网络附件D：制氧机厂调试报告

医用氧气系统基础17二月2023 网络附件D.制氧机厂调试报告 本文报告: •供应商根据签订的合同对制氧机系统的安装和调试进行技术审核和验收; •应验证的基本信息和文件的详细信息。 调试报告应: •医用氧气系统安装完成后; •在向患者正式分发医用氧气之前; •由具有所实施的全面技术解决方案知识的人员; •注明证明文件（例如用户手册、验证测试报告、培训考勤名单）。 一般信息 评估者的信息 名称: 组织: 职称: 电子邮件:电话号码(可选): 医疗机构信息 国家: 城市: 设备名称: 在医疗机构负责人(如果不同评估者) 名称: 职称: 电子邮件:电话号码: TEMSSYSGENXYO 医学的TIONSAOUNDF 1 ©世界卫生组织2023年。保留部分权利。这项工作在CCBY-NC-SA3.0IGO许可下提供。世卫组织/2019-nCoV/临床/氧气 /Web_annex_D/2023.1 1 TEMSSYSGENXYO 医学的TIONSAOUNDF 2 供应商(承包商)信息公司名称: 完整地址: 注册号码: 联系人名称: 职称: 电子邮件:电话号码: 氧气发生器工厂信息制造商: 完整地址: 注册号码: 品牌: 模型: 序列号(主要部件): 验证列表 负责任的 证明文件 面积:系统必须放置在宽敞、平整的区域，并防止雨水和闪电。 是的 没有 部分 设施 的地方:系统的每个部分必须根据安装布局进行放置;考虑维修所需的每个项目周围的空间。 是的 没有 部分 设施 安全:遵守与已确定风险区域的最低安全距离（防火和污染空气的风险缓解）。区域标识清晰，安全信号清晰易读。 是的 没有 部分 设施 土木工程:板坯和基础设施符合制造商要求，气缸移动的安全通道，地板状况和表面处理符合标准。 是的 没有 部分 设施 建筑和结构条件:使用的材料和结构的设计/流程尊重总体规划。 是的 没有 部分 设施 存储区域:尊重制造商和总体规划所要求的场所安全、土木工程、建筑和结构条件，包括明确区分满气瓶和空气瓶。 是的 没有 部分 设施 2 安全:所有承诺均已由第三方访问，以评估和报告对消防安全和其他安全风险要求的遵守情况。安全海报是存在的。 是的 没有 部分 第三方安全专家 电力供应:有关每个设备的电源要求，请始终参阅制造商手册。电气安装遵循总体规划。 是的 没有 部分 设施 电力供应:电源主要考虑和支持来源。 是的没有部分 指定：。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 设施 电气安装:从电源到工厂元件的连接符合安全建议。 是的 没有 部分 设施 电力供应:使用适当的保护设备（例如稳压器、电气面板中的UPS等）可靠且连续。 是的 没有 设施 供暖、通风、空调（如适用）：通风良好的区域，温度必须保持在5-40°C之间;包括温度和湿度监测装置。 是的 没有 部分 设施 排水:如果适用并且水/油分离器不在订单中，则至少需要两个20升储油桶用于排放冷凝水。 是的没有部分 指定：。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 设施 管道:按照制造商的建议考虑空气压缩机和空气干燥器的管道（用于适当的冷却）。 是的 没有 部分 安装程序/供应商 废气:由适当材料制成的通风系统;排气到外面安全。 是的 没有 部分 安装程序/供应商 TEMSSYSGENXYO 医学的TIONSAOUNDF 3 3 测试运行的设备:运行以达到标称性能/检查制氧机/检查氧气纯度/检查氧气压力/检查流速。 1号 2号(可选) 安装程序/供应商 空气压缩机 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 空气干燥器 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 空气罐 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 氧气浓缩器 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 氧气瓶 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 TEMSSYSGENXYO 医学的TIONSAOUNDF 4 4 氧分析仪 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 报警系统 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 增压压缩机(s) 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 气瓶加注斜坡、适配器、尾纤和阀门与适用标准兼容 是的没有部分 安装程序/供应商 气动转换系统(廖) 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 额外的分析器(年代) 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 TEMSSYSGENXYO 医学的TIONSAOUNDF 5 5 监督/远程控制系统 品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  品牌:......................................模型:.....................................S/N:..........................................  安装程序/供应商 MGPS根据适用标准进行测试，包括批准设计的所有项目（即区域阀和主阀以及警报器）。 是的没有部分 安装程序/供应商 根据预防性维护计划提供备件包和工具包。 是的没有 安装程序/供应商 校准气体:在调试氧气设备之前，请确保有用于氧传感器校准的校准气体可用。 是的没有 安装程序/供应商 纯度监控形式: