通过关键信息提供者监测社区自杀和自残的培训手册

通过关键信息提供者监测社区自杀和自残的培训手册 通过关键信息提供者监测社区自杀和自残的培训手册 国际标准书号978-92-4-006562-8（电子版）国际标准书号 978-92-4-006563-5（印刷版） ©2022年世界卫生组织 保留部分权利。本作品可在知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享3.0IGO许可（CCBY-NC-SA3.0IGO;https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo）下获得。 根据本许可的条款，您可以出于非商业目的复制、重新分发和改编作品，前提是作品被适当引用，如下所示。在对本作品的任何使用中，不应有建议世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。世卫组织标志的使用是不允许。如果您改编作品，则必须在相同或等效的知识共享许可下许可您的作品。如果您创建此作品的翻译，则应添加以下免责声明以及建议的引用：“此翻译不是由世界卫生组织（WHO）创建的。世卫组织不是对本翻译的内容或准确性负责。英文原版应为具有约束力的作准版本”。 与许可证引起的争议有关的任何调解均应按照世界知识产权组织调解规则（ 建议引用.通过钥匙监测社区自杀和自残的培训手册举报人。日内瓦：世界卫生组织;2022.许可证：CCIGOBY-NC-SA3.0。 Cataloguing-in-Publication(CIP)数据.CIP数据可在http://apps.who.int/iris获得。 销售、权利和许可.关于购买世卫组织出版物，见http://apps.who.int/bookorders。要提交商业用途请求以及有关权利和许可的查询，请参阅https://www.who.int/copyright。 第三方材料.如果您希望重复使用本作品中归属于第三方的材料，例如表格、图形或图像，您有责任确定该重用是否需要许可并获得版权所有者的许可。因侵犯作品中任何第三方拥有的组件而导致的索赔风险完全由用户承担。 一般免责声明.本出版物中使用的名称和材料的介绍并不意味着世卫组织对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位，或对其边界或边界的划定表示任何意见。地图上的虚线和虚线表示可能尚未完全达成一致的大致边界线。 提及特定公司或某些制造商的产品并不意味着它们是世卫组织优先于未提及的类似性质的其他核可或推荐。除错误和遗漏外，专有产品的名称以首字母大写字母区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物所载的信息。但是，分发已发布的材料时不提供任何明示或暗示的保证。解释和使用材料的责任在于读者。在任何情况下，世卫组织均不对因使用核武器而造成的损害负责。 内容 前言v 确认vi 01介绍1 监测的重要性2 监测的自杀2 医院自我伤害就诊监测系统3通过住户调查对自我伤害进行社区监测4通过关键线人对自杀和自残进行社区监视5什么时候使用社区监测系统5这个培训手册的目的和范围8这个培训手册是谁?9 培训手册的内容9 02年训练监测确立11 会议1.关于自杀和自残的背景信息以及介绍 社区监测系统及其目标12 会议2.自我介绍和使用面试技巧14 2.1识别关键线人并进行第一次联系14 2.2介绍自己15 2.3建立融洽的关系18 2.4积极倾听19 2.5保密性和隐私22 2.6知情同意26 会话3。数据收集29 3.1问问题29 3.2入选标准为自残30 3.3入选标准为自杀32 3.4自杀和自残的排除标准35 3.5病例报告形式37 3.6数据收集的医疗设施37 3.7数据收集从警察局38 会话4:支持个人痛苦39 4.1需要向有风险的个人提供支持39 3 会议5:规划社区的常规检查40 5.1计划访问和制定社区访问计划的重要性40 5.2制定访问医疗机构和警察局的计划40 第六节处理困难情况和问题41 6.1制定答案并练习回答常见问题的困难 问题41 03培训主管43 会议7。数据管理和匹配的情况下44 7.1数据管理和匹配案例的一般规则44 7.2匹配CRF数据从多个关键线人45 7.3匹配来自关键线人、卫生设施和警方记录的通用报告格式数据46 会话8。质量保证47 8.1复习训练47 8.2员工关怀48 8.3实地考察的主管49 8.4抽查质量保证50 8.5小组会议52 会议9.监测结果报告和传播52 附件53 附件1：白山阿帕奇（庆祝生命）自杀概述 监视和预防系统54 附件2:一般技巧的培训55 附件3:病例报告形式关键线人57 附件4：卫生设施和警察局病例报告表60 附件5：ICD-10故意自残代码61附件6:样本信息传单62 附件7:使用基于纸张的方法匹配63 参考文献64 4 自杀是一个全球性的公共卫生问题，对个人、家庭、朋友和社区有着深远的影响。据估计，全球每年有超过70万人死于自杀，每自杀一次，就会有更多的人故意伤害自己。 高质量、全面的监测数据对预防自杀和自残至关重要。监测数据有助于突出问题的严重程度，并提供有价值的信息，例如年龄、性别以及自杀和自残方法。这些信息对于支持决策至关重要及时有效地采取循证干预措施。世卫组织的各国预防自杀的LIVELIFE实施指南和世卫组织报告《预防自杀：全球当务之急》将改善自杀和自残数据确定为预防自杀的关键基础支柱。 为支持改进监测数据，世卫组织编写了《预防自杀：自杀病例登记资源》和《在卫生保健机构建立和维护自杀未遂和自残监测系统的实践手册》。尽管这些是加强行政数据的重要资源，但仍有大量自残或自杀身亡的人官方卫生和警察部门隐藏和未知，但他们可能为社区所知。此外，在一些偏远和难以到达的社区，特别是在低收入和中等收入地区国家，官方行政记录可能薄弱或缺失。同时加强行政 系统应仍然是关键优先事项，有机会通过关键信息提供者识别社区内发生的自杀和自残事件。 本培训手册以以往在卫生保健机构中自杀病例登记和自我伤害监测的工作为基础，旨在与这些资源结合使用。手册概述了通过关键线人对社区自杀和自残的监测。这概述的材料主要用于培训监测现场工作人员（例如卫生工作者），他们将通过关键线人和官方行政记录从社区收集有关自杀和自残的数据。该培训旨在使现场工作人员具备进行访谈和准确采访的技能填写案件登记表。为主管提供了有关质量保证和数据管理的其他说明。 鼓励手册用户调整培训材料以适应文化背景并与之相匹配特定上下文中可用的资源。重要的是，使用行政和社区来源捕捉自杀和自残事件可以帮助全面量化问题的规模，确定弱势群体面临风险，并查明新出现的趋势。这些数据将有助于为实施提供信息在每种情况下都适当的及时干预措施，从而有助于提供有效的证据基于自杀预防的策略。 DevoraKestel导演 精神健康和药物滥用部门世界卫生组织 监督和指导 DevoraKestel(世卫组织)、马克•范Ommeren(世卫组织) 协调和编辑 她(他),PiumeeBandara(世卫组织) 技术贡献和起草 本手册基于印度古吉拉特邦Mehsana区SPIRIT（自杀预防和实施研究倡议）项目开发的培训材料，该项目是心理健康中心的合作项目法律和政策，印度法律协会，印度，SNEHA，印度，Trimbos研究所，荷兰和BCCP，孟加拉国，由美国国家精神卫生研究所（NIMH）资助，拨款编号5U19MH113174-03修订。目录 完全由作者负责，并不一定代表国家心理健康研究所和美国国立卫生研究院的官方观点。LakshmiVijayakumar（SNEHA，印度），NikhilJain和SoumitraPathare（印度法律协会心理健康法律和政策中心）提供了初稿的培训手册。PiumeeBandara（世卫组织） 、KairiKolves（澳大利亚自杀研究和预防研究所，澳大利亚）和SharnaMathieu（澳大利亚自杀研究和预防研究所，澳大利亚）作了进一步修订。 审查 国际专家和 亚西尔·阿拉法特（孟加拉国达卡埃南医学院和医院）、克劳迪娜·卡耶塔诺（世卫组织美洲区域办事处）、法特玛·查菲（突尼斯突尼斯埃尔马纳尔突尼斯大学医学院儿童精神病学系）、陈丽芳（马来西亚吉隆坡UKM医疗中心精神病学系）、凯特·奇蒂（澳大利亚悉尼悉尼大学医学院），莱昂纳多·库比洛斯（美国马里兰州贝塞斯达国家心理健康研究所），玛丽·克维克（约翰霍普金斯大学彭博公立学院）卫生，巴尔的摩，马里兰州，美利坚合众国），艾哈迈德·哈杰比（伊朗医科大学，德黑兰， 伊朗）、安德里亚·霍瓦特·马克斯（美利坚合众国马里兰州贝塞斯达国家精神卫生研究所）、穆拉德·汗（巴基斯坦卡拉奇阿迦汗大学脑与心智研究所）、杜利卡·克尼佩（布里斯托尔大学，联合王国布里斯托尔）、埃德·曼特勒（加拿大精神卫生委员会，加拿大渥太华）、黛娜·纳德拉（菲律宾马尼拉雅典耀医学和公共卫生学院）、伊曼纽尔·尼-博耶·夸尔希（系） 加纳大学心理学，加纳阿克拉，加纳），由香西奈（日本自杀对策促进中心，日本东京），ShueOhuchi（日本自杀对策促进中心，日本东京），简皮尔逊（国家精神卫生研究所，美利坚合众国马里兰州贝塞斯达），尼蒂卡·雷瓦里（精神卫生）加拿大委员会，加拿大渥太华）、埃琳娜·舍夫昆（世卫组织欧洲区域办事处）、清水康之（日本自杀对策促进中心，日本东京）、童永生（北京惠龙关）医院，北京，中国）、米尔顿·温伯格（哥伦比亚大学精神病学系，美利坚合众国纽约州纽约）、YeshiWangdi（卫生部公共卫生司，不丹廷布 ）、DanutaWasserman（瑞典斯德哥尔摩卡罗林斯卡学院）、InkaWeissbecker（世卫组织总部）。 行政支持 Zahiri马利克(世卫组织),伊芙琳手指(世卫组织) 生产 编辑:大卫绿色大苹果,瑞士 世卫组织感谢爱丁堡大学的财政捐助。 01的介绍 监测的重要性监测的自杀医院自我伤害就诊监测系统通过家庭调查对自我伤害进行社区监测 通过关键线人对自杀和自残进行社区监视当使用一个社区监测系统目的和范围的培训手册这 个培训手册是谁? 培训手册的内容 01的介绍 立 02年的培训监视确 03培训主管 附件 01介绍 监测的重要性 每年有70多万人死于自杀。自杀影响所有年龄组，是15-29岁人群的第四大死因。根据世界卫生组织的数据，在全球范围内（世卫组织），2019年所有死亡中有1.3%是自杀，其中77%发生在低收入和中等收入人群中国家(LMICs)(2020人)。 预防自杀的核心基础是及时登记和定期监测自杀和自残（WHO，2014）。公共卫生监测系统提供有关健康状况的数量、比率和特征的基本信息。及时的监测数据有助于识别高危人群，并可用于评估临床干预措施和政策变化的影响（世卫组织，2021年d）。 此外，监测数据可用于显示实现全球目标的重要进展，例如按照联合国可持续发展目标和世卫组织精神卫生行动计划（世卫组织，2017年，2021年a）的规定，到2030年将自杀率降低三分之一。然而，全球自杀和自残数据的质量存在相当大的差异，许多高质量证据偏向高收入国家。下文将更详细地描述识别自杀和自残案件的各种方法。 监测的自杀 运作良好的民事登记和生命统计系统（CRVS）对于监测死亡率和死亡原因（包括自杀）至关重要。当与人口统计数据合并时，CRVS系统提供了解新出现的健康问题和健康状况负担（世卫组织，2021年d）。CRVS系统依赖于死因的医学认证，最好使用国际疾病分类（ICD）代码（WHO，2021d）。CRVS的质量系统因人而异。在对2019年自杀作出估计的183个世卫组织会员国中，有87个拥有高质量的重要登记数据。1好的50高收入国家至关重要的 登记数据占高收入国家所有估计自杀人数的98%，但拥有良好生命登记数据的37个中低收入国家仅占中低收入国家所有估计自杀人数的22%（世卫组织，2022年a）。由于由于缺乏数据，需要对其余大多数国家（主要是中低收入国家）占全球自杀