东盟的移民与健康：区域案例研究（英）

东盟的移民与健康：区域案例研究 东盟的移民与健康：区域案例研究 v 东盟的移民与健康：区域案例研究 前言 东南亚地区长期以来一直是移民及其家人的原籍国、过境国和目的地国的主要枢纽。在过去的三十年中，东盟地区国家之间的国际移民率急剧上升，因为所有性别、年龄、能力、性取向和种族的人都因多种推拉因素而迁移。这些因素包括社会经济机会的改善和国外劳动力需求的增加，以及暴力冲突或气候变化或COVID-19大流行等突发公共卫生事件的新出现和始终存在的威胁。 无论是在原籍国、过境国还是目的地国，移民通过文化影响和经济增长不断为各自的社区做出贡献，从而使他们的社区和区域蓬勃发展。然而，迫切需要确保移徙的积极方面得到维护，确保移徙工人的人权在整个移徙周期中得到警惕保护，因为移徙经历本身是健康和福祉的关键决定因素。 因此，在《2030年可持续发展议程》特别是目标3“确保健康的生活方式和促进各年龄段所有人的福祉”的指导下，必须通过确保所有移民都被纳入其所在社区的国家卫生系统来改善移民健康。卫生系统应努力对移民问题敏感，确保移民有能力并能够在没有财政或社会障碍的情况下获得高质量的医疗保健和任何必要的卫生资源。 由于COVID-19大流行，由于随之而来的封锁、旅行禁令和旅行限制，移民和流动性受到严重影响和中断。 截至2022年初，COVID-19继续对全球移民模式和移民医疗保健服务产生影响。此外，移民受到COVID-19的短期和长期影响的不成比例的影响，包括经济负担、健康差距、无法获得疫苗接种和护理服务、社会排斥和仇外心理。 我对东盟成员国表现出的团结感到鼓舞，它们坚定不移地推动推出COVID-19疫苗，并继续致力于以更高的紧迫感应对COVID-19对所有人民的社会、金融和环境影响。 玛丽亚Nenette运动区域主任(2016- 2022) 国际移民组织亚洲及太平洋区域办事处 6 东盟的移民与健康：区域案例研究 东盟和国际移民组织仍然致力于保护移民和收容社区的生计，国际移民组织致力于促进和促进有序、安全和负责任的移民，如《2020年亚太移民数据报告》所述，可以从国际移民组织对促进和促进有序、安全和负责任的移民的承诺中看到这方面的例子。东盟全面恢复框架也明确了这一共同努力，该框架概述了东盟在COVID-19各个恢复阶段的各种COVID-19缓解和恢复战略，并强调了东盟对受到COVID-19破坏性影响的严重和不成比例影响的群体的关注。 实现《安全、有序和正常移徙全球契约》的目标和目的，该契约是第一个政府间合作框架，以整体和全面的方式处理移徙治理的所有方面，于10日通过th2018年12月，联合国所有会员国认为，收集关于移民健康的全面、可靠和最新数据对于实现《移民问题全球契约》的目标1至关重要，该目标强调需要“收集和利用准确和分类的数据，作为循证政策的基础”。 这份题为《东盟的移民与健康：区域案例研究》的报告提供了每个东盟成员国移民健康状况的广泛快照，这一点至关重要，因为“移民健康”已被东盟2015年后卫生发展议程确定为20个优先事项之一。值得注意的是，移民健康也属于东盟关于加强卫生系统和获得护理的卫生组3的职权范围。 我很高兴地说，这份报告是通过评估东盟移民与健康领域的最新发展、承诺、法律框架、努力和倡议，朝着更好地了解东盟移民健康迈出的积极一步。 我期待这份报告为多部门、全政府和全社会的对话、倡导围绕移民健康制定循证政策、将移民纳入卫生系统做出重大贡献。 随着我们继续在仍在演变的COVID-19大流行中生活和工作，我感到鼓舞的是，通过实施对移民有敏感认识、计划周密和管理良好的移民政策，进一步开展区域合作和伙伴关系，将确保不让任何人掉队。 东盟的移民与健康：区域案例研究 前言 自世卫组织于2020年3月11日宣布冠状病毒病（COVID-19）为大流行以来，它继续对世界各国和人口构成长期挑战。受疫情影响的弱势群体之一是移民。据估计，近年来，全球国际移民人数继续呈指数级快速增长，2020年达到2.81亿人。然而，2020年，从亚洲国家和亚洲目的地国向亚洲目的地国的劳动力移民也急剧下降（亚行、经合组织和国际劳工组织，2022年）。评估报告显示 ，由于无法充分获得所需的医疗保健和服务，移徙工人在大流行病情况下可能变得脆弱。 在东盟，移民健康是东盟卫生部门的长期优先事项，并于2010年被纳入区域规划。目前围绕移民健康和全民健康覆盖（UHC）的合作在《2021-2025年东盟2015年后卫生发展议程》下关于加强卫生系统和获得护理的东盟卫生组3的工作计划中得到落实。东盟卫生部门在移民健康方面的活动与《东盟保护和促进移民工人权利共识》（2017年）保持一致。 这份及时的出版物包括两份补充文件，东盟的移民与健康：区域案例研究和东盟关于包括移徙工人和特殊人群在内的持证移民健康覆盖框架。东盟卫生组3将特殊人群定义为包括《东盟保护和促进移徙工人、妇女/母亲和儿童权利共识》所界定的持证移徙者 ，包括移徙工人。 区域案例研究旨在评估东盟区域内在移民和卫生领域的最新发展、承诺、努力和倡议，而东盟框架则通过改善其人民的生活质量，使东盟移民不掉队，从而促进东盟卫生合作的愿景。 这些是东盟卫生部门在制定与移民健康相关的区域基线和进一步确保东盟卫生人口得到处理方面的重要产出。 我祝贺东盟卫生发展高级官员，特别是东盟卫生组3、牵头国菲律宾和印度尼西亚以及国际移民组织（移徙组织）为制定相关区域文件所做的广泛合作和承诺，这些文件将相关促进东盟卫生部门在实现健康、健康、卫生方面的工作。关爱和可持续的东盟。 邦峰博士阁下马来西亚硕士、综合格斗、博士AHMM主席老挝人民民主共和国的卫生部长 7 东盟的移民与健康：区域案例研究 东盟的移民与健康：区域案例研究 5 表的内容 部分1:执行摘要1 部分2:介绍2 2.1背景2 2.1.11基本的人口数据3 2.1.22卫生服务东盟6 2.2报告的目的和范围7 2.2.11目标7 2.2.2报告7的范围 第三节:方法论8 第四节:东盟案例研究9 4.1在东盟地区迁移趋势9 4.2移民的健康在东盟12 4.3二、国际法律和政策框架的规划12 4.4二、东盟解决持证移民健康问题的卫生战略19 第5节东盟国家移民健康概况20 5.1文莱达鲁萨兰国20 5.1.11国家形象20 5.1.22移民资料20 5.1.33卫生管理21 5.1.44卫生筹资22 5.1.55卫生服务提供22 5.1.66卫生信息系统22 5.1.7实施移民健康22的关键挑战 5.1.88额外的笔记23 5.2柬埔寨23 5.2.11国家形象23 5.2.22移民资料23 5.2.33卫生管理25 5.2.44卫生筹资26 5.2.55卫生服务提供26 5.3印尼28 5.3.11国家形象28 5.3.22流动剖面28 5.3.33卫生管理28 5.3.44卫生筹资31 5.3.55卫生服务交付32 5.3.6卫生信息系统32 5.3.7实施移民健康33的关键挑战 5.3.8建议33 5.4老挝人民民主共和国34 5.4.1国家形象34 5.4.2流动剖面34 5.4.3卫生管理35 5.4.4卫生筹资35 5.4.5卫生服务提供36 5.4.6卫生信息系统36 5.4.7实施移民健康37的关键挑战 5.5马来西亚37 5.5.1国家形象37 5.5.2流动剖面37 5.5.3卫生管理38 5.5.4卫生筹资40 5.5.5卫生服务提供41 5.5.6卫生信息系统43 5.5.7实施移民健康43的关键挑战 5.5.8额外的笔记44 5.6缅甸44 5.6.1国家形象44 5.6.2流动剖面44 5.6.3卫生管理45 5.6.4卫生筹资48 5.6.5卫生服务提供48 5.6.6卫生信息系统49 5.6.7实施移民健康49的关键挑战 5.7菲律宾50 5.7.1国家形象50 5.7.2流动剖面50 5.7.3卫生管理51 5.7.4卫生筹资54 5.7.5卫生服务交付54 5.7.6卫生信息系统55 5.7.7实施移民健康55的关键挑战 表的内容 5.7.8 5.9 5.8.1 5.8.2 5.8.3 5.8.4 5.8.5 5.8.6 5.8.7 5.9 5.9.1 5.9.2 5.9.3 5.9.4 5.9.5 5.9.6 5.9.7 5.10 5.10.1 5.10.2 5.10.3 5.10.4 5.10.5 5.10.6 5.10.7 第六节:在东盟74COVID-19和迁移 6.1 6.2 6.3 6.4 6.5 附件C：东盟持证移民健康覆盖框架109 包括农民工和特殊人群 的首字母缩略词列表 艾滋病获得性免疫缺陷综合症东盟东南亚国家联盟COVID-19冠状病毒病2019 efma雇佣外籍劳工法令 FOMEMA外国工人体检监测机构国内生产总值国内生产总值艾滋病毒的人类免疫缺陷病毒 HMIS移民健康管理信息系统国际劳工组织国际移民组织国际移民组织 谅解备忘录的谅解备忘录最高产量研究马来西亚林吉特 经合组织经济合作与发展SHI社会健康保险 sgd新元 社会保障局社会保障计划社会福利社会保障组织SPIKPA外籍工人住院和手术保险计划结核病结核病那有泰铢 uhc全民健康覆盖联合国联合国 美国美元美元 联合国儿童基金会世界卫生组织世界卫生组织 名单表 表1。 东盟国家的基本人口数据 4 表2。 基本卫生服务覆盖率全民健康覆盖指数的当前值 7 表3。 以及用于计算指数的每个示踪指标的值，按国家/地区分列 关于规范东盟国家间移徙的双边协定 10 表4。 在东盟地区迁移的趋势 11 表5所示。 国际立法健康权 13 表6所示。 移民政策和法律框架 14 表7所示。 文莱达鲁萨兰国流动的状况 21 表8所示。 在文莱达鲁萨兰国法律和政策框架 21 表9所示。 柬埔寨移民资料 24 表10。 柬埔寨的法律框架 25 表11所示。 印度尼西亚的移民资料 28 表12。 印度尼西亚的国际法律和政策框架 29 表13。 印度尼西亚健康保险类型覆盖的估计人口（2018年） 32 表14。 医疗用在印尼 32 表15。 老挝人民民主共和国移民概况 34 表16所示。 按老挝人民民主共和国原籍国和目的地国分列的移徙情况 35 表17所示。 老挝人民民主共和国持证移民的卫生服务利用率 36 表18。 迁移的马来西亚 37 表19。 马来西亚的法律和政策框架 38 表20。 关于外国人在马来西亚的医疗保健责任的规定 42 表21。 缅甸移民资料 45 表22。 缅甸的国际法律和政策框架、协定和伙伴关系 45 表23。 菲律宾移民的状况 50 表24。 截至2015年6月的学期海外菲律宾人的估计人数 50 表25。 在菲律宾法律和政策框架 51 表26。 菲律宾与亚洲及太平洋区域国家之间的双边协定 53 表27。 菲律宾的卫生筹资来源及其对卫生保健的相对贡献 54 表28。 卫生信息系统在菲律宾 55 表29。 按原籍国和目的地国在新加坡分列的移民 56 表30。 为新加坡移民提供初级保健服务 61 表31。 为新加坡移民提供住院服务 61 表32。 泰国移徙工人的目的地国 63 表33。 在泰国工作和居留的移民类别 63 表34。 入站劳动力迁移的泰国 64 表35。 与泰国移民健康有关的国际和国内法律和政策框架 65 表36。 在泰国医疗融资方案 66 表37。 2012-2016年越南公民年度出入境趋势 69 表38。 政府资助的越南学生离境/返校 70 表39。 2016年按目的地国家/地区和性别划分 越南移民的原籍国和目的地国 70 表40。 国际法律框架和越南政策 70 表41。 越南的双边劳动协议 71 表42。 整个东盟实施的COVID-19相关政策（截至2022年4月） 79 数据列表 图1所示。 东盟国家人口 3 图2。 在东盟国家的年度人口增长 3 图3。 东盟国家的粗出生率和粗死亡率 5 图4。