在农村地区应对 WASH 挑战 ： 对等效应和基础设施

ADBI工作文件系列 农村地区导航清洗挑战：同伴效应和基础设施 ZhannaKapsalyamova, KamalbekKarymshakov,andDinaAzhgaliyeva 编号1428 2024年2月 亚洲开发银行研究所 ZhannaKapsalyamova是哈萨克斯坦阿斯塔纳纳扎尔巴耶夫大学经济系的助理教授。KamalbekKarymshakov是吉尔吉斯斯坦共和国比什凯克吉尔吉斯斯坦-土耳其玛纳斯大学的副校长。DinaAzhgaliyeva是亚洲开发银行研究所的高级研究员。 本文所表达的观点是作者的观点，并不一定反映ADBI、亚行、其董事会或其所代表的政府的观点或政策。ADBI不保证本文中包含的数据的准确性，并且对使用这些数据的任何后果不承担任何责任。使用的术语可能不一定与亚行官方术语一致。 工作文件在定稿和考虑发表之前，必须进行正式修订和更正。 工作文件系列是以前命名的讨论文件系列的延续；论文的编号继续进行，没有中断或更改。ADBI的工作文件反映了对某个主题的初步想法，并在线发布以供讨论。一些工作文件可能会发展成为其他形式的出版物。 建议引用： Kapsalyamova,Z.,K.Karymshakov,andD.Azhgaliyeva.2024.在农村地区应对WASH挑战：对等效应和基础设施。ADBI工作文件1428。东京：亚洲开发银行研究所。可用：https://doi.org/10.56506/EBJO6248 有关本文的信息，请联系作者。电子邮件：zhanna.kapsalyamova@nu.edu.kz 亚洲开发银行研究所Kasumigaseki大楼，8楼3-2-5Kasumigaseki，Chiyoda-ku 东京100-6008,日本 Tel:+81-3-3593-5500 传真：+81-3-3593-5571 URL:电子邮件： ©2024亚洲开发银行研究所 ADBI工作文件1428Kapsalyamova等人。 Abstract 尽管改善卫生和洗涤设施带来了有据可查的好处，但即使在中等收入国家，相当多的人仍然无法获得现代卫生和家庭洗浴设施。本文利用来自两个中亚国家的家庭预算调查数据来调查改善采用卫生和洗涤设施的障碍 。研究发现，在哈萨克斯坦，收入较高的家庭通常拥有更好的卫生设施。由已婚人士领导的家庭在哈萨克斯坦和吉尔吉斯共和国都有更好的设施。一个省的平均采用率也有助于增加家庭一级的卫生和洗涤设施的使用率。这表明同伴影响是家庭行为的重要机制。基础设施的作用非常重要。获得自来水增加了两国采用现代卫生和洗涤设施的可能性。农村家庭采用更好的卫生和洗涤设施的主要障碍包括缺乏必要的基础设施(自来水和集中式下水道)。 关键词：WASH，卫生，中亚，农村家庭，结构估计 JEL分类：I12、O12、O18、J16 1Introduction 缺乏安全卫生和家庭洗浴设施构成了与许多中等收入国家相关的全球范围。这种短缺对公共卫生，环境可持续性和整体福祉构成了重大风险。在农村地区，缺乏基本的基础设施，包括化粪池，集中式污水处理和家庭洗涤1设施。我们的论文旨在揭示阻碍哈萨克斯坦和吉尔吉斯共和国更广泛地采用安全和改进的卫生和洗涤设施的障碍，这两个中亚国家具有独特的挑战和特征。 哈萨克斯坦和吉尔吉斯共和国近年来经济快速增长。然而，财政限制和基础设施不足阻碍了农村人口获得改善的卫生设施2和卫生设备。2015年，在哈萨克斯坦，89%的农村人口依赖坑式厕所3只有7%的人可以使用化粪池(世卫组织/联合国儿童基金会(2017))。在吉尔吉斯共和国，更高的比例是98%的农村人口使用坑式厕所。此外，哈萨克斯坦和吉尔吉斯共和国的农村家庭通常从浅井中供水，这些水井通常位于室外厕所附近（Segireva（1999）；Nrgalieva等。(2002)；Betrgaov等人。(2016))。由于潜在的污染,这种接近造成显著的健康风险。在农村地区，下水道连接和化粪池的使用仍然受到限制（Brcic（2019））。这些条件加剧了环境污染和公共卫生风险，导致每年的成本估计约为20亿美元/年（Brcic（2019））。 这些研究广泛记录了与缺乏卫生设施和受污染的水源有关的不利健康后果（Be-trgaov等人。(2016))。水，卫生和卫生（WASH）计划因其对健康的积极影响而受到认可（Brower等人。(2023))，就业、教育和妇女赋权(Dici等人。（2021年））。例如，通过集中式污水处理系统或化粪池改善卫生，减少了人类和昆虫与人类排泄物的接触，这是不卫生坑无法提供的好处。 1在本文的其余部分中,术语“沐浴”和“洗涤”将互换使用。 2卫生服务是指对个人使用的设施中的排泄物进行管理，通过排空和运输排泄物进行处理，并最终排出或再利用。改进的卫生设施是旨在卫生地将排泄物与人类接触分开的设施（JMP（2023））。 3一种厕所，将人类排泄物收集在地上的一个洞里。 厕所（图1）。 a. 图1：厕所类型：带化粪池的坑式厕所和厕所 注：本文不包括开放式排便，因为哈萨克斯坦和吉尔吉斯共和国的开放式排便达到0％。 虽然文献强调了讲卫生运动举措的积极影响，但也强调了推广这些举措的挑战，特别是在公共预算有限的情况下。例如，对卫生设施的有限投资往往与疾病相关的外部因素 、家庭内部分配的不平等、协调失败和行为偏见有关(Rijsberma和Zwae(2012))。应对这些挑战需要增加资金、改善基础设施和开发具有成本效益的技术。用于化粪池排空的废水处理厂和真空卡车是昂贵且耗能的。目前手动清洁厕所和化粪池的做法引入了环境风险。 根据可持续发展目标6.2“卫生和个人卫生”，各国的目标是到2030年实现人人享有充分和公平的卫生设施（安全管理的卫生服务）和个人卫生。指标6.2.1衡量指标“使用(a)安全管理的卫生服务和(b)用肥皂和水洗手设施的人口比例”。环卫设施，如个体坑式厕所、化粪池和超过环卫梯标准的设施（图2）被归类为安全管理环卫设施。在中亚，可持续发展目标6.2.1(a)和(b)的指标显示出较高的覆盖率。例如，哈萨克斯坦已经做到了。 100%覆盖率4，吉尔吉斯共和国覆盖率为93%5该地区其他国家/地区的覆盖率超过75 ％。但是，坑式厕所即使被归类为“安全管理”，也可能不是固有的安全或现代化。此类设施缺乏有效的废物收容，与人类接触的卫生分离以及安全的废物处理。 现代卫生设施所需的基础设施(例如Procedre中亚的自来水和集中式污水基础设施 ）已经过时，大部分可以追溯到苏联时代。此外，获得自来水和集中式污水的机会有限，特别是在农村地区。在哈萨克斯坦农村地区，只有60％的家庭在房屋内安装了自来水（35.1％的家庭在室外安装了自来水系统），而24％的家庭在房屋内安装了自来水（27％的家庭在室外安装了自来水系统）。在哈萨克斯坦农村，只有6％的家庭拥有集中式污水处理系统。结果，在哈萨克斯坦，只有41％的农村家庭拥有现代化的卫生设施，主要是化粪池。城乡之间的卫生条件也存在巨大差距。这类似于其他中亚国家的情况，例如在乌兹别克斯坦，只有四分之一的家庭可以使用集中的污水处理系统。6. 哈萨克斯坦政府已承诺到2026年将全国所有村庄连接到供水管网。51%的供水管网被认为是不合格的。获得安全饮用水仍然是一个挑战，尽管过去几年为此目的进行了大量投资。 4https://www.sdg6data.org/en/country-or-area/哈萨克斯坦5https://www.sdg6data.org/en/country-or-area/吉尔吉斯斯坦 6在乌兹别克斯坦农村，大多数家庭在院子里使用水龙头（97％），但在院子里也使用水泵（27％）和河流，湖泊和池塘（26％）。根据世界银行的调查（2015年），乌兹别克斯坦有20％的家庭内部有厕所 a. 图2：卫生阶梯 中亚供水和卫生的主要资金来源是政府和国际援助，只有阿塞拜疆和吉尔吉斯共和国的家庭做出了重大贡献(亚行(2020))。虽然哈萨克斯坦95％的农村受访者表示愿意连接到自来水系统（Tsspova等人。（2015年）），超过90％的消费者愿意为更好的水质和定期供水付费（Tsspova等人。(2015))，有限的投资阻碍了基础设施的改善。 针对中亚国家的环境卫生和个人卫生问题的综合研究存在差距，因为大多数研究的重点是非洲和其他发展中国家。为了填补文献中的这一空白，我们使用哈萨克斯坦和吉尔吉斯共和国的家庭预算调查数据来揭示农村家庭采用卫生和洗涤设施的决定因素。我们的研究应用了一个静态模型来检查有关采用这些设施的家庭选择，同时考虑了省以下地区决策的相互依存性以及外部性或同伴效应的作用，这些因素在类似的研究中经常被忽略。Gatam（2023）的研究是将这种方法应用于印度卫生设施采用的首批研究之一。在Gatam（2023）和Agirregabiria和Mira（2002）之后，我们应用了两阶段伪似然估计器，以采用哈萨克斯坦的卫生设施和吉尔吉斯共和国的洗浴设施。我们还研究了哈萨克斯坦收入和基础设施改善以及吉尔吉斯斯坦基础设施改善的潜在影响。 共和国使用反事实情景。 考虑到数据的独特特征和每个 在哈萨克斯坦和吉尔吉斯共和国，我们使用两个不同的指标来评估WASH实践。在哈萨克斯坦，我们的因变量是一个家庭是否使用坑厕或化粪池。在吉尔吉斯共和国，超过98%的农村家庭依赖坑式厕所，我们采用了不同的标准:检查家庭是否有内部洗浴设施或依赖外部便利设施(图3)。这种量身定制的方法使我们能够解决农村地区WASH条件的细微差别。 我们在以下方面对文献做出了贡献。首先，我们提供了关于了解哈萨克斯坦和吉尔吉斯共和国家庭对卫生和洗涤设施需求的决定因素的经验证据，从而揭示了改善这些设施的障碍。其次，我们采用Agirregabiria和Mira（2002）的嵌套伪似然方法来确定外部性在改善卫生和洗涤设施需求中的作用。专注于WASH环境中外部性的研究很少(Gatam(2023))。 Thereturnsofthepaperisstructuredasfollows.Section2describesthedata.Section3presentsthemethodology.Section4discusstheresultsandSection5concludedthepaper. a. 图3：沐浴选项 2Data 2.1哈萨克斯坦 该研究使用了哈萨克斯坦共和国战略规划和改革机构国家统计局进行的具有全国代表性的2021年哈萨克斯坦年度家庭预算调查(HBS)。这项调查涉及全国所有地区的12,000户家庭。我们的重点是 在农村家庭上，因此我们的样本从120多个定居点减少到4,992个家庭7. 进行调查的家庭选择遵循两阶段概率抽样方法，该方法涉及分层和随机选择程序。人口根据地域划分进行分层，包括城市和农村地区，形成30个不同的阶层。从每个阶层中 ，随机选择30个家庭作为初级抽样单位（PSU）。然后，以相等的概率从每个PSU内的合格家庭中选择要访问的家庭进行调查。 每个季度都会与家庭成员进行个人访谈。这些访谈收集了有关人口统计细节和与家庭居住条件相关的其他相关因素的其他信息。该数据集提供了在指定调查期间哈萨克斯坦家庭特征和消费模式的全面和代表性描述。 2.2吉尔吉斯共和国 我们还使用吉尔吉斯斯坦共和国国家统计委员会进行的吉尔吉斯斯坦综合家庭调查（KIHS）的数据。该调查具有全国代表性，样本采用两阶段分层随机抽样方法。该调查在国家、农村/城市和地区（州）层面具有代表性。 Forourresearch,weusehousehold-leveldatafor2021.TheKIHSsurveyabout5,000househouseseachyear.Inourstudywefocusontheruralsample.Thisru-ralsampleconsistsof1,917obs