制定和实施孕产妇、新生儿和儿童健康护理质量方案的战略目标

核心观点与关键数据

• 问题: 尽管医疗保健覆盖率有所扩大，但服务质量低下仍然是许多地区孕产妇、新生儿和儿童可预防死亡的主要原因。全球范围内，技能助产率从1990年的58%上升到2023年的86%，但仍有母亲和新生儿因并发症死亡或致残。
• 解决方案: 2017年，由10个国家（孟加拉国、科特迪瓦、埃塞俄比亚、加纳、印度、马拉维、尼日利亚、塞拉利昂、乌干达和坦桑尼亚联合共和国）以及世界卫生组织（WHO）、联合国人口基金（UNFPA）、联合国儿童基金会（UNICEF）等机构共同建立了“改善孕产妇、新生儿和儿童健康服务质量网络”（QoC网络），旨在实现每个孕妇、新生儿和儿童都能获得高质量、公平和尊重的护理。
• LALA+战略目标: 网络提出了五个战略目标：
  • 领导力: 建立和加强卫生部门提高护理质量的机构和机制。
  • 行动: 支持护理质量干预措施的扩大和推广。
  • 学习: 建立和实施护理质量学习系统，以识别、记录和分享最佳实践。
  • 问责制: 制定、加强和维持护理质量问责制的机构和机制。
  • 测量: 加强地方能力和数据系统，以监测和利用孕产妇、新生儿和儿童护理质量数据，以促进问责制、提供信息并改进护理。
• 关键数据:
  • 质量低下导致发展中国家近半数的孕产妇死亡和超过60%的新生儿死亡。
  • 全球目标：将孕产妇死亡率降至每10万活产7例以下，新生儿死亡率和围产期死亡率降至每1000活产12例，5岁以下儿童死亡率降至每1000活产25例以下。

研究结论

• QoC网络的经验表明，国家主导的模型可以促进多利益相关方合作和知识共享，以将全球标准适应当地环境。
• 学习点、质量指导和综合社区参与已经加强了实施和问责制。
• 尽管存在数据系统薄弱和国内资金有限等挑战，但网络国家仍在加强孕产妇、新生儿和儿童健康中的质量实施，从而加速实现可持续发展目标。
• LALA+战略目标为各国提供了实用指导，以设计、实施、扩大和维持高质量的孕产妇、新生儿和儿童护理，并加强卫生系统，加速实施全球孕产妇、新生儿和儿童相关倡议。