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等待轮到你2022年加拿大医疗保健等待时间报告(英)2022

等待轮到你2022年加拿大医疗保健等待时间报告(英)2022

等待轮到你 等待时间在加拿大卫生保健,2022年的报告 麦肯齐里和酒神巴克斯Barua 2022 2022•弗雷泽研究所 等待轮到你 等待时间的医疗保健在加拿大,2022年的报告 MackenzieMoir和酒神巴克斯Barua 内容 执行概要/我发现/1 方法/11 其他来源数据的比较/15结论/18 选中图表/19选择的表/33 附录A:省政府机构发布的等待时间数据链接/59附录B:精神病学等候名单调查,2021年报告/60 附录C:弗雷泽研究所全国等候名单调查问卷(2014)/68 附录D:弗雷泽研究所加拿大医疗保健等待时间年度研究(2022年)/70参考文献/71 作者简介/73致谢/74出版信息 /75 支持弗雷泽研究所/76宗旨、资金和独立性/76关于弗雷泽研究所/77 编辑顾问委员会/78 执行概要 等待治疗已成为加拿大医疗保健的一个决定性特征。为了记录该国专家就诊以及诊断和外科手术的排队情况,弗雷泽研究所近三十年来对12个专业和10个省的特殊医生进行了调查。 本期《轮到你》表明,总体而言,自去年以来,医疗必要治疗的等待时间有所增加。接受调查的专科医生报告说,从全科医生转诊到全科医生和转诊之间的中位等待时间为27.4周 接受治疗——比2021年报告的等待时间25.6周更长。今年的等待时间是本次调查历史上最长的等待时间,比1993年只有9.3周长195%。 各省患者面临的总等待时间差异很大。安大略省报告的总等待时间最短,为20.3周,而爱德华王子岛报告的时间最长,为64.7周。专业之间也有很大的差异。患者在全科医生转诊和神经外科手术之间等待的时间最长(58.9周),而等待放射治疗的患者在3.9周内开始治疗。 患者面临的总等待时间可以分两个连续的分段进行检查。 1从全科医生转诊到咨询专科医生。该细分市场的等待时间从2021年的11.1周增加到2022年的12.6 周。这一等待时间比1993年的3.7周长了242%。最短的等待专家 咨询在安大略省(10.1周),而最长的咨询发生在爱德华王子岛(41.7周)。 2从与专家的咨询到患者接受治疗的点。该细分市场的等待时间从2021年的14.5周增加到今年的14.8周。这个等待时间比1993年的5.6周长164%,比医生认为临床上“合理”的6.7周(8.1周)长6.7周。安大略省的专科医生等待时间最短(10.2周),而马尼托巴省最长(25.4周)。 据估计,在10个省份中,2022年人们等待的手术总数为1,228,047。这意味着,假设每个人只等待一次手术,3.2%的加拿大人在2022年等待治疗。等待治疗的人口比例从安大略省的2.44%到纽芬兰和拉布拉多省的6.05%不等。重要的是要注意,医生报告说,只有大约11.03%的患者在等待名单上,因为他们要求延迟或推迟。 各省各种诊断技术的患者等待时间也很长。今年,加拿大人可能需要等待5.4周进行计算机断层扫描( CT),10.6周进行磁共振成像(MRI)扫描,4.9周进行超声波扫描。 数据收集时间为2022年1月10日至9月15日这一周,比COVID-19大流行前几年的收集期更长。尽管时间较长,但今年的回复率为7.1%(回复率低于往年)。因此,应谨慎解释本报告中的调查结果。 研究一再表明,医疗上必要的治疗的等待时间并不是良性的不便。等待时间可能会而且确实会产生严重的后果,例如增加疼痛、痛苦和精神痛苦。在某些情况下,它们还可能导致较差的医疗结果-将潜在的可逆疾病或伤害转变为慢性,不可逆转的疾病,甚至永久性残疾。在许多情况下,患者在等待治疗期间可能不得不放弃工资,从而给个人本身和整个经济带来经济成本。 今年的调查结果显示,尽管省级战略减少了等待时间和高水平的医疗支出,但很明显,加拿大的患者继续等待太长时间才能接受医疗上必要的治疗。 1993年和2022年按省份划分的全科医生转诊到治疗的中位等待时间 英属哥伦比亚 7.升l2.4l3.4 10.4 3.3 25.8 3.6 阿尔伯塔省 6.9 l4.l 10.5 l9.2 33.3 萨斯喀彻温省 3.l69.8 噢。9l8.l 30.1 曼尼托巴 4.l6.410.5 l5.9 25.4 41.3 安大略 4.34.99.2 lO.l lO.2 20.3 魁北克 2.94.47.3 lO.9l8.5 29.4 新布伦瑞克 新斯科舍 4.升8.12.3 l9.4 4.96.611.5 37.3 23.9 43.3 2机58.2 爱德华王子岛 5.2ll.917.1 4l.7 23.o 64.7 纽芬兰与拉布拉多 3.升7.510.6l5.5 l6.6 32.1 加拿大 3.75.69.3 l2.6l4.8 27.4 010203040506070 周等 1993 医生专家 专业的治疗 2022 医生专家专家治疗 资料来源:弗雷泽研究所的全国等候名单调查,2022年;等待轮到你,1997年。 该出版物有五个系列的插图和表格材料。 •图表,可以是图形或表格,可以在正文中找到,第1-18页。 •图表将在“精选图表”中找到,第19-32页。 •表格见“精选表格”,第33-57页。 •附录B:精神病学等候名单调查,2020年报告,第60-67页,有表格和标有“B1”的图表等。 发现 总等待时间 弗雷泽研究所的第三十一次年度等候名单调查发现,等待时间[1]2022年,外科和其他治疗增加了(表1;表2).在所有接受调查的12个专业和10个省份中,从全科医生转诊到专科医生提供医学上必要的选择性治疗之间的总等待时间从2021年的25.6周增加到2022年的27.4周。今年的等待时间比1993年长了195%,当时只有9.3周。 图1:2022年各省等待时间中位数——从全科医生转诊到治疗的等待周数 12.4 13.4 25.8 14.1 19.2 33.3 11.9 18.1 30.1 15.9 25.4 41.3 10.1 10.220.3 10.9 18.5 29.4 19.4 23.9 43.3 37.3 21.0 58.2 41.7 23.0 64.7 15.5 16.6 32.1 12.6 0 10 14.8 20 27.4 30 40 50 60 70 英属哥伦比亚阿尔伯塔省萨斯喀彻温省 曼尼托巴安大略省魁北克 新布伦瑞克 新斯科舍爱德 华王子岛 纽芬兰与拉布拉多 加拿大 周等 等待从医生到专家等待从专家治疗 注:由于四舍五入,总计可能不等于小计的总和。资料来源:弗雷泽研究所全国候补名单调查,2022年。 1.有关“轮到等待”如何测量等待时间的说明,请参阅“方法”部分。 安大略省报告2022年的总等待时间最短(20.3周),其次是不列颠哥伦比亚省(25.8周)和魁北克省(29.4周)。爱德华王子岛的总等待时间最长,为64.7周,其次是新斯科舍省(58.2周)和新不伦瑞克省(43.3周)。 等待时间的部分 总等待时间可以分为两个连续的分段: 1从全科医生转诊到咨询专科医生; 2从咨询专家到指出患者接受治疗的时间。 从2021年到2022年,总等待时间的增加是两个细分市场增加的结果。第一部分的等待时间——从全科医生转诊到咨询专家——从2021年的11.1周增加到2022年的12.6周。这一等待时间比1993年长242%,当时为3.7周(图1;图2).自2021年以来,七个省的等待看专家的时间有所增加,但在艾伯塔省、萨斯喀彻温省和魁北克省(表2).等待专家咨询的时间最短的是安大略省(10.1周)、魁北克省(10.9周)和萨斯喀彻温省(11.9周)。等待专家咨询的时间最长的是爱德华王子岛(41.7周)、新斯科舍省(37.3周)和新不伦瑞克省(19.4周)(表3). 第二部分的等待时间——从咨询专家到患者接受治疗——从2021年的14.5周增加到2022年的14.8 周(图3).这部分等待时间比1993年长164% 5.6周(图3;图4).七个省从专家咨询到治疗的等待时间有所增加,但不列颠哥伦比亚省和新斯科舍省的等待时间有所减少,而安大略省则相对保持不变(相差不到0.1周)。安大略省(10.2周),不列颠哥伦比亚省(13.4周)和纽芬兰和拉布拉多省(16.6周)的专科医生等待时间最短,而最长的是曼尼托巴省(25.4周),新不伦瑞克省(23.9周)和爱德华王子岛(23.0周)(表4). 图2:2021年和2022年各省的等待情况——从全科医生转诊到预约专家的等待周数 英属哥伦比亚 阿尔伯塔省 萨斯喀彻温省 曼尼托巴 12.3 12.4 14.6 14.1 14.1 11.9 11.9 15.9 安大略 魁北克 新布伦瑞克 新斯科舍 爱德华王子岛 纽芬兰与拉布拉多 8.2 10.1 11.4 10.9 10.4 15.5 19.0 19.4 19.0 24.1 37.3 41.7 加拿大 010 11.1 12.6 20304050 周等 20212022 资料来源:弗雷泽研究所的全国等候名单调查,2021年、2022年。 图3:2021年和2022年各省的等待情况——从专科医生预约到治疗的等待周数 13.9 13.4 17.5 19.2 16.7 18.1 19.6 25.4 17.7 18.5 22.6 23.9 34.1 21.0 17.5 23.0 10.7 16.6 14.5 14.8 10.3 10.2 英属哥伦比亚 阿尔伯塔省 萨斯喀彻温省 曼尼托巴 安大略 魁北克 新布伦瑞克 新斯科舍 爱德华王子岛 纽芬兰与拉布拉多 加拿大 05101520253035 周等 20212022 资料来源:弗雷泽研究所的全国等候名单调查,2021年、2022年。 等待专业 在各个专业中,放射肿瘤学(3.9周)、肿瘤内科(4.4周)和择期心血管外科(16.4周)的总等待时间最短。 周)。相反,患者在全科医生转诊和神经外科(58.9周)、整形手术(58.1周)和骨科手术(48.4周 )之间等待的时间最长(表2;图4).2021年至2022年间等待人数增幅最大的是神经手术—— Gery(+25.8周)、整形外科(+24.1周)、骨科手术(+14.3周)和妇科(+8.1周)。这种增加部分被接受放射肿瘤学(-0.7周)和耳鼻喉科(-0.3周)等领域治疗的患者等待时间的减少所抵消。 图4:2022年按专业划分的等待中位数——从全科医生转诊到治疗的等待周数 整形手术的妇科 23.8 34.3 58.1 眼科耳鼻喉科普通外科神经外科骨科心血管 lO.3 l5.7l6.4 32.1 35.0 28 .7 外科(电子) 9.5 lO.3 19.8 泌尿外科 l6.O 6.olo.3 16.4 19.2 32.4 48.4 58.9 内科医学 18.7 放射肿瘤学l.52.43.9医学肿瘤学2.14.4加权中值 l2.6 l4.827.4 0102030405060 周等 从全科医生等专家等待从专家治疗 注:由于四舍五入,总计可能不等于小计之和。资料来源:弗雷泽研究所全国候补名单调查,2022年。 当等待时间分为两个组成部分时,专业之间也存在差异。从全科医生转诊到咨询专科医生的最短等待时间是放射肿瘤学(1.5周)、肿瘤内科(2.1周)和心血管外科(6.0周)。等待时间最长的是神经外科(45.7周)、整形外科(23.8周)和眼科(16.3周)(表3). 对于第二部分-从咨询专家到患者接受治疗-患者等待紧急心血管手术(2.0周),内科肿瘤学(2.3周 )和放射肿瘤学(2.4周)的最短间隔。他们等待整形手术(34.3周)、骨科手术(32.4周)和眼科( 18.7周)(表4;图5).按省份划分的专业内特定程序的中位等待时间显示在表5a-5l. 临床“合理”与实际等待时间之间的比较还对专家进行了调查,以了解他们认为在第二部分中临床 上“合理”的等待时间,包括从专家咨询到治疗所花费的时间。在109个类