2024年青海省胸痛中心建设取得显著成效,截至年底共有71家医院注册申报,其中28家通过国家认证(标准版4家,基层版24家)。青海省胸痛中心数量按百万人口计排名靠后。
建设基本情况
青海省通过认证的胸痛中心主要分布在西宁(10家)、海东(5家)、海西(5家)、海南(4家)、黄南(2家)和海北(2家),以基层版为主。西宁市集中了大部分认证机构。
关键指标情况
- 标准版:2024年青海省标准版胸痛中心急诊PCI例数总计632例,D2W时间66.3分钟(达标率94%),12小时再灌注比例82.7%,STEMI院内死亡率2.42%,平均住院天数8.3天,平均住院费用2.53万元。各项指标较2020年有所改善,但S2FMC时间(434.9分钟)仍高于全国平均水平。
- 基层版:2024年青海省基层版胸痛中心急诊PCI例数总计533例,溶栓D2N时间31.4分钟(达标率80%),PPCI D2W时间90.3分钟(达标率65%),12小时再灌注比例82.5%,STEMI院内死亡率4.06%,平均住院天数4.3天,平均住院费用0.9万元。S2FMC时间(369分钟)优于标准版但仍有提升空间。
关键指标排名与趋势
- 标准版:S2FMC时间全国排名靠后,D2W时间逐年下降但未达全国平均水平,再灌注比例和住院费用持续下降,死亡率保持较低水平。
- 基层版:S2FMC时间逐年改善但仍需加强,D2N和D2W时间未达标,再灌注比例和住院费用显著下降,死亡率需持续改进。
研究结论
青海省胸痛中心建设在流程优化和患者预后改善方面取得进步,但与全国先进地区相比仍有差距。未来需重点提升S2FMC时间、溶栓效率(D2N)、PPCI效率(D2W)和规范化运行水平,进一步降低死亡率并缩短住院时间。