环境维度融入职业健康，改进环境数据捕获方法。
• 在区域论坛协调研究、实践举措和政治议程。
• 优化东盟OH网络和东南亚职业健康大学网络，促进科研合作。
• 利用现有及新兴资金来源，加强国家资源动员，促进公私合作。
• 制定基于科学的商业案例，吸引对OH的投资。
• 设计基于指标的OH干预措施，推动变革性改变。

结论：尽管东盟在OH领域取得进展，但实施仍面临部门分割和跨部门协调不足的挑战，需通过协调行动、政治承诺和可靠融资机制加强3C，以实现OH的全面整合和影响力。