个人防疫手册（第二版）

1 目录 开篇提示居家篇 1.个人得知阳性后，如何生活起居？ 2.个人得知阳性后，如何自我健康管理？ 3.哪些人可以选择居家治疗？ 4.什么是气溶胶传播？ 5.卧室厨房如何阻断气溶胶传播？ 6.卫生间如何阻断气溶胶传播？ 7.中央空调如何阻断气溶胶传播？ 8.家庭日常如何清洁消毒？ 9.如何保持心理健康？ 10.符合什么样的条件，可以结束居家治疗？ 11.日常科学健身小方法（附图解） 用药篇 1.线上可以购买感冒发烧药吗？ 2.个人得知阳性后，如何自我医疗服务？（附用药清单） 应急篇 1.哪些人感染后重症风险更大？ 2.奥密克戎变异株重症率高吗？ 3.同住人员感染，需要注意啥？ 4.感染者出现哪些症状需要急诊就医？ 核酸·抗原篇 1.核酸检测时，应该注意什么？ 2.哪些人需要主动核酸检测？ 3.如何进行抗原检测？（视频） 4.如何判读抗原检测结果？ 疫苗篇 1.老年人“六种接种组合”有差异吗？ 2.“六种接种组合”有优先推荐吗？ 3.高血压、糖尿病等慢性病能否接种？ 4.哪些老年人不能或需要暂缓接种？ 5.长期居家的老年人也需要打疫苗吗？ 6.80岁以上老人打疫苗管用吗？ 7.老年人加强免疫疫苗时间间隔多久？ 1.心血管病患者阳性后，有重症风险吗？ 2.疫情期间，心血管病突然发作咋办？ 3.糖尿病患者如何抵御新冠病毒？ 4.感染新冠病毒是否影响降压药效果？ 5.儿童出现发烧咳嗽，什么时候需要就医？ 6.孕产妇阳性后对胎儿或新生儿有影响吗？ 7.孕产妇核酸阳性后怎么办？ 8.孕产妇更易感染新冠病毒吗？ 9.婴幼儿“阳”了怎么办？ 就医篇 1.患者发热，到发热门诊后怎么办？ 2.没做核酸但有紧急医疗需求的患者，如何保障？ 3.进入医院必须提供核酸阴性证明吗？ 4.网上问诊有哪些渠道？ 其他篇 1.日常如何正确洗手？（附图表） 2.外出回家随身衣物要如何处理？ 3.同时戴多个口罩能增加防护效果吗？ 4.如何正确保存口罩？（附图表） 做自己健康的第一责任人 疫情防控没有旁观者，也没有局外人。这篇册子的开篇，我们倡议大家掌握科学健康知识，持续提升个人健康素养。加强身体锻炼，坚持作息规律，保证睡眠充足，保持心态健康；健康饮食，戒烟限酒；做好每日健康监测，有发热、干咳、乏力、咽痛等症状时，及时关注或就医。通过健康生活方式的养成，做自己健康的第一责任人。 个人防护温馨小贴士： 1.勤洗手。（详见其他篇） 2.科学戴口罩。（详见其他篇） 3.注意咳嗽礼仪。咳嗽打喷嚏时，用纸巾捂住口鼻，无纸巾时用手肘代替，注意纸巾不要乱丢。 4.文明用餐。不混用餐具，夹菜用公筷，尽量分餐食；食堂就餐时，尽量自备餐具。 5.遵守1米线。排队、付款、交谈、运动、参观、 购物时，要保持1米以上社交距离。 6.常通风。（详见居家篇） 7.做好清洁消毒。（详见居家篇） 8.保持厕所卫生。（详见居家篇） 1.个人得知阳性后，如何生活起居？ 答：当被通知核酸检测阳性或者自测抗原阳性时，请不要惊慌害怕，生活起居须注意： （1）居家康复期间严格做到不外出，谢绝一切探访。同住人应做好个人防护，一并遵守居家隔离要求；（2）感染者单独居住在通风良好的房间。衣物、床单、毛巾等用品与他人分开存放、分开洗涤。单独使用餐具。房间内配备体温计、纸巾、口罩、一次性手套、消毒剂等个人防护用品以及消毒产品、带盖的垃圾桶等防疫物资； （3）感染者进入家中公共区域应规范佩戴N95口罩。同住人与阳性感染者接触时，或处理其污染物及污染物体表面时，应当做好自我防护，佩戴N95口罩、一次性手套，与其保持1米以上 立开窗通风，房间每日至少上、下午各进行1次 开窗通风，每次30分钟以上；（5）生活垃圾要妥善处理，每次清理垃圾时用双层塑料袋装好并扎紧袋口，避免出现遗洒，并对其外表面和封口处消毒后，由同住人佩戴N95口罩及戴乳胶手套将垃圾放至社区指定位置；（6）除生活必需品和药品外，尽量不要订购其他快递。收取快递、外卖时采取无接触方式，开门时需规范佩戴N95口罩和一次性手套，并在开门前后做好手卫生。 2.个人得知阳性后，如何自我健康管理？ 答：（1）奥密克戎变异毒株患者以无症状感染者和轻型病例为主，大多不需要过多治疗，一般 治疗，保证充分能量和营养摄入。注意水、电解质平衡，维持内环境稳定。如遇健康问题可向属地卫生服务机构寻求帮助；（2）感染者和同住人员每日监测体温和病情变化，出现呼吸道感染症状或原有基础疾病等明显加重时，要根据病情对症治疗或及时就医；（3）感染者居家康复期间加强健康监测，隔离第6、7天连续2次核酸检测Ct值≥35解除隔离；（4）保持心理健康，减少焦虑、恐惧、紧张、烦躁情绪。保持规律的日常作息及娱乐，提高机体免疫力。如果出现情绪低落或受某些不良情绪影响，可主动与信任的人倾诉获得心理支持，消除负面情绪。必要时可寻求心理专业人员支持，拨打心理援助热线。 答：（1）未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者。（2）基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。 4.什么是气溶胶传播？ 答：气溶胶是指固态或液态微粒悬浮在气体介质中、直径在0.001—100微米之间的微小颗 粒物组成的系统。直径约为0.1微米的新冠病毒，可以附着在尘埃、飞沫上，或者是失去水分的飞沫核上，以气溶胶的形式进行空气传播，也就是气溶胶传播。很多行为都可以产生气溶胶，比如呼吸、咳嗽、说话、吐痰、呕吐、大小便（水冲洗）等。 答：（1）保持居家通风，每天2-3次，每次 至少30分钟，开窗通风或通过排气扇等加强室内空气流动。（2）厨房使用抽油烟机、排风扇时，应全程保持开窗、自然通风。 6.卫生间如何阻断气溶胶传播？ 答：（1）保持空气流动，如无自然通风条件，需开启排气设备。（2）坐便器要及时补水，淋浴排水地漏或卫生间地漏保证水封，可用塑料袋灌水扎紧，放在地漏上封堵，使用时打开，除淋浴排水外，其他地漏均应封堵。（3）坐便器冲水时，先盖马桶盖、再冲水。 答：应关闭回风，新风全部取自室外，按照全新风模式运行。 8.家庭日常如何清洁消毒？ 答：日常做好家中环境物体表面的卫生清洁即可。必要时，对台面、门把手、电话机、遥控器、开关、热水壶等日常物品表面，用含有效氯250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂擦拭，随后用清水洗净。地面可用250mg/L～500mg/L的含氯消毒剂进行湿式拖地。 9.如何保持心理健康？ 答：针对儿童：除对症处置外，可以适当采取小儿推拿、穴位按摩、音乐疗法等，帮助稳定情绪、 针对孕妇：关注身心状态，在饮食、情绪心理方面提供咨询与指导，必要时由专业医师给予指导。 针对老年人：除新冠症状外，关注老年人的基础疾病情况，加强对基础疾病的干预与健康指导。针对精神疾病患者：随时关注精神状态，由专业医师给予针对性的心理疏导及对症处置。 10.符合什么样的条件，可以结束居家治疗？答：如居家治疗人员症状明显好转或无明显症 状，自测抗原阴性并且连续两次新冠病毒核酸检测Ct值≥35（两次检测间隔大于24小时），可结束居家治疗，恢复正常生活和外出。 11.日常科学健身小方法（附图解） 用药篇 1.线上可以购买治感冒发烧的药吗？ 答：可以。“新十条”要求不得限制群众线上线下购买退热、止咳、抗病毒、治感冒等非处方药物，取消购买上述非处方药物时的弹窗、核酸检测等要求。 2.个人得知阳性后，如何自我医疗服务？（附用药清单） 答：（1）阳性感染者常见的症状包括发热、干咳、乏力、嗅觉味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻等。一般普通中青年患者感染后，病程为7天左右，接种过疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。部分老年人，尤其70岁以上有基础疾病的老年人病程更为 复杂。 （2）结合专家意见，针对病毒感染大多采用对症治疗，药物所能发挥的作用主要是缓解症状，建议在出现症状的初期对症用药：一是如果出现发热、头痛、咽痛且明显影响休息和睡眠，可以服用解热镇痛药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚，儿童可选用相应的混悬液；二是如果出现咳嗽症状，建议使用复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等；三是如果出现痰多、咳痰费力症状，建议使用复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等；四是如果咽痛、咽干症状明显，建议使用华素片、西瓜霜含片等；五是如果鼻塞流涕症状明显，建议使用扑尔敏、氯雷他定、西替利嗪或布地奈德喷鼻。新冠病毒感染可能导致慢性病、基础疾病病情加重，患有基础疾病的人一定要规律用药， 应急篇 1.哪些人感染后重症风险更大？ 答：（1）老年人。（2）有基础性疾病的患者。（3）没有接种疫苗的人群。 2.奥密克戎变异株重症率高吗？ 答：从当前全国病例来看，感染奥密克戎变异株后以上呼吸道症状为主，主要表现为嗓子不舒服、咳嗽等。无症状和轻型大约占90%以上，普通型（出现肺炎症状）不多，重症（需要高流量氧疗或接受无创、有创通气）比例更小。 答：（1）病例最好单独居住。如果条件不允许，选择房屋里通风较好的房间作为隔离室，保持相对独立。（2）在隔离室外放置桌凳，作为非接触式传递物品的交接处。（3）房间最好选择分体空调，如必须使用集中空调，应在保证空调运行正常基础上，加大新风量，全空气系统关闭回风。（4）条件允许情况下，尽量使用单独卫生间，避免与其他成员共用卫生间。 4.感染者出现哪些症状需要急诊就医？ 答：阳性感染者出现以下任一症状时，需要急诊就医。可直接拔打120急救电话，或者选择合适方式前往医疗机构救治。 （1）服用退烧药后仍发烧超过38.5℃，并持续 （2）体温35℃及以下； （3）抽搐； （4）呼吸困难或气促； （5）失语或不能行动； （6）不能苏醒或不能保持清醒； （7）胸部或腹部疼痛； （8）头晕或意识混乱或精神状态明显转变； （9）虚弱或脚步不稳； （10）孕妇的胎儿活动减少或停止（适用于妊娠期24周或以上的孕妇）； （11）持续不能饮食，或腹泻/呕吐超过2天。 答：个人要规范戴好口罩、不聚集，保持一米以上距离。要一字形排队，不要回字形排队。要等前面的人走后，采样员完成手部消毒以后再上前。不应触碰采样台上的任何物品，采样后还要尽快戴好口罩，迅速离开。 2.哪些人需要主动核酸检测？ 答：（1）与入境人员、物品、环境直接接触的人员。（2）集中隔离场所工作人员。（3）定点医疗机构和普通医疗机构发热门诊医务人员。（4）商场超市、快递、外卖等从业环境人员密集、接触人员频繁、流动性强的高风险岗位从业人员。（5）进入养老院、福利院、 3.如何进行抗原检测？（视频） 请截图扫描二维码观看 或复制链接观看https://vod.people-health.cn/6d07dc5evodtransbj1500005494/4b4c9acf243791576944510331/v.f100040.mp4 4.如何判读抗原检测结果？ 答：阳性结果是在C和T处均显示红色或紫色的条带，阴性结果是在C处显示出红色或紫色条带，而在T处没有显示条带。C处未显出 疫苗篇 1.老年人“六种接种组合”有差异吗？ 答：六种组合都安全有效，只要接种加强针，对重症、死亡的保护效果都非常显著，预期对感染也有一定保护效果。（关于六种组合，请参考《加强老年人新冠病毒疫苗接种工作方案》） 2.“六种接种组合”有优先推荐吗？ 答：这六种组合都可以推荐。只要在这六种组合当中选择任一组合进行接种，老人都能得到非常好的保护。 禁忌，只要这些慢性病控制得好，处于稳定期，都可以接种。 4.哪些老年人不能或需要暂缓接种疫苗？ 答：（1）在既往接种疫苗有过严重的过敏反应。（2）因感染性疾病处于急性发热期。 （3）在慢性病的急性发作期。（4）处于生命的终末期。 5.长期居家的老年人也需要打疫苗吗？ 答：需要。奥密克戎变异株传染性强，即使亲人是无症状感染者，一旦回到家里探望老人，也很可能会把病毒传染给老人。 答：有用。80岁以上老年人感染新冠病毒 后，如果不打疫苗，死亡风险大概是14.7%，接种一剂疫苗，