行情回顾:2023年2月20日-2月24日,申万医药生物板块指数下跌0.9%,跑输沪深300指数1.6%,医药板块在申万行业分类中排名第28;2023年初至今申万医药生物板块指数上涨4.8%,跑输沪深300指数0.05%,在申万行业分类中排名22位。本周涨幅前五的个股为西藏药业(16.81%)、浩欧博(16.07%)、福瑞股份(14.20%)、三友医疗(13.88%)、金迪克(13.87%)。 焦虑/抑郁症市场空间百亿量级,新药突破有望重塑市场格局。抑郁症全球发病率高,达3.5亿人,国内外治疗率相差甚远,且抑郁常伴焦虑、失眠,用药市场进一步加大拓宽。当前全球抑郁药物市场约150亿美元,国外新一代新药突破有望扩容市场。国内呈现西药国产替代和由仿转创双驱前进格局,中药具备潜力。物理器械治疗优势独特,渗透率加速提升。心理咨询疗法在轻中度疗效方面与药物治疗相仿,国内心理咨询机构或迎蓬勃发展。建议关注国内外相关投资标的:Biogen、Sage、Axsome、强生、艾伯维、绿叶制药、科伦药业、华海药业、京新药业、佐力药业、以岭药业、康弘药业、北陆药业、伟思医疗、康宁医院等。 投资策略及配置思路:近两周医药整体表现相对平稳,暂时无热点子板块出现,我们认为春节后的躁动告一段落,回归对业绩的关注。根据我们产业观察,春节后诊疗活动复苏表现很好,我们判断23Q1医院端药品和耗材续期超预期,建议逐步开始布局一季报超预期或高增长个股。回顾医药板块,2019年1月至2021年6月底持续2年半大牛市(+约150%),在新冠和医保政策影响下,投资赛道化,风格极致分化,从2021年7月至2022年9月底,医药指数深度调整-40%,估值( TTM 估值处于近20年低位)和配置(近5年大底)创历史大底。我们判断2023年医药有望戴维斯双击,将迎结构化牛市,有业绩和政策两大支持:业绩上-国内进入后疫情时代,就诊和消费复苏明确,2023年医药业绩向好;估值上-医保政策释放积极信号,政策关注点正从医保控费逐步转向国家对医疗的投入力度加大;我们认为医药行情持续性强,医药消费、科技和制造将依次崛起,具体细分看好如下: 一、医药消费崛起:疫后复苏为23年关键词,从产品到服务均将恢复,从23Q2开始业绩有望超预期:1)中药:民族瑰宝,国家鼓励传承与创新,23年业绩有望超预期,看好中药企业国企改革和品牌传承,以及配方颗粒和中药新药的创新方向,关注:太极集团、昆药集团、康缘药业、方盛制药、同仁堂、健民集团、红日药业、华润三九和中国中药等;2)疫苗:看好小孩苗复苏和成人苗放量,关注:智飞生物、万泰生物、康泰生物和百克生物等;3)消费药械:关注:长春高新、兴齐眼药、华东医药、泰恩康、辰欣药业、一品红、我武生物、九典制药、鱼跃医疗、麦澜德和美好医疗等;4)零售药店:一心堂、健之佳、漱玉平民、大参林、老百姓和益丰药房;5)医疗服务及临床CRO:医院诊疗活动恢复正常,关注:爱尔眼科、普瑞眼科、锦欣生殖、泰格医药、诺思格、普蕊斯、通策医疗、三星医疗、国际医学和何氏眼科等; 二、医药科技崛起:创新为永恒主线,关注宏观流动性改善,大品种23年或将进入放量期,创新药及产业链将依次崛起:1)创新药:恒瑞医药、百济神州、信达生物、荣昌生物、康方生物、再鼎医药、海思科和海创药业等;2)创新药产业链:海内外二级市场回暖有望带动一级投融资复苏,CXO关注:药明康德、药明生物、和元生物、百诚医药和阳光诺和等;3)创新器械:建议关注有望即将进入兑现阶段的创新品种,三诺生物、佰仁医疗、正海生物、迈普医学等。 三、医药制造崛起:医保集采和DRG/DIP三年行动计划以及国家战略要求的底层逻辑均为进口替代,同时设备板块还受益新基建和贴息贷款:1)医疗设备:重点关注替代空间大的影像设备和内窥镜等,关注:联影医疗、开立医疗、海泰新光、澳华内镜和迈瑞医疗等;2)体外诊断:政策缓和,看好免疫诊断,关注:普门科技、迪瑞医疗、迈瑞医疗、安图生物、新产业和浩欧博等;3)高值耗材:替代空间大的电生理、骨科和吻合器等,关注微创电生理、惠泰医疗、威高骨科、三友医疗、春立医疗、戴维医疗、天臣医疗、康拓医疗等;4)生命科学和药械制造上游:产业链自主可控下的进口替代,关注:华大智造、多宁生物、东富龙、楚天科技、奥浦迈、纳微科技、康为世纪和近岸蛋白、迈得医疗等; 本周投资组合:西藏药业、普门科技、鱼跃医疗、东诚药业、人福医药、迈得医疗; 三月投资组合:西藏药业、方盛制药、昆药集团、东诚药业、普门科技、一心堂; 风险提示:行业需求不及预期;上市公司业绩不及预期;市场竞争加剧风险。 1.板块观点及投资策略 1.1.近期行业观点:市场进入一季报布局窗口 2023年2月20日-2月24日,申万医药生物板块指数下跌0.9%,跑输沪深300指数1.6%,医药板块在申万行业分类中排名第28;2023年初至今申万医药生物板块指数上涨4.8%,跑输沪深300指数0.05%,在申万行业分类中排名22位。本周涨幅前五的个股为西藏药业(16.81%)、浩欧博(16.07%)、福瑞股份(14.20%)、三友医疗(13.88%)、金迪克(13.87%)。 近两周医药整体表现相对平稳,暂时无热点子板块出现,我们认为春节后的躁动告一段落,回归对业绩的关注。根据我们产业观察,春节后诊疗活动复苏表现很好,我们判断23Q1医院端药品和耗材续期超预期,建议逐步开始布局一季报超预期或高增长个股。回顾医药板块,2019年1月至2021年6月底持续2年半大牛市(+约150%),在新冠和医保政策影响下,投资赛道化,风格极致分化,从2021年7月至2022年9月底,医药指数深度调整-40%,估值( TTM 估值处于近20年低位)和配置(近5年大底)创历史大底。我们判断2023年医药有望戴维斯双击,将迎结构化牛市,有业绩和政策两大支持:业绩上-国内进入后疫情时代,就诊和消费复苏明确,2023年医药业绩向好;估值上-医保政策释放积极信号,政策关注点正从医保控费逐步转向国家对医疗的投入力度加大;我们认为医药行情持续性强,医药消费、科技和制造将依次崛起,具体细分看好如下: 一、医药消费崛起:疫后复苏为23年关键词,从产品到服务均将恢复,从23Q2开始业绩有望超预期:1)中药:民族瑰宝,国家鼓励传承与创新,23年业绩有望超预期,看好中药企业国企改革和品牌传承,以及配方颗粒和中药新药的创新方向,关注:太极集团、昆药集团、康缘药业、方盛制药、同仁堂、健民集团、红日药业、华润三九和中国中药等;2)疫苗:看好小孩苗复苏和成人苗放量,关注:智飞生物、万泰生物、康泰生物和百克生物等;3)消费药械:关注:长春高新、兴齐眼药、华东医药、泰恩康、辰欣药业、一品红、我武生物、九典制药、鱼跃医疗、美好医疗和麦澜德等;4)零售药店:一心堂、健之佳、漱玉平民、大参林、老百姓和益丰药房;5)医疗服务及临床CRO:医院诊疗活动恢复正常,关注:爱尔眼科、普瑞眼科、锦欣生殖、泰格医药、诺思格、普蕊斯、通策医疗、三星医疗、国际医学和何氏眼科等; 二、医药科技崛起:创新为永恒主线,关注宏观流动性改善,大品种23年或将进入放量期,创新药及产业链将依次崛起:1)创新药:恒瑞医药、百济神州、信达生物、荣昌生物、康方生物、再鼎医药、海思科和海创药业等;2)创新药产业链:海内外二级市场回暖有望带动一级投融资复苏,CXO关注:药明康德、药明生物、和元生物、百诚医药和阳光诺和等;3)创新器械:建议关注有望即将进入兑现阶段的创新品种,三诺生物、佰仁医疗、正海生物、迈普医学等。 三、医药制造崛起:医保集采和DRG/DIP三年行动计划以及国家战略要求的底层逻辑均为进口替代,同时设备板块还受益新基建和贴息贷款:1)医疗设备:重点关注替代空间大的影像设备和内窥镜等,关注:联影医疗、开立医疗、海泰新光、澳华内镜和迈瑞医疗等;2)体外诊断:政策缓和,看好免疫诊断,关注:普门科技、迪瑞医疗、迈瑞医疗、安图生物、新产业及浩欧博等;3)高值耗材:替代空间大的电生理、骨科和吻合器等,关注微创电生理、惠泰医疗、威高骨科、三友医疗、春立医疗、戴维医疗、天臣医疗和康拓医疗等;4)生命科学和药械制造上游:产业链自主可控下的进口替代,关注:华大智造、多宁生物、东富龙、楚天科技、奥浦迈、纳微科技、康为世纪、近岸蛋白和麦澜德等; 本周投资组合: 西藏药业、普门科技、鱼跃医疗、东诚药业、人福医药、迈得医疗; 三月投资组合: 西藏药业、方盛制药、昆药集团、东诚药业、普门科技、一心堂。 1.2.上周投资组合收益率 上周周度重点组合:算数平均后跑赢医药指数5.6个点,跑赢大盘指数4.1个点,康缘药业、普门科技表现较好。 上周月度重点组合:算术平均后跑输医药指数1.5个点,跑输大盘指数3.0个点。 表1:上周组合收益率 1.3.细分板块观点 【医疗器械】 1)受益于国内医疗新基建以及国产替代大趋势,优质国产医疗设备企业迎来黄金发展机遇,建议关注“三大龙头”迈瑞医疗+联影医疗+华大智造,关注困境反转的开立医疗、理邦仪器、新华医疗,关注高成长细分龙头海泰新光、澳华内镜等。2)在普耗和高分子耗材领域,中国企业具有较大的制造优势,能够承接全球产业转移,同时受益于下游国产替代,国内相关企业显著受益,建议关注康德莱,拱东医疗和振德医疗等。3)消费医疗领域,国内渗透率显著低于发达国家,随着国内消费能力的持续提升,国产替代逐步扩展,国产相关企业具有较大发展潜力,建议关注爱博医疗,欧普康视,鱼跃医疗。4)创新器械领域,随着国产企业的研发能力提升,创新耗材正加速崛起,建议关注即将进入兑现阶段的品种,如三诺生物、佰仁医疗、正海生物、迈普医学等。 【CXO】 中国CXO企业受益于国内创新药研发浪潮、工程师红利和产能转移等积极因素,正快速成长,目前中国CXO企业在全球供应链体系中已占据重要战略性地位,海外局势变动不改CXO大趋势。同时随着新技术的发展,也将驱动行业维持快速增长态势。2021-2022年受到国内外政策+短期投融资等因素扰动,CXO行业估值已经调整至历史低位,配置性价比较高,重点关注:1)业绩确定性强的一线CDMO企业:包括药明康德、凯莱英和博腾股份等;2)景气度高涨、业绩确定性强、不受海外局势扰动的仿制药CXO:阳光诺和、百诚医药;3)布局细胞基因治疗的CDMO企业:包括药明康德、博腾股份、金斯瑞生物科技、和元生物等。 【中药】 中医药为国家战略性重点支持行业,随着中医药利好政策落地,景气行情有望贯穿2023全年。我们认为:中医药将持续受政策利好催化,各部门特别是医保局也单独发文从支付端支持,对中药的支持将陆续体现在公司收入和利润增速上。 低估值+政策大力支持是未来中药行情持续向上的重要基础,重点关注中药创新、品牌OTC、配方颗粒、抗新冠中药等方向相关标的:以岭药业、步长制药、太极集团、中国中药、同仁堂、华润三九、红日药业、健民集团等。 【创新药】 整个行业处于泡沫消化后分化重启的周期低点,从短中长期维度看,都是值得重点布局的板块。1)从21年中调整至今,创新药企整体回调幅度较大,泡沫或已消化完毕,同时随着宏观加息见顶,情绪将回暖。2)政策缓和且创新高标准要求下格局有望优化:医保续约规则发布,对创新药续约降幅较为温和,22年医保后,将不再是行业的核心变量;临床价值为导向,对创新的要求提高,监管审批更严格,行业将出现整合分化;3)国内企业国际化有望加快,23年有多个品种或有重大进展:国内创新药企业更加关注临床未满足需求,国际大会越来越多中国声音,国内海外授权合作明显增多,国内药物的创新实力得到认可。 【疫苗】 疫苗行业长期逻辑依然向好,体现在:1)行业是为数不多政策免疫细分领域; 2)经历了2021年新冠疫苗接种的影响,常规核心疫苗品种在2022上半年得到显著恢复,如智飞生物、万泰生物、康泰生物等,我们看好疫苗板块2023年表观业绩增速有望亮眼;3)新冠疫情影响下,国内疫苗企业实力不断壮大,出海步伐也得到加快,国内未来或将出现数