罗马尼亚医疗机构对产新德里属 β 内 蛋白酶(NDM) 1 的 Providencia stuartii 的快速调查(汉)

本报告描述了在罗马尼亚六家医院进行的一项流行病学和基因组学研究的结果，以确定Providencia stuartii携带NDM-1的传播程度。研究结果显示，74株提交的P. stuartii中，绝大多数（97.3%）与感染相关，且对青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类、阿米卡星和左氧氟沙星表现出耐药性，属于多药耐药菌。研究发现了四个多医院集群，包括在超过一年的时间内检测到的近期分离株，表明P. stuartii在罗马尼亚的医疗系统中持续传播并多样化，且存在跨区域传播。这些集群包括来自最多四家医院和三个不同地区的分离株，证实了P. stuartii能够定植并有效传播至宿主。所有这些特征构成了定义国际高风险克隆的标准之一。此外，研究还发现P. stuartii ST46谱系（包括ST50和ST373）携带MBL基因，涉及上述的多医院集群，似乎表现出与碳青霉烯酶产生菌相似的行为，符合国际多药耐药高风险克隆的许多标准。尽管目前的数据有限，但P. stuartii在东欧和巴尔干地区的国家中更广泛的传播，包括保加利亚、希腊、匈牙利、北马其顿、罗马尼亚和塞尔维亚。建议一旦在医疗机构发现NDM-1阳性P. stuartii病例，就应根据国际指导加强感染预防和控制措施。