2024年中国胸痛中心质控报告（辽宁）

2024年辽宁省胸痛中心建设取得显著成效，截至年底共有164家医院注册申报，通过国家认证33家（标准版26家，基层版7家）。辽宁省胸痛中心数量/百万人口数位居全国前列。

第一部分：建设基本情况

• 辽宁省2024年通过认证的胸痛中心名单及类型，涵盖沈阳、大连、鞍山、铁岭、朝阳、锦州、丹东、本溪、葫芦岛、阜新、辽阳等地区的多家医院。
• 标准版胸痛中心主要集中在大城市，基层版胸痛中心分布相对较少。

第二部分：关键指标情况

• 标准版胸痛中心：
  • 关键指标包括急诊PCI例数、入门-导丝通过时间（D2W）、12小时再灌注比例、死亡率、平均住院天数和费用。
  • 鞍钢集团总医院、大连市中心医院、铁岭市中心医院等表现突出，D2W时间达标率为83%，再灌注比例为88.3%，STEMI患者院内死亡率为3.35%，平均住院天数为6.6天，平均住院费用为2.44万元。
• 基层版胸痛中心：
  • 关键指标包括急诊PCI例数、入门-开始溶栓时间（D2N）、D2W、再灌注比例、死亡率、平均住院天数和费用。
  • 北镇市人民医院、大连市旅顺口区人民医院等表现突出，D2N时间达标率为85%，D2W时间达标率为91%，再灌注比例为88.8%，STEMI患者院内死亡率为6.66%，平均住院天数为6.2天，平均住院费用为2.2万元。

第三部分：2024年辽宁省胸痛中心关键指标

• 标准版胸痛中心：
  • S2FMC时间为252.7分钟，全国第六。
  • D2W时间为72.6分钟，达标率为83%。
  • 再灌注比例为88.3%，低于全国平均水平。
  • STEMI患者院内死亡率为3.35%，较2020年下降。
  • 平均住院天数为6.6天，全国第一。
  • 平均住院费用为2.44万元，持续下降。
• 基层版胸痛中心：
  • S2FMC时间为258.9分钟，全国第七。
  • D2N时间为23.6分钟，达标率为85%，全国第二。
  • D2W时间为64.6分钟，达标率为91%，全国第一。
  • 再灌注比例为88.8%，持续上升。
  • STEMI患者院内死亡率为6.66%，高于全国平均水平。
  • 平均住院天数为6.2天，整体呈下降趋势。
  • 平均住院费用为2.2万元。

研究结论

• 辽宁省胸痛中心建设取得显著进展，尤其在D2W时间、再灌注比例和平均住院天数等方面表现突出。
• 标准版胸痛中心在S2FMC时间和再灌注比例方面仍需提升，基层版胸痛中心在STEMI患者院内死亡率方面仍需加强。
• 持续推进胸痛中心覆盖，提升基层医疗机构救治能力，是降低死亡率、缩短住院时间和减少医疗费用的关键。