毕马威 ： 医疗保健的银线云 ERP 系统

医疗保健的一线希望 业界对云的立场正在从恐惧转变为乐观 kpmg.com 尽管《平价医疗法案》（ACA ）的命运将影响报销模式和被保险人的人口，但无论华盛顿发生什么，医疗保健转型的许多其他方面都必须向前推进。具体来说， 许多颠覆性技术正在从很高兴有为了保持竞争力，势在必行。 其中最主要的是云技术。医疗保健每天包括数十亿笔交易-从一个提供商转移到另一个提供商，从治疗过渡到支付和保险提交，报告和记录。因此，该行业已经成熟了云的安全高效交易处理能力。 过去是什么阻碍了医疗保健组织从云计算中恢复过来？ 答案包括不愿进行投资，特别是在不减少员工人数的情况下 ，以及对保护患者数据不受网络罪犯. ©2018KPMGLLP，特拉华州有限责任合伙企业，与瑞士实体KPMG国际合作社（“KPMGInternational”）附属的KPMG独立成员公司网络的美国成员公司。保留所有权利。KPMG名称和徽标是KPMGInternational的注册商标或商标。NDPPS744045 但是，在当今竞争激烈的环境中，这些异议的保质期正在迅速减少。例如： —如果组织正在使用旧的传统电子健康记录(EHR)，或企业资源计划(ERP)软件，在未来两到五年内迁移到云是不可避免的，因为届时应用程序将不再受支持。 —如果一个组织认真考虑转向基于价值的支付云对于实现为同一患者服务的相关和不相关提供商的EHR之间的互操作性以及集成来自可穿戴设备和医疗保健应用程序的数据至关重要。 —如果提供商组织是收购方或被收购方，云平台对于实现各方信息技术（IT）系统的集成和扩展所带来的收购后流程和成本效率是必要的。 —最后，如果一个组织担心网络安全，重要的是要注意，迁移到云是提高您的安全性的机会，因为大多数云供应商都有更多 强大的网络安全能力比医院可以建立自己。 鉴于这些考虑，医疗保健组织意识到，如果他们避开云，他们不仅会错失省钱的机会，还会面临不断上升的IT成本。 ©2018KPMGLLP，特拉华州有限责任合伙企业，与瑞士实体KPMG国际合作社（“KPMGInternational”）附属的KPMG独立成 员公司网络的美国成员公司。保留所有权利。医疗保健的一线希望1 云占据中心舞台 94.8亿美元 37.3亿美元 2015 医疗保健云计算 2020 根据FrostandSullivan的报告，尽管早些时候保持沉默，但到2021年，全球医疗保健云计算市场有望达到100亿美元。1同样，MarketsandMarkets预测，到2020年，医疗保健领域的云市场将达到94.8亿美元（高于2015年的37.3亿美元 ）。2 领先的医疗保健组织正在向云供应商施加压力，因为他们渴望在未来三年内将85%的应用程序放在云中。在《经济学人》的一项调查中，60%的受访者表示，到2020年，云将成为医疗保健的主要 因素。4引用集中的患者记录 和预防性护理/健康举措是最重要的应用。 85% 运营支出 57% 资本支出 医院少于200床铺医院超过200床铺 根据Blackbook的2018年医疗保健IT趋势调查，小型医院在云采用方面可能领先于大型医院。385%的床位少于200张的医院表示，他们将在2018年停止许多资本支出，转而支持基于运营费用的解决方案，如云。57%的拥有200张床位的医院报告说，他们已经准备好从资本支出转向运营支出。 1J.Spitzer（2017）。到2021年，医疗保健云计算有望达到$10B，Becker的健康IT和CIO评论。 2S.Sridhar(2017)。每个CIO都需要做四件事情来加速mHealth创新，贝克尔的健康IT和CIO评论。 3T.Sullivan(2017)。一劳永逸地解决云计算的资本支出与运营支出难题，医疗保健IT新闻。 4Anon。（2015年）。EIU调查“云计算与经济发展”，《经济学人》。 通过技术镜头： 云技术不需要批处理系统 在医院内，因此，一旦新信息被放入系统中，所有利益相关者都可以获得患者记录。该技术使组织能够在全国甚至全球范围内运行区域应用程序，以实现全球一致性。即使医疗保健组织和付款人在不同州的位置运营，云也使在一个实时界面上同步不同的法规变得更加容易 。 医疗保健的一线希望3 护理连续体中的云 尽管大多数医疗机构现在都拥有EHR，但从患者数据中获取价值以改善结果需要能够促 进自由流动的信息共享的技术。借助云技术，可以在医院的提供者之间，跨专业以及外部医疗机构之间安全地传输患者的整体视图。 结合来自索赔数据库，结果研究以及其他公共和私人数据存储库的数据，这种连接可以帮助提供商确定最合适的循证实践，最大程度地减少临床差异，简化诊断，消除重复的测试和程序，并提高患者安全性。重要的是要注意，未能在整个连续过程中促进协调护理的成本使该行业每年接近350亿美元。5 “未能在整个连续过程中促进协调护理，导致该行业每年损失近350亿美元。” 此外，汇总和分析EHR数据以及来自其他记录系统、可穿戴设备和社交媒体档案的数据 ，将使医疗机构能够采取以客户为中心的方法来提供患者需求的创新、安全体验。 患者将获得有关其个体状况的深入数据，这是预防性护理和健康的关键组成部分。6这种提高患者体验质量的努力也有助于最大限度地减少浪费的支出。 根据医疗保健咨询委员会的一项研究，该行业42％的浪费支出是由于质量不足。7 5医疗保健顾问委员会(2015)。制定患者护理标准。 6Anon.(2017).AscendingCloud:云计算在五个行业的采用,《经济学人》:智库。 7医疗保健顾问委员会(2015)。制定患者护理标准。 ©2018KPMGLLP，特拉华州有限责任合伙企业，与瑞士实体KPMG国际合作社（“KPMGInternational”）附属的KPMG独立成员公司网络的美国成员公司。保留所有权利。 技术可以帮助医疗保健组织在其防火墙中保护最敏感的信 息，同时将新的流程和业务计划转移到云环境中。 组织可以从特定于某些后台应用程序的通用云或云平台开始。 那些倾向于采取观察和等待当区块链等高级云应用变得更加主流时，方法可能会准备采取更大胆的举措。结合 认知计算和人工智能，区块链有望将安全的数据共享和互操作性提升到一个新的水平。 1 2 3 虽然许多医疗保健组织正在将其数据系统大规模迁移到云，但 我们认识到其他人可能希望采取更多的增量方法。对于希望采取临时措施实施云技术的组织，有几种选择： 使用云平台和本地的混合 组织在引入新的IT产品时可以灵活地升级到新的IT 产品。 从云计算中释放的资金可用于追求更多面向客户的创新 ，如远程医疗、精准医疗、患者门户和360度患者视图 。 随着管理数据存储的法规要求不断变化，云基础架构和相关应用程序允许组织进行快速调整和重新配置，以降低违反合规性处罚的风险。 1 2 3 资助未来： 在后台使用云进行成本转换有助于医疗保健组织跟上行业转型的需求： 像云这样的运营费用模型给出了 成本转型中的云 医疗保健行业面临着简化基础架构成本的巨大压力。目前，由于组 织拥有大量数据，现场存储正在耗尽资源。可以减轻这种负担 通过将大量数据从内部存储系统转移到云。研究表明，从现场服务器等资本支出到IT的转变，组织平均节省了30％作为一种服务（XaAs）像云一样。8根据2017年HarveyNash/KPMGCIO调查，在IT即服务选项中，医疗保健组织在明年投资于软件即服务（SaaS）的可能性是平台即服务（PaaS）的两倍。9 Ofcourse,cloudexpenditurescanbepredictable,astheydependonvariableend-userbehavior.Therefore,itiscriticalthatorganizationsengagephysiciansandnurses 在过渡的早期，以深入了解系统中的瓶颈，例如，耗时的手动任务，如登录到网络，用户组之间的可变性和屏幕到屏幕的效率。 的转变，组织实 采取婴儿步骤： “从资本支出到IT即服务（如云）现了平均30%的节省。” 网络安全组合中的云 长期以来，医疗保健组织对云的使用一直持有一些严重的保留意见 ，包括担心受保护的健康信息（PHI），财务数据和社会安全号码可能会受到威胁。实际上，HarveyNash/KPMGCIO调查的42％的医疗保健受访者将法律和法规合规性问题作为他们对完全采用云的主要保留意见之一。10然而，实际上，使用云是帮助保护医疗保健组织最敏感数据的理想方法。 首先，云提供商在维护最高级别的网络安全方面有着既得利益，因为他们的业务取决于保护客户的数据。其次，云基础设施采用多层方法来隔离患者记录和管理访问控制，从而最大程度地减少恶意行为者或人为错误的入侵机会。第三，云通过其服务器加固、加密和灾难恢复功能提供了更高的可靠性和连续性。 ResearchCFO 8J.McGittigan&B.Gomolski(2017)。运营与资本支出：CIO应该与Gartner 的合作。 9哈维·纳什/毕马威首席信息官调查(2017年)。 10哈维·纳什/毕马威首席信息官调查(2017年)。 首先要做什么 随着医疗保健组织开始他们的云计算之旅，有五个主要的考虑因素应 该是首要的： 1.确定您的哪些资产可能会过渡到云中基于消费的现收现付模式 。 2.制定对未来有远见的云供应商列表。 3.确定与您签约的任何EHR供应商是否具有区块链功能，或者至少是他们在不久的将来如何实现这一目标的路线图。 4.承认可配置和可定制云软件之间的区别;只有在您的情况非常独特时才进行定制。 5.在任何云迁移的同时，开始变更管理计划，以帮助确保现有员工拥有或可以开发适当的技能。 Conclusion 迁移到云并不是要跟上竞争或实施最新技术。考虑迁移到云平台的医疗保健组织应该从仔细研究他们的优先事项开始。 改善患者护理、最大限度地提高效率和提升您的网络安全状况只是众多关键领域中的三个 通过战略采用云技术来解决。 毕马威如何提供帮助 毕马威是全球最大的医疗保健和生命科学组织专业服务提供商之一 。我们为全球前200个医疗保健系统和学术医疗中心中的近一半提供服务 美国。 重要的是，我们的医疗云团队具有大量的市场意识，可以通过供应商评估，选择和合同谈判来帮助组织。我们的信息技术专家和数据科学家 负责业内一些最具创新性的云实施。我们的策略师帮助确保所做的任何技术决策都牢固地植根于长期愿景，使客户能够跟上变化的步伐。我们集成的跨职能团队确保技术不会在真空中运行，而是反映最终用户、运营、安全和治理、采购等方面的观点。 和金融。 我们与医疗保健组织的合作包括以下内容和更多内容： —对IT成本机会进行分析和优先排序，包括应用程序合理化/整合以及在软件和维护、基础架构、应用程序支持劳动力和第三方服务成本方面的相关总拥有成本节约。 —将传统IT服务迁移到云、软件即服务/托管服务 —制定基于消费的定价模型 —选择同类最佳的供应商 —重构未来的国家IT治理模型 —作为IT转型的增值项目管理办公室 —通过毕马威PoweredEnterprise(KPE)方法简化后台云部署 。 作者生物 ViceVicers是一位演讲者、博客和信息技术咨询主管。他是医疗保健信息技术领域公认的权威和思想领袖，是毕马威会计师事务所的负责人。 Vice在各种行业拥有25年的项目和项目管理经验，涉及ERP和临床系统，并购，业务流程再造，应用程序开发和财务分析。 ©2018KPMGLLP，特拉华州有限责任合伙企业，与瑞士实体KPMG国际合作社（“KPMGInternational”）附属的KPMG独立成 员公司网络的美国成员公司。保留所有权利。医疗保健的一线希望5 联系我们 文斯·维克斯 企业解决方案咨询负责人T:317-616-2525 E: