MachineTranslatedbyGoogle 白皮书 更健康的新加坡 1 MachineTranslatedbyGoogle 内容 执行摘要p5 第1章:改善所有人的健康p11 第2章:支持我们的居民 p21 第3章:加强初级保健 p33 第4章:社区关怀合作伙伴 p45 2022年9月出版 第5章:让SG更健康p59 第6章:结论和后续步骤p65 欣赏p71 23 MachineTranslatedbyGoogle 行政人员 概括 45 MachineTranslatedbyGoogle 执行摘要 我们未来的挑战 然而,两个主要挑战摆在面前: HealthierSG是我们医疗保健系统的重大转变。我们正在将重点从被动地照顾病人转移到主动预防个人生病。关键是我们的人口要重塑他们寻求健康的行为和生活方式。 老化 到2030年,四分之一的公民预计将达到65岁及以上,而今天的这一比例为六分之一。 随着人们年龄的增长,他们更有可能生病或患有残疾。 为实现这一目标,我们需要为新加坡居民配备家庭医生,并促进社区支持更健康的生活方式。HealthierSG将预防或延缓健康恶化,减轻亲人负担,延长健康寿命,提高居民生活质量。随着时间的推移,它还将缓和医疗保健支出的增长。 慢性病的影响越来越大 撇开年龄不谈,高血压和高脂血症等慢性病的患病率已经上升到令人担忧的高水Ƹ,分别占我们人口的32%和37%。 自2022年3月以来,我们已经咨询了6,000多名居民,并广泛参与了私人全科医生(GP)、雇主和社区合作伙伴等利益相关者的参与,以设计HealthierSG的主要功能,如本白皮书所述。 建立在坚实的基础之上 总之,这些挑战将在未来几年对个人和家庭造成重大的健康、情感和经济负担。 我们现在必须采取果断行动,预防或延缓疾病的发作,减缓甚至扭转这些趋势。我们无法阻止疾病负担或医疗保健支出的增加,但我们可以减缓增长速度。 我们正在坚实的基础上打造更健康的SG。多年来,我们扩大了医疗保健系统在初级、急性和长期护理方面的能力;通过扩大教育和培训机会来增强我们医疗保健人员的能力;并通过增加医疗保健补贴和引入终身健保和终身健保来保持医疗保健的可及性和可负担性。 我们也取得了非常好的健康结果。新加坡的预期寿命是世界上最高的,我们一直保持医疗保健支出的百分比国内生产总值 (GDP)处于可持续水Ƹ。 临床上,表现 医疗保健系统正在改善,如住院人数减少所示 HEALTHIERSG的主要特点 HealthierSG的设计考虑了这些目标。有五个关键功能。 一是动员家庭医生为居民提供预防保健服务;其次,制定健康计划,包括生活方式调整、定期健康检查和适当的疫苗接种,医生将与居民讨论;第三,激活社区合作伙伴,支持居民过上更健康的生活方式;四、发射 一项全国性的登记活动,让居民承诺去看一名家庭医生和 制定健康计划;最后,建立必要的推动因素,如IT、人力发展计划和融资政策,以使HealthierSG发挥作用。 卫生部将与医疗保健集群、家庭医生和社区合作伙伴密切合作以实施这些功能。 重新录取。 67 Mach执in行eT摘ra要nslatedbyGoogle 执行摘要 HealthierSG对各利益相关者的意义如下: 此类协议与初级保健医生协商并涵盖心理健康等领域。 1居民 我们将向私人执业的家庭医生支付费用,以承担改善预防和慢性护理的额外责任。他们将根据每位登记居民的健康风险状况、所需护理的范围以及在预防性护理或慢性病管理方面取得的进展,每年为HealthierSG登记者收取年度服务费。 去看普通家庭医生的人通常更健康,去急诊室和医院的次数也更少。然而,今天的大多数医患关系都是交易性和偶发性的,居民 去看医生以获得急性症状的药物或医疗证明。 在HealthierSG下,居民将被鼓励选择和注册家庭医生。 居民将有一定的灵活性来改变他们的家庭医生,以考虑到他们生活环境的变化。家庭医生将作为第一联系人,全面管理居民健康。 我们还将向参与的家庭医生提供一次性赠款,以抵消采用IT的成本,以促进临床记录的共享、患者结果的监测、数据的整理和共享。 为了鼓励居民遵循他们的健康计划并寻求他们登记的家庭医生的护理,我们将: 3社区合作伙伴 ‧全面补贴国家推荐的筛查和疫苗接种新加坡公民; ‧免除居民在使用时以现金共同支付部分账单的要求 用于慢性护理管理的保健储蓄; 改善我们的健康不仅仅是看医生。家庭医生将能够开出社会处方,并鼓励居民采取更健康的生活方式。 HealthierSG将使居民更容易有意识地参与由健康促进委员会、综合护理机构、人民协会、新加坡体育和社区合作伙伴等机构提供的广泛活动。 ‧引入新的社区健康援助计划(CHAS)药物补贴等级 慢性病管理药物白名单,以便他们在私人全科医生处的价格诊所与综合诊所相当;和 我们的老年护理中心(EC)将为老年人提供额外的支持。到2025年,我们可以预期所有EC的网络和服务产品都将得到扩展和增强。 ‧利用国家步骤挑战下的健康积分系统提供对注册并完成首次咨询的居民的奖励 选择的家庭医生和领导积极和健康的生活方式。 4区域卫生经理 2家庭医生 为了将所有这些功能结合在一起,我们的三个医疗保健集群‑国家医疗保健集团(NHG)、国家大学医疗保健系统(NUHS)和新加坡医疗保健(SHS)‑将迈出一步 担任区域卫生经理,负责照顾各自地区人口的健康。 我们将动员我们的家庭医生网络提供整体护理,重点是预防和改善慢性护理。 我们将确保在不同的初级保健领域提供一致且基于证据的护理水Ƹ。在我们推出HealthierSG时,我们将与初级保健领导者一起制定12项护理协议,以指导家庭医生提供筛查和疫苗接种以及管理关键慢性病。我们将开发更多 每个医疗保健集群将照顾大约150万居民,并与该地区的家庭医生和其他合作伙伴合作,以接触尽可能多的居民 尽可能。他们将协调各方合作伙伴的努力,指导发展 推荐途径,审查居民的需求和健康结果,并鼓励合作伙伴之间建立更牢固的关系,以便更好地为居民服务。 89 Mach执in行eT摘ra要nslatedbyGoogle 5加强系统推动力 IT和电子病历系统的使用因初级保健部门而异。因此,我们将加强我们的医疗保健IT基础设施 改善数据提交和共享。我们还将加强我们的数据治理框架和网络安全能力。这将使集群、家庭医生和合作伙伴能够更紧密地合作,更好地为居民服务。 我们将增加移动应用程序,即HealthHub和Healthy365,将它们定位为HealthierSG的“数字前门”。参与HealthierSG的居民将在HealthHub上拥有数字化健康计划,他们可以在其中访问与家庭医生讨论的关键点并跟踪他们的健康结果。 健康365将得到加强,以更好地跟踪身体活动和饮食,并支持参与社区活动。它将与许多其他数字健康应用程序互操作,可以鼓励和推动居民采用更健康的生活方式。 第1章 更健康 对所有人 医疗保健集群的筹资模式将从基于工作量的模式转变为基于人头的模式,在这种模式下,集群根据地理边界为分配给他们的每个居民获得预先确定的费用。这种筹资模式的转变将赋予集群以改善其区域内的人口健康并专注于预防保健的任务和激励。 我们将通过一系列关键绩效指标监控HealthierSG的进展和结果。它们是短期过程指标,例如居民和全科医生入学率,到中期过程指标,例如身体活动水Ƹ,以及 长期结果,例如慢性病的患病率和医疗保健费用。 结论 白皮书概括了我们对HealthierSG的愿景,并概述了要采取的关键行动。我们正在投资和改变医疗保健系统,以支持个人规划自己的健康之旅。在这个焕然一新的社会契约下,我们可以让自己成为一个更健康、更快乐的人,因为我们带领新加坡前进。 1011 MachineTranslatedbyGoogle 人人享有更好的健康 我们所有人都想活得好、长寿、安心。为实现这一目标,卫生部(MOH)通过我们的综合诊所和公立医院与私人医疗保健提供者合作,为新加坡人提供可及的优质公共医疗保健。 我们建立了强大的医疗保健安全网,包括补贴、MediShieldLife、MediSave和MediFund。 更健康的SG将建立在坚实的基础之上 我们正在建立一个良好的基础。自2012年推出“2020年医疗保健总体规划”以来,我们扩大了医疗保健 初级、急性和长期护理的能力。 初级卫生保健 然而,我们的人口正在迅速老龄化,老年人更容易患上严重的疾病。我们的人民越来越不健康,高血压和糖尿病等慢性病的患病率正在上升。这可归因于不健康的生活习惯,例如不均衡的饮食和低体力活动水Ƹ。 由于这些原因,个人和家庭的健康、情感和经济负担以及对医疗保健系统的影响将在未来几年显着增加。传统的通过医院治疗和治疗疾病的方法是不够的。 5个新的综合诊所 自2017年开业 共23个 综合诊所。 到2030年,这将扩大到32个。 ‧我们动员更多私人执业的家庭医生,在社区健康援助计划(CHAS)下提供资助的基层医疗服务。 参与人数 私人家庭医生诊所 从2012年的约500家增加到今天的1,200多家诊所。 作为一个民族,我们需要对自己的健康负责。因此,卫生部正在着手实施HealthierSG一项改变我们提供医疗保健方式的多年战略。与反应性治疗性护理相比,我们将更加重视主动预防性护理。我们将建立系统和激励措施,使个人能够规划自己的健康之旅。 急性病因 提高公立医院的容量 几乎 30% ‧我们开设了两家新医院黄廷芳综合医院和盛港综合医院。‧展望未来,我们将在2023年之前开设兀兰健康园区,而在勿洛北的东部 综合健康园区将于2030年之前开放。 长期护理 的数量 疗养院床位 从大约增加 从2012年的9,700人增加到 2020年的16,000多人 老年护理中心的日间名额从2012年的2,250个增加了两倍 到2020年增加到8,100个,而家庭护理场所从2012年的4,500个增加到2020年的10,000个,增加了一倍多 1213 Mach人in人eT享ra有ns更lat好ed的by健G康oogle 人人享有更好的健康 与此同时,我们加强了医疗保健人员的能力。 为了减轻为国家建设做出贡献的年长新加坡人的医疗保健费用,我们在2014年和2019年推出了建国一代和立国一代配套。 医生和专家 医生人数和专家成长 50% 在2015年推出终身健保计划时,我们通过全民保险让新加坡人对医院护理的负担能力更加放心。这是对健保双全的显着增强,提供了更好的终身保障,而不是一直到特定年龄。加大药援基金对社区医院和药品的补贴力度,最新一轮于2022年实施。 从2012年的约10,200人增加到超过15,000人 护士 护士人数 被...所提升 25% 随着2020年CareShieldLife的推出,我们让长期护理变得更加实惠。 CareShieldLife将逐步普及,并为长期护理费用提供更好的终身保障,而ElderShield则专门针对严重残疾的人。多年来,我们还扩大了对更多长期和姑息治疗服务的补贴。 从2012年的约34,500人增加到今天的约43,000人 为提高预防保健的普及率,我们自2017年起在CHAS诊所为国家推荐的生命筛查项目提供补贴。我们增加了对国家推荐的成人和¾童疫苗接种的补贴以及对CHAS诊所¾童发育筛查的全额补贴2020年。 其中很大一部分是由于与医疗保健相关的教育和培训机会的扩大。南洋理工学院技术教育学院,义安理工学院、新加坡理工学院和新加坡国立大学扩大了他们的护理和相关健康摄入量。新加坡学院 多年来,新加坡医疗保健系统的表现有所改善。 理工学院开始其护理学位衔接课程,而南洋 减少重新录取我们医院对心脏和中风护理的响应时间也 科技大学成立新加坡第三所医学院。我们还扩大了成年工人在职业中期转入医疗保健行业的途径。 我