2023年倒计时：世卫组织关于2022年全球消除反式脂肪的报告

2023年倒计时 报告对全球反式脂肪消除2022 2023年倒计时 报告对全球反式脂肪消除2022 2023年倒计时：世卫组织关于2022年全球消除反式脂肪的报告 国际标准书号978-92-4-006723-3（电子版）国际标准书号978-92-4-006724-0（印刷版） ©2023年世界卫生组织 保留部分权利。本作品可在知识共享署名-非商业性使用-相同方式共享3.0IGO许可（CCBY-NC-SA3.0IGO;https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo）下获得。 根据本许可的条款，您可以出于非商业目的复制、重新分发和改编作品，前提是作品被适当引用，如下所示。在对这项工作的任何使用中，不应暗示世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。不允许使用世卫组织标识。如果您改编作品，则必须获得许可 您在相同或同等的知识共享许可下的作品。如果您创建此作品的翻译，则应添加以下免责声明以及建议的引用：“此翻译不是由世界卫生组织（WHO）创建的。世卫组织不对本译文的内容或准确性负责。英文原版应为具有约束力的作准版本”。 与许可引起的争议有关的任何调解均应按照世界知识产权组织（http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/）的调解规则进行。 建议引用。2023年倒计时：世卫组织关于2022年全球消除反式脂肪的报告。日内瓦：世界卫生组织;2023.许可证：CCBY-NC-SA3.0IGO。 Cataloguing-in-Publication(CIP)数据。CIP数据可在http://apps.who.int/iris获得。 销售、权利和许可。关于购买世卫组织出版物，见http://apps.who.int/bookorders。要提交商业用途请求以及有关权利和许可的查询，请参阅https://www.who.int/copyright。 第三方材料。如果您希望重复使用本作品中归属于第三方的材料，例如表格、图形或图像，您有责任确定该重复使用是否需要许可并获得版权所有者的许可。因侵犯作品中任何第三方拥有的组件而导致的索赔风险完全由用户承担。 一般免责声明。本出版物中使用的名称和材料的介绍并不意味着世卫组织对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位，或对其边界或边界的划定表示任何意见。地图上的虚线和虚线表示可能尚未完全达成一致的大致边界线。 提及特定公司或某些制造商的产品并不意味着世卫组织认可或推荐它们优先于未提及的类似性质的其他产品。除错误和遗漏外，专有产品的名称以首字母大写字母区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物所载的信息。但是，分发已发布的材料时不提供任何明示或暗示的保证。解释和使用材料的责任在于读者。在任何情况下，世卫组织均不对因使用核武器而造成的损害负责。 由最小的图形设计 内容 确认v I. II. 1.倡议4 2.政策6 3. 4.全球资源和支持政策行动11 5.社会14 III. 1. 2. 3.地中海23 4. 5.亚洲28 6.太平洋32 IV.优先级36 V.结论和建议行动38 附件：按国家分列的TFA负担和TFA政策状况，按冠心病死亡比例排名 组织摄取43 世卫组织关于2022年全球消除反式脂肪的报告|3 确认 本进展报告由世界卫生组织（世卫组织）营养和食品安全司与拯救生命的决心 （RTSL）密切合作编写。世卫组织感谢RTSL同事的宝贵支持和贡献。 感谢世卫组织区域和国家办事处的同事以及每个区域会员国的国家对应人员提供国家案例研究，并作出巨大努力，以核实有关反式脂肪酸（TFA）政策状况的国家数据和信息。 世卫组织还认识到其他合作者和合作伙伴共同努力从全球粮食供应中消除工业生产的TFA做出的宝贵贡献。特别是，为编写本报告，世卫组织感谢全球卫生宣传孵化器制定尼日利亚案例研究。 特别感谢会员国为实现到2023年消除TFA的全球目标所做的承诺和采取的具体行动。 首字母缩略词 CAPPA对非洲公众参与的企业问责制冠心病冠心病 阿根廷国家食品委员会 墨西哥经济部和联邦卫生风险保护委员会 新型冠状病毒肺炎2019年冠状病毒病方案公民社会组织 EAC东部非洲社区EAEU欧亚经济联盟欧盟欧盟 fopl包装正面标签 印度FSSAI食品安全和标准局海湾合作委员会海湾合作委员会佳全球卫生倡议孵化器 GINA营养行动实施全球数据库IFBA国际食品和饮料联盟 尼日利亚国家食品和药品管理与控制局非传染性疾病非传染性疾病 nh尼日利亚卫生公平与发展网络泛美卫生组织泛美卫生组织越南河粉部分氢化油 rtsl决心拯救生命 组织反式脂肪酸 世界卫生组织的人 前言 2023年倒计时：世卫组织关于2022年全球消除反式脂肪的报告 COVID-19大流行凸显了传染病和非传染性疾病之间的致命相互作用，其中包括全球一些主要的死亡和残疾原因。大流行加剧了本已沉重的非传染性疾病负担，使非传染性疾病患者面临特别危险，并扰乱了非传染性疾病患者所依赖的许多卫生服务。全球复苏必须包括针对非传染性疾病的强有力的政策行动。 这种政策行动的一个关键要素是消除工业生产的反式脂肪酸，反式脂肪酸是心血管疾病的一个危险因素，每年与多达50万人的死亡有关。这就是为什么政府、民间社会和领先的私营部门公司承诺到2023年底从全球食品供应中消除这些有毒化学物质。实现这一目标不仅将挽救生命，还将减轻负担过重的卫生系统的压力，并有助于减少不平等。 时钟在滴答作响。尽管疫情带来了挫折，但迄今为止已有60个国家实施了消除反式脂肪酸的强制性政策。这是一个 向前迈出了重要的一步，但还有很长的路要走。更多的国家仍然需要采取行动。 我敦促世卫组织所有区域各国政府领导人采取紧急行动，实施最佳做法政策。根据新建立的世卫组织消除反式脂肪验证规划，世卫组织将承认各国的成功 在实施最佳实践政策以及有效监测和执行的同时。 我还呼吁食品行业帮助我们弥补失去的时间。通过在其产品组合中用更健康的油和脂肪取代工业生产的反式脂肪酸，食品制造商、食品服务部门和油脂供应商有可能填补尚未制定国家立法的空白。如果他们愿意，这些公司可能会对全球健康产生几乎无与伦比的影响。 有一些令人鼓舞的迹象。世界上一些最大的食品和食用油制造商也承诺遵守世卫组织的最佳做法政策。 反式脂肪酸没有已知的健康益处，并且存在巨大的健康风险。是时候一劳永逸地摆脱它们了。 博士TedrosAdhanomGhebreyesus 总干事 世界卫生组织 执行概要 这份第四份年度报告监测全球在实现2023年全球消除目标方面取得的进展 工业生产的反式脂肪酸（TFA），突出了过去一年（2021年10月至2022年9月）的成就。各国正在响应世界卫生组织（世卫组织 ）的行动呼吁，实施最佳做法 TFA政策。强制性TFA政策目前对60个国家的34亿人（占世界人口的43%）生效;其中，43个国家制定了有效的最佳做法政策，覆盖了28亿人（占世界人口的36%）。 在过去一年中，又有几个国家采取行动消除工业生产的TFA：最佳做法政策于2022年1月在印度生效，乌拉圭于2022年5月生效，阿曼于2022年7月生效。孟加拉国于2021年11月（将于2022年12月生效）和乌克兰分别于2020年9月（将于2023年10月生效）通过了最佳实践政策，墨西哥、尼日利亚和斯里兰卡预计将很快通过最佳实践TFA政策。 消除工业生产的TFA的政策实施起来相对简单，可以挽救生命和经济。随着越来越多的国家监管TFA，为公司提供更一致的经营环境和更轻松的国际贸易还有其他优势。在实施最佳实践政策方面落后的国家可能会看到TFA摄入量上升，因为制造商寻求仍然允许含TFA产品的市场。因此，消除TFA的强有力的政策行动至关重要，即使在目前TFA摄入量较低的国家也是如此。 迄今为止，大多数政策行动都是在高收入国家，而且主要是在美洲和欧洲地区。然而，在2021年，印度和菲律宾成为第一个和第二个通过最佳实践政策的中低收入国家。这一有利趋势今年仍在继续。另外两个中低收入国家——孟加拉国和乌克兰——采取了最佳做法政策。 各国在TFA政策制定方面面临的最重要挑战之一是建立足够的实验室能力来测量TFA 食品，这对于了解饮食中TFA的主要来源和各国的基线情况以及监测合规性和影响至关重要 的政策。世卫组织正在支持会员国通过能力发展讲习班和与实验室进行在线讨论来加强实验室能力，以解决问题。遵循全球实验室规程测量TFA 2020年12月发布的食品，世卫组织计划在2023年发布简化方案 。 在过去几年中，消除TFA的势头一直在增长，但如果要实现2023年的目标，还需要做出相当大的额外努力。世卫组织建议各国在来年采取以下行动。 制定和实施最佳实践政策，以设定TFA限制或禁止PHO限制 。 投资于监测和监测机制，例如测量食品中TFA含量的实验室能力。 开始讨论健康的替代油脂，以及特定国家的替代品技术,开发一个替换的路线图。 倡导区域或次区域法规（例如EAC，GCC），以扩大TFA政策的好处。 世卫组织将通过以下方式加强对致力于消除工业生产的TFA的国家的支持： 继续提供监管能力建设支持，以加快各国的最佳做法政策制定、实施和执行——这包括加强实验室评估食品中TFA含量的能力; 支持各国确定和实施可行且健康最大化的TFA替代解决方案——这包括传播关于替代工业生产的实用指南 针对不同食品应用的TFA，并就如何支持当地食品制造商向各国提供指导; 传播国家经验、成功事例和良好做法，并承认各国取得的成就;和 通过现有和即将推出的平台扩大传播活动并开展全球宣传 。 世卫组织希望食品和饮料行业团体履行承诺，从产品线中消除工业生产的三氟乙酸。世卫组织还期望主要的油脂供应商效仿嘉吉公司的开创性努力，从销往全球食品制造商的产品中去除工业生产的TFA。 世卫组织消除反式脂肪验证规划承认并承认各国在实施最佳做法政策以及有效监测和执法方面取得的成功。该方案有可能扩大各国的兴趣，并加快到2023年实现全球消除目标的进展。 I.介绍 心血管疾病仍然是全球主要死亡原因，每年造成三分之一以上的过早死亡。这些死亡大多发生在低收入和中等收入国家。冠心病（CHD）是最大的杀手，约占全球死亡人数的16%。 心血管疾病的沉重负担可能促成了COVID-19大流行的破坏性影响。心脏病和其他非传染性疾病与COVID-19（Alqahtani）引起的重病和死亡风险增加有关（Alqahtani等人，2020;孟等人，2020;龙孔等人，2020;田等，2020;王等，2020;威廉姆森等人 ，2020a，b;张等人，2020）。因此，预防和控制心血管疾病的行动还可以防止 COVID-19的不良结果，并建立对未来流行病或大流行的抵御能力。 解决不健康饮食——每年导致全球800万人死亡（GBD2019风险因素合作者，2020） –需要成为预防非传染性疾病的关键要素。需要制定政策来改善粮食环境和提供负担得起的健康饮食， 包括采取行动从全球食品供应中消除工业生产的反式脂肪酸（TFA）。摄入TFA与心脏病发作和冠心病死亡风险增加有关（世卫组织，2019a）。 消除工业生产的TFA的政策实施起来相对简单，可以挽救生命和经济——目前有62个国家率先实施或通过了强制性TFA政策，覆盖36亿人，约占世界人口的46%。 更健康的油和脂肪可用于替代TFA，世界各地的公司已经在使用它们来替代TFA（Ghebreyesus&Frieden，2018;世卫组织，2019年b ）。随着越来越多的国家监管TFA，为公司提供更一致的经营环境和更轻松的国际贸易还有其他优势。在实施世界卫生组织（WHO ）推荐的最佳实践方面落后的国家-可能是因为它们的平均TFA摄入量被认为较低-可能会看到TFA摄入量上升，因为制造商寻求仍然允许含TFA产品的市场。因此，消除TF