2024年中国胸痛中心质控报告（宁夏回族自治区）

2024年宁夏回族自治区胸痛中心建设取得显著成效，截至年底共有39家医院注册申报，其中25家通过国家认证（标准版9家，基层版16家）。人口数据来自《第七次全国人口普查》；胸痛中心通过认证医院数量/百万人口数：以各省每百万常住人口胸痛中心数量降序排列。

第一部分：建设基本情况 宁夏回族自治区胸痛中心通过认证的医院名单按州市分布，包括银川市（7家）、吴忠市（5家）、固原市（5家）、石嘴山市（4家）和中卫市（4家）。其中，标准版胸痛中心主要集中在大中型医院，基层版胸痛中心则覆盖更多基层医疗机构。

第二部分：关键指标情况

• 标准版胸痛中心关键指标（统计时间范围：2024.1.1-2024.12.31）：

  • 宁夏医科大学总医院、石嘴山市第一人民医院、银川市第一人民医院等表现突出，急诊PCI例数、入门-导丝通过时间（D2W）、12小时再灌注比例和死亡率等指标均表现优异。

• 基层版胸痛中心关键指标（统计时间范围：2024.1.1-2024.12.31）：

  • 石嘴山市第三人民医院（平罗县人民医院）、同心县人民医院、宁夏盐池县人民医院等表现较好，尤其在首选再灌注策略（PPCI或溶栓）方面表现优异。

第三部分：2024年关键指标情况

• 标准版胸痛中心：

  • 全部STEMI患者发病到首次医疗接触（S2FMC）平均时间为299.5分钟，需进一步缩短。
  • 行PPCI治疗的STEMI患者入门至导丝通过（D2W）时间为65.9分钟，达标率为84%，需继续保持。
  • 发病12h以内STEMI患者接受再灌注治疗比例为95.9%，持续上升。
  • STEMI患者院内死亡率为2.38%，需关注改善提升。
  • STEMI患者平均住院天数为7.9天，持续下降。
  • STEMI患者平均住院费用为2.47万元，持续下降。

• 基层版胸痛中心：

  • 全部STEMI患者发病到首次医疗接触（S2FMC）时间为255.6分钟，较标准版有所改善。
  • 行溶栓治疗的STEMI患者入门至开始溶栓（D2N）时间为28分钟，达标率为78%，仍需改进。
  • 行PPCI治疗的STEMI患者入门至导丝通过（D2W）时间为80.8分钟，达标率为75%。
  • 发病12h以内STEMI患者接受再灌注治疗比例为92.3%，呈上升趋势。
  • STEMI患者院内死亡率为1.35%，显著低于标准版。
  • STEMI患者平均住院天数为5.7天，仍需持续改进。
  • STEMI患者平均住院费用为1.18万元，趋势平稳。

研究结论 宁夏回族自治区胸痛中心建设在标准化、规范化方面取得显著进展，尤其在D2W时间、再灌注比例和院内死亡率等关键指标上表现优异。但仍需进一步优化S2FMC时间、提升基层医疗机构救治能力，并持续降低患者住院时间和费用，以实现更高效、更经济的胸痛救治体系。