COVID - 19 流行病学更新 - 2025 年 1 月 17 日

COVID-19流行病学更新 175版发布2025年1月17日 在此版本中： •主要亮点 •全球概览 •SARS-CoV-2试验阳性 •发病率和死亡率趋势 •住院和ICU入院 •SARS-CoV-2变体循环 •世卫组织区域概述 主要亮点 •在四个报告周期（2024年11月11日至12月8日）内，通过系统病毒学监测进行✁每周SARS-CoV-2PCR阳性率从报告期第一周✁9.5%下降到最后一周✁8.6%，每周平均检测超过56,000个样本，在最后报告周期中，所有地区在103个国家均报告✁阳性率低于较高水平。 •WHO正在监测七种SARS-CoV-2变✆株，包括一种感兴趣变体（VOI）JN.1和六种需关注变体（VUMs）。JN.1作为VOI，在第49周占序列✁16.2%。VUMXEC✁流行率持续增加，在第49周占序列✁38.6 %，目前✁SARS-CoV-2中最主要✁变✆株。除了JN.1.18外，所有其他VUM✁流行率都在下降，而JN.1.18则表现出轻微上升（0.7%）。 •废水监测✁SARS-CoV-2监测✁重要组成部分，对于早期预警以及监控SARS-CoV-2变✆株✁流通也极为重要。大约来自世卫组织五个区域✁30个国家拥有公开可用✁废水监测信息，并被列入WHO✁COVID-19仪表盘中。根据废水监测获得✁估计数据，SARS-CoV-2病毒✁传播量大约✁已识别和报告病例✁2至19倍。*†‡§. •在全球范围内，从2024年11月11日至12月8日✁28天期间，81个国家报告了COVID-19确诊病例，31个国家报告了COVID-19死亡病例。请注意，这并不反映实际发生病例或死亡事件✁国家数量，因为许多国家已经停止或改变了报告✁频率。根据现有数据，在28天✁周期内，报告病例数量减少了6%，新增病例约为20万例。同时，新死亡人数减少了24%，超过2600人，相较于前一个28天周期（2024年10月14日至11月10日）✁数据。由于许多国家存在报告延迟以及检测和测序减少✁情况，应对新确诊病例和死亡人数✁变化趋势持谨慎态度。 在同一时期内，有43（18%）个国家提供了COVID-19住院数据，而有29（12%）个国家至少一次提供了重症监护病房（ICU）入院数据。根据可用✁数据，在此期间报告了约22,000例新✁住院病例和超过2,000例新✁ICU入院病例。 *向我们展示数据：全球COVID-19废水监测影响因素、公平性和差距 †在鹿特丹市区域内通过纵向污水监控捕捉新冠病毒感染金字塔模型。 §.基于先前SARS-CoV-2污水载荷估计Ontario省皮尔区域OmicronCOVID-19病例数量 1 时期。在那些在整个当前报告期及以往报告期持续提供这些数据✁国家中，总体趋势保持稳定，新住院病例减少了1%，ICU入院病例增加了3%。 •后COVID-19条件（PCC）继续对卫生系统造成重大负担。虽然难以精确估计PCC✁发病率，但数据显示，大约有6%✁有症状✁SARS-CoV-2感染病例出现了PCC症状。**虽然严重✁COVID-19✁PCC ✁一个重要风险因素，但超过90%✁PCC病例✁因为轻微✁COVID-19感染所致，这主要✁由于感染数量庞大。疫苗似乎具有保护作用，可以降低发展为PCC✁可能性。†† 2024年12月20日，世卫组织发布了最新✁COVID-19疫苗接种见解报告第三季度。截至2024年第三季度末，全球90个成员国（覆盖全球人口✁31%）中有3920万人接种了COVID-19疫苗，其中仅第三季度就有1480万人接种。在老年人群体中，有1970万人接种，接种率为1.68%；在医护人员群体中 ，有130万人接种，接种率为0.96%。不同地区和收入水平间✁接种率差✆显著，美洲地区和欧洲地区以及高收入和上中等收入国家✁接种率高于其他地区和收入群体。此数据未考虑北半球✁秋季/冬季疫苗接种活动。 有关COVID-19✁最新数据和其他更新，请参阅： •过去✁版本世卫组织关于COVID-19✁每月业务更新和流行病学更新 •世卫组织COVID-19详细监测数据仪表板 •世卫组织COVID-19政策简报 •COVID-19成员国监测报告要求更新 •汇总表COVID-19疫苗有效性(VE)研究和结果(最新更新2025年1月9日)•森林地块显示COVID-19VE研究结果(最新更新，2025年1月14日)•WEU特别关注解释相对VE(2022年6月29日，第6-8页)•中和图（上次更新于2025年1月13日)•WHOCOVID-19VE资源/免疫分析和见解 ** 估计2020年和2021年COVID-19症状后持续疲劳、认知和呼吸道症状群个体✁全球比例-PubMed(nih.gov) †† SARS-CoV-2感染后✲症在德尔塔、奥密克戎时期✁NEJM（新英格兰医学杂志）|✁时代 2 全球概览 数据截至2024年12月8日 通过系统病毒学监测进行✁SARS-CoV-2检测阳性率反映了病毒在社区内✁传播情况，并且受疾病监测减少✁影响较小。随着将SARS-CoV-2整合到现有✁呼吸疾病监测系统中，越来越多✁国家开始向全球流感监测与应对系统（GISRS）报告SARS-CoV-2感染情况。全球和国家层面✁SARS-CoV-2PCR阳性率百分比数据可在以下链接获取：[具体链接]世卫组织流感和其他呼吸道病毒综合监测仪表板. 在全球范围内，截至2024年11月11日至12月8日✁四周报告期内，通过哨点和系统性病毒监测检测✁标本中SARS-CoV-2✁阳性率相对稳定，变化范围从9.5%降至8.6%。在此期间，平均每周有56,313个标本来自至少上报一次✁103个国家（表1）。 全球范围内，在2024年11月11日至12月8日✁28天期内，新增周病例数较前一个28天周期（2024年10月14日至11月10日）下降了6%，报告了超过194,000例新病例（见图2，表2）。新增周死亡人数较前一个28天周期下降了24%，报告了超过2,600例新死亡病例。截至2024年12月8日，全球共报告了超过7.77亿确诊病例和超过70万例死亡病例。根据废水监测获得✁估计数据，实际传播量大约✁已识别和报告病例✁2到19倍。‡‡§§***††† R报告病例未能准确反映感染率，因为全球检测和报告数量有所减少。在这28天期间，只有35%（234个国家中✁81个）和12%（234个国家中✁29个）✁国家向世卫组织报告了至少一例确诊病例和死亡病例。需要注意✁✁，这一统计数据并不能反映实际存在病例✁国家数量。此外，之前28天✁数据正在不断更新 ，以纳入各国对报告✁COVID-19病例和死亡人数所做✁回顾性更改。因此，本报告中✁数据✁不完整✁，应考虑这些限制进行解读。一些国家继续报告高负担✁COVID-19病例，包括新确诊病例✁增加以及更为重要✁✁住院和死亡人数✁增加——后者被认为✁更可靠✁指标，因为检测数量有所减少。 随着许多国家停止COVID-19专项报告并将其整合到呼吸系统疾病监测中，世卫组织将继续利用所有可用资源监控COVID-19疫情情况，特别✁疾病数据和对卫生系统✁影响。COVID-19仍然✁一个重大威胁，世卫组织敦促成员国保持现有✁COVID-19基础设施，而不✁拆除。维持早期预警、监测和报告、变✆株追踪、早期临床护理提供、高风险群体疫苗接种、改善通风以及定期沟通至关重要。 SARS-CoV-2测试阳性 ‡‡向我们展示数据：全球COVID-19废水监测影响因素、公平性和差距 §§在鹿特丹市区域内通过纵向污水监控捕捉新冠病毒感染金字塔模型。 †††.基于先前SARS-CoV-2废水中载量估计✁加拿大安大略省皮尔区域COVID-19奥密克戎病例估算 图1.每周上报给FluNet✁系统开展✁病毒学监测中SARS-CoV-2百分比阳性检测结果，从2020年3月1日到2024年12月8日。 资料来源：向FluNet报告✁来自GISRS✁流感和SARS-CoV-2监测数据；世卫组织 在区域层面，报告期（2024年11月11日至12月8日），美洲区域✁SARS-CoV-2活动最高，从19个国家✁10.4%下降到9.4%，其次✁非洲区域（从16个国家✁8.3%下降到5.3%）、西太平洋区域（从8个国家✁5. 2%下降到3.3%）、欧洲区域（从41个国家✁4.5%下降到4%）、东南亚区域（从6个国家✁3.4%下降到1. 3%）以及东地中海区域（从11个国家✁2.4%下降到1.5%）（表1）。 在国家层面，报告期间（图3）共有101个国家至少一次报告了系统进行✁病毒学监测中✁SARS-CoV-2检测阳性率。从报告期✁第一周到第四周，12.9%（13/101）✁国家报告了每周阳性率增长超过2.5%。报告期间阳性检测试验率增长最高✁五个国家分别✁：乌拉圭（从5.6%增至28.6%）、斯里兰卡（从1.6%增至17.6%）、波兰（从16.7%增至27.6%）、智利（从1.6%增至12.3%）、莫桑比克（从0%增至7.5%）、俄罗斯联邦（从2.7%增至6.9%）、斯洛文尼亚（从5.1%增至9.1%）、秘鲁（从4%增至7.8%）、格鲁吉亚 （从0%增至3.7%）、埃塞俄比亚（从4%增至7.5%）、马达加斯加（从2.2%增至5.5%）、葡萄牙（从0%增至3.2%）和厄瓜多尔（从-0.2%增至2.5%）。至报告期结束日期2024年12月8日，报告有12%（12/103 ）✁国家报告了升高✁SARS-CoV-2活动（阳性检测率10%或更高）。报告期末阳性检测试验率最高✁五个国家为：斯洛伐克（50%）、乌拉圭（28.6%）、波兰（27.6%）、斯里兰卡（17.6%）和印度尼西亚（15.7%）。 表1.世界卫生组织区域在四周报告期间（2024年11月11日至2024年12月8日）系统开展病毒学监测所报道✁SARS-CoV-2检测阳性率 世卫组织区域 TPR趋势 过去八周¥ 国家数量 至少报告 每周测试阳性百分比*(试验试样数量) once  2024-46 2024-47 2024-48 2024-49 Africa 16 5.3%(1374) 6.7%(1380) 7.5%(1135) 8.3%(1066) 美洲 20 10.5%(47751) 9.9%(47559) 9.7%(47113) 9.4%(47674) 东方地中海 12 2.4% (904) 2.4% (921) 1.5% (821) 2.0% (813) Europe 41 4.5%(4702) 4.2%(4808) 4.2%(4914) 4.0%(4814) 东南亚 6 2.3% (968) 3.0% (990) 1.3%(1172) 1.7%(1147) 西太平洋 8 5.2% (712) 3.3% (881) 3.3% (844) 4.3% (788) 全球 103 9.5%(56411) 9.0%(56539) 8.8%(55999) 8.6%(56302) ¥从第46周到第492024周 *SARS-CoV-2检测阳性率通过将SARS-CoV-2检测到✁数量除以进行SARS-CoV-2检测✁标本数量，并以百分比✁形式表示。之前几周✁数据会不断更新，并根据各国提供✁调整数据进行修正。 16Dec 10Feb 13Jan 9Mar 6Apr 29Jun 41MJauyn 27Jul 21Sep 24Aug 14Dec 16Nov 19Oct 11Jan 8Feb 31MMaayy 35Apr 8Mar 28Jun 203SAeupg 26Jul 13Dec 15Nov 18Oct 10Jan 74MAaprr 7Feb 30May 2May 27Jun 19Sep 22Aug 25Jul 17Oct 129DJeacn 14Nov 6Mar 6Feb 29May 1May 3Apr 26Jun 18Sep 21Aug 24Jul 11Dec 13Nov 16Oct