阿尔及利亚国家抗菌药物耐药性防治计划(2024-2028)
核心观点与背景
阿尔及利亚将抗菌药物耐药性(RAM)视为重大公共卫生威胁,并承诺通过实施国家行动计划(PAN)来应对。该计划基于“一个健康”方法,强调人类、动物、农业和环境健康部门之间的合作。计划延续2018-2023年的PAN,并考虑了国际卫生条例能力实施联合外部评估(JEE)的建议。
威胁与现状
尽管已采取多项措施,包括建立全国抗生素耐药性监测网络(AARN)和REVSAR(动物健康抗生素耐药性监测网络),但RAM问题依然严峻。关键数据包括:
- 鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率从2011年的45%上升到2022年的超过86%。
- 全球细菌耐药率(BMR)估计为XX,广谱β-内酰胺酶产生菌仍是主要问题。
- 动物医学中也发现耐药性问题,如2012年首次报道的EBLSE菌株。
指导原则与战略框架
计划基于以下指导原则:
- 高层次政治承诺。
- 全民获得高质量服务。
- 公众意识与信息传播。
- 培训与科研。
- 良好治理。
战略框架围绕三个核心轴心展开:
战略轴心I:RAM监控与意识提升
- 目标1:提升公众和专业人士对RAM的认识。
- 目标2:通过监测和研究加强知识,包括加强实验室能力和国家层面的监测。
战略轴心II:预防RAM
- 目标3:通过预防措施降低感染发生率,如实施卫生措施和推广疫苗接种。
- 目标4:优化人类和动物健康中的抗生素使用,包括抗生素消耗监测和AWaRe分类。
战略轴心III:RAM治理
- 目标5:通过研发确保可持续投资,鼓励跨部门研究项目。
- 目标6:加强治理,强化跨部门协调和建立追踪评估框架。
行动方案与实施
每个战略目标都细分为具体的战略干预和活动,并明确了实施负责人、技术伙伴、时间表和指标。计划通过年度、中期和最终评估来衡量干预措施的有效性,并根据结果调整策略。
参考文献
计划参考了多项法律法规和报告,包括世界卫生组织的相关指南和国家层面的政策文件。