上海惠民保沪惠保2024产品介绍

沪惠保项目是上海普惠金融的重要实践，由上海市医疗保障局、国家金融监督管理总局上海监管局指导，坚持“政府指导、行业监督、市场化运作”模式，面向上海基本医保参保人，满足多层次医疗保障需求。

核心目标与意义

• 满足百姓多元化保障需求
• 助力多层次医疗保障体系发展
• 促进多方产业融合发展
• 探索普惠商业健康保险

参保对象与时间

• 全体参加上海市基本医疗保险的在保人员（职工医保和城乡居民医保）
• 投保时间：2024年4月23日—2024年6月30日

2024年产品升级

• 保费与保障：129元/年，享310万医疗保障，保障责任实现“一扩、一优、一增”。
• 免赔额优化：
  • 基础免赔额降至1.2万元（原1.6万元）
  • 连续一年续保免赔额1.1万元
  • 连续两年续保免赔额1万元
• 特药扩展：
  • 国内特药种类从36种增至41种
  • 海外特药种类从15种增至28种
  • “CAR-T”药品种类从2种增至3种

服务升级

• 创新服务模式：启用专属热线（4008955550）、系统及团队，提供专业咨询与理赔服务。
• 主动理赔上链：应用区块链技术，推进“免申即享”，提升理赔体验。
• 质子重离子医院直赔：开通直付服务，最高减轻参保人垫资30万元。

增值服务

• 药店购药9折：覆盖2000+门店，年度抵扣额度1万元。
• 图文问诊优惠：7*24小时三甲专科医生问诊，9.9元/次。