腾讯影像AI助力医疗资源上下联动—专题讨论

腾讯影像AI助力医疗资源上下联动 医疗大模型发展及应用专题讨论会 主讲人：王家骏 腾讯觅影高级产品经理 依托腾讯云技术能力 专注数字医疗影像管理和AI应用 医院影像诊断工作的痛点 困境1困境2困境3 机房建设投入大 患者多工作量大 数据跨院调阅难 存储刚性需求：一例CT影像约300MB，全年约200TB影像存储，存储时间长门诊15年、住院30年，本地存储造价高 80%时间写报告：1例阅片+写报告8-10分钟，80%时间写报告 业务协同差：跨院区数据不共享，信息割裂，业务协同能力差，受限于院内网络环境 数字影像+AI带来哪些好处？ 数据存储：云端数据长期存储，建议医疗影像灾备一体化，降本增效 医生工作：影像AI、大语言模型提高医生诊疗效率、诊疗准确率 跨院协作：院间数据互联互通，多端随时接入远程办公，高效协同 政策地图：加快结果互认共享，促进医疗服务智慧化 关键词：互联网+医疗健康、结果互认、资料共享、远程会诊、人工智能辅助诊断 《明确五大行动22条具体任务我区加快“互联网+医疗健康”高质量发展》 到2025年，达到“十四五”规划预期目标，基本形成“互联网+医疗健康”产业可持续发展能力。实施方案以五项行动为“发力点”，突出医疗健康服务提升、诊疗装备智能应用、医疗机构数字赋能、健康数据安全共享、健康产业集聚增量5个方面，提出了22条具体任务。 已�台数字影像定价已发布相关政策文件 《浙江省人民政府办公厅关于发挥医保支付杠杆作用促进基层医疗卫生高质量发展的若干意见》浙政办发〔2023〕50号 推动“互联网+”等服务模式向基层延伸发展，将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围，助力构建远程会诊、预约转诊、互联网复诊等基层远程医疗服务体系，推动人工智能辅助诊断在基层医疗卫生机构配置应用。 黑龙江吉林 《重庆市人民政府办公厅关于印发重庆市推动 公立医院高质量发展实施方案的通知》 渝府办发〔2022〕5号 推动5G等信息技术与医疗服务深度融合。普遍开展智慧医疗服务。依托全市医学影像云中心…探索建设医学影像“无胶片”城市，完善配套的价格和支付政策。大力发展远程医疗和互联网诊 疗…推动智能医疗设备和智能辅助诊疗系统的研 发与应用。 新疆甘肃内蒙古 宁夏 青海陕 西 西藏 四川 北京 山西河北 河南湖北 辽宁 天津山东 江苏 安徽上海 《福建省推动公立医院高质量发展实施方案》 闽政办〔2022〕19号 推进“互联网+医疗健康”建设。拓展远程智慧服务和互联网诊疗，推动人工智能、5G、大数据…等新技术应用…智能导医分诊等线上服务。加快实现全省检验检查结果互认和医学影像资料共享调阅…对接国内有关大数据研发机构，研发推广AI辅助 诊断…助推健康医疗大数据产业发展。 《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西推动公立医院高质量发展实施方案的通知》整合医院业务系统和资源系统，建立医院运营管理和医疗业务的辅助决策支持系统，推动运营管理科学化、规范化、精细化，促进医疗服务智慧 化，实现对医疗成本和质量的“双控制”。 重庆浙江 《广东省推动医疗器械产业高质量发展实施 方案的通知》 粤办函〔2021〕366号 在…人工智能医疗器械…等重点领域培育一批重大产业项目。推进大湾区医疗器械创新引领和辐射带动作用。支持企业技术改造。加强对医疗器械行业智能制造水平的研究和支持。 湖南江西 贵州福建 湾 台 云南广西广东 海南 腾讯觅影深耕人工智能在医疗场景的应用 腾讯觅影·影像云 慢性青光眼样视神经病变眼底图像辅助诊断 存储：多模态医学影像存储 连接：跨院区连接、院内外连接提效：报告结构化、大语言模型 影像云青光眼 AI 结直肠 AI 结肠息肉电子内窥镜图像 辅助检测软件 赋能：降低2%误诊、20%漏诊 提效：4秒输🎧AI结果，提效15倍创收：医保收费目录提升营收 创新：三类医疗器械、创新医疗器械 准确：降低息肉漏诊率20%以上 高效：一套系统连接多台内镜设备 腾讯觅影影像云：资源联动、高效协同 腾讯觅影影像云 云存储 多学科、多模态医学影像存储，涵盖放射、超声、心电、内镜、病理、眼科等领域 云连接 远程诊断、远程会诊、移动端实现区域内院院联动、医医联动、医患联动 现代医疗影像发展必备的数字智能化平台，实现医疗资源上下联动、高效协同 云智能 肺炎AI、青光眼AI、结直肠AI、大语言模型小觅AI助手提升诊断效率、降本增效 腾讯医典 技术赋能： 腾讯会议 云服务 云胶片实现个人医学影像管理，搭载AI报告解读、医典百科提升个人就医体验 腾讯觅影影像云：影像数字基建，拓展多元客户场景 腾讯觅影影像云：云端调阅AI，提升阅片效率 影像阅片 远程转诊 书写报告 下发患者 影像科医生痛点： •图像量大：肺部薄层CT扫描可能有300张图像 •容易漏检：最小的肺结节2-3mm，视觉疲劳容易遗漏 •耗时长：一例阅片+报告8-10分钟，全天10个小时完成报告 肺炎AI、青光眼AI、结直肠AI已接通影像云 三类医疗器械注册证 国械注准20223211140、国械注准20213210612、国械注准20233210707 肺结节AI 肺炎AI 数秒内判断完成，阅片时间节约50%以上 腾讯觅影影像云：远程连接、高效协同 影像阅片 远程转诊 书写报告 下发患者 医联体、医共体、区域影像云场景： 远程会诊、远程查房、远程示教：上下联动、资料互认、结果共享 远程协同操作：参会人员可申请控制影像，其他人同步当前操作 与腾讯会议集成：300人同时音频在线，720P高清画质，48kHz采样高音质 Poweredby 腾讯觅影影像云：小觅AI助手，智能报告助手 影像阅片 报告比对：历史报告自动检索、自动比对病情变化 报告质控：最自动检出报告错别字，一键纠错 报告解读：解读报告疾病含义，提示健康风险 可被集成：可被第三方系统集成能力 远程转诊 书写报告 报告比对 下发患者 报告质控 报告解读 书写效率提升20%，生成能力相当于中级医生 Poweredby 腾讯觅影影像云：报告影像随时看、疾病科普一键查 影像阅片 远程转诊 书写报告 下发患者 传统医用胶片 •难保管：医用胶片14*17cm，难折叠、占空间 •信息少：一张胶片5*5布局仅25张图，非完整序列VS •价格贵：1次CT检查2-3张胶片，20元/张，60元 电子云胶片 长期存储：一部手机管理家庭成员影像 信息完整：原始高清医学影像序列 价格低廉：每人每次20元/例，节省耗材预算 疾病解读：结构化疾病词条，医典百科解读含义 Poweredby 慢性青光眼样视神经病变眼底图像辅助诊断 青光眼AI辅助诊断 基于深度学习技术，通过对受试者视神经状态分析，提示疑似青光眼样眼底表现的风险，提高筛查效率和准确率 专业多中心注册临床验证，已获得国家食药监创新通道认证，并获批三类医疗器械注册证 准确专业的AI团队及大量临床样本支持，准确率、检�率均高于普通医生阅片 创新自动识别眼底图像是否合格，7大常见眼底疾病以及11种眼底病灶特征描述 中国眼底疾病覆盖4亿人，患病数不断上升 患者基数大 •全国4亿慢性眼病患者，患病比例不断上升，全年龄段达10%，60岁以上达21% •病患人数最多的疾病：近视力丧失、屈光性眼病、白内障、青光眼、高度近视视网膜病变等 •第一位致盲致损疾病：糖尿病视网膜病变，青光眼 医生工作繁重 •全国在册专业眼科医生仅3.6万名，医患比11000:1 •70%眼科医生分布在大中型,单医生单日峰值阅片超200人次，有经验的医生不愿意一直读片 •基层医师水平欠缺，专科人才紧缺，60~70%开角青光眼被漏诊 当视野缺损症状出现时，已产生不可逆的视神经损坏，关键在于早发现、早治疗 青光眼AI：专业检测、操作简单、全面解读 眼底相机拍照疾病判别结果快速输出AI疾病解读健康建议用户查看档案管理 小程序扫码即看 丰富的报告内容多病种量化分析疾病解读建议 青光眼AI：创新图像质控+业界高敏感&特异性 精确的分诊结果 全局曝光问题 非眼底 屈光间质浑浊 镜头有污损局部曝光问题 无法输🎧AI评估结果 图像清晰 可输🎧AI评估结果 图像质控：眼底图像采集不再依赖眼科医生 正常眼底图像 青光眼眼底图像 敏感性：96% 特异性：92% 黄斑区 疾病 •年龄相关性黄斑变性 •增殖膜 •玻璃膜疣 近视性 改变 •豹纹样眼底 •高度近视眼底改变 青光眼AI：常见疾病和病灶征AllinOne 腾讯觅影眼底疾病筛查AI系统，凝聚多中心数据资源，支持青光眼+7大常见眼底疾病，以及与11种眼底病灶特征描述，实现了AllinOne眼底全病种覆盖，并输�专业的评估报告。 视神经疾病 •青光眼 •杯盘比（C/D） •盘沿比（S/N） •屈光间质混浊 •盘沿比（I/N） •盘沿比（T/N） •糖尿病视网膜病变 •视网膜静脉阻塞 血管性 •高血压眼底病变 •微动脉瘤 疾病 •出血斑 •硬性渗出 •软性渗出 •玻璃体积血 *除青光眼以外的眼底疾病、病灶特征须在科研合作的框架下可使用 青光眼AI：配置灵活，报告丰富，AI大模型加持 提供丰富的配置能力，可满足不同场景的落地使用 青光眼AI报告模板多病种AI报告模板 眼底及疾病科普 AI疾病解读与健康建议 灵活的报告模板配置 客户群体：精准定位、因地制宜 客户群体客户画像产品价值产品形态 医疗机构 大型医院： •大量的患者，高年资的有经验医生有限 •大量的患者，排队时间长，检测效率需提高 基层医院： •缺乏基层眼科医生，具有普遍筛查需求 1.提升诊疗质量，比医生更“准”： 青光眼降低漏诊率20%，误诊率降低 2%，有效辅助临床医生进行青光眼筛查的作 用（有青光眼证全国仅两家，准确度行业领先） 产品形态A： 纯本地版软件+AI调用服务 民营、体检 •有较多目标用户，希望提供增值服务 •通过AI提升诊疗水平，留存更多患者；2.提升诊疗效率，帮医生初筛： 4秒输出专家级多病种AI结果，快速帮助医 生完成初步筛查；创新图像质控，帮助保障诊 产品形态B： 本地版+AI调用+云端多病种 泛健康领域 •眼镜店/视光中心：通过眼部筛查吸引到店 •保险公司：早发现潜在风险，提高保险转化 •银行：通过健康筛查活动促进金融产品售卖 疗流程高质高效； 18 全国多家医院开展辅助诊断与多病种AI筛查 青光眼AI辅助诊断：落地案例 广东、江西等地开展区域眼健康筛查 结直肠肉电子内窥镜图像辅助检测软件 结肠息肉AI辅助检测 利用深度学习技术，有效实现结肠内疑似息肉位置的实时定位，辅助医生进行成人结肠内窥镜检查时检测息肉 实时基于创新深度学习、动态阈值和检测跟踪异步并行技术，实时高准确性息肉检测 准确来自多家三甲医院数万例图像数据，保证训练数据的多样性和高质量 易用结肠检查中，软件自动检测息肉并采集图像，医生无需额外操作 结直肠AI：结肠癌医疗负担重，早筛靠肠镜 1.结肠癌负担重，早筛是关键 •2022年2月，国家癌症中心发布我国2016年数据，我国结直肠癌（CRC）新发病例约为40.8 万例，死亡病例约19.56万例[1]，已成为我国新发病例第二大癌症，死亡病例第四大癌症 •85%以上的结直肠癌发现即已属晚期[2]，手术、放化疗、靶向治疗等费用约在数十万元/人，即使经过治疗，患者的5年生存率仍明显低于40% 中国癌症死亡率 20 2.肠镜早筛易漏检 •结肠镜检查是结直肠癌筛查的主要手段[3] •在分析43篇期刊和15,000例背靠背（Tandem）肠镜试验，腺瘤漏检率（AMR）达到 26%，晚期腺瘤漏检9%，锯齿状息肉漏检27%[4] 结肠镜检查场景示意图 3.息肉检出是降低漏检关键 •每提升1%腺瘤检出率，相应降低3%结肠癌发生的风险[1-2]；腺瘤检出率是亟需解决的问题 •研究表明：在肠镜检查过程中，如果多一个观察者辅助查看，可以显著提升息肉检出率 （PDR）[3]，并相应提高腺瘤检出率（ADR），提高息肉检出率