核心观点
世界卫生组织（WHO）发布的《2026-2035年水、卫生、健康和废物战略》旨在通过安全管理水、卫生和健康服务来显著改善全球健康。该战略基于以下核心原则：
- 优先考虑具有最高公共卫生效益的行动；
- 加强卫生部门在推广安全卫生和承担公共卫生监督方面的能力；
- 加强利用卫生数据为卫生部门和卫生行业规划和投资提供信息；
- 采用最高质量的科学方法，包括收集、审查和使用关于卫生对健康的影响的证据，以及关于卫生的全面实践经验；
- 在支持各国制定国家卫生标准和雄心勃勃但可实现的国家目标时，采取基于上下文、渐进式改进的方法；
- 与可持续发展目标（SDGs）保持一致，特别是与卫生、健康、气候变化和营养相关的目标，以及人权原则；
- 在所有产出中主流化性别平等、残疾和社会包容（GEDSI），并在规范、监管、监测和服务提供中明确整合月经健康（MHM）；
- 利用现有的区域政策框架，这些框架促进卫生并规定国家目标；
- 通过加强负责实施、监督和监管卫生服务交付的政府机构和系统来激发可持续变革；
- 与合作伙伴互动并积极影响合作伙伴关系，以确保健康问题得到考虑和解决，并且卫生问题——特别是在卫生保健设施中——得到卫生部门作为提供优质护理先决条件得到解决。
关键数据
- 不安全的卫生（WASH）每年仍导致至少140万人死亡，而气候变化、疫情爆发、移民和基础设施老化则带来了额外的挑战。
- 全球仍有21亿人缺乏安全的饮用水，34亿人缺乏安全的卫生设施。
- 2024年，有17亿人缺乏家庭洗手设施，其中611万人完全没有洗手设施。
- 在2023年，估计有20%的卫生保健设施缺乏基本的水服务，39%缺乏基本的卫生服务，17亿人缺乏基本的卫生服务，28亿人在缺乏基本废物服务的卫生保健设施中接受服务。
- 不安全的WASH是每年136百万例抗生素耐药性卫生保健相关感染（HAI）的原因，在低收入和中等收入环境中，15%的住院病人会在住院期间感染一种或多种感染。
研究结论
该战略提出了三个战略结果领域（SRA）：
- SRA 1：规范、风险管理和监管：WHO将证据转化为权威的指导方针和相称的、基于风险的工具，并支持各国通过监管和独立监测来采用和执行这些规范。
- SRA 2：监测和决策依据：全球和国家监测创造了“数据支柱”，指导政策和投资，包括JMP、GLAAS、WASH负担、WASH账户以及新兴的气候适应和性别指标。
- SRA 3：与健康项目整合：将WASH嵌入决定健康结果的领域——初级保健和卫生保健设施（护理质量、感染预防和控制/抗生素耐药性）、应急准备和响应以及优先疾病计划（例如，霍乱、NTD、一个健康）。
该战略还强调了以下几个跨领域优先事项：
- 气候适应性和低碳卫生系统；
- 一个健康/抗生素耐药性；
- GEDSI，包括MHM；
- 移民和流离失所。
未来方向
- WHO将全面更新GDWQ，重点关注解决优先技术问题并更好地支持实施。
- WHO将重点发展WES，将其与爆发预警联系起来。
- WHO将加强国家在实施基于风险的水和卫生规划方面的能力。
- WHO将促进将气候和性别响应纳入监测和评估。
- WHO将支持各国将WASH纳入其国家卫生战略。
- WHO将加强与其他卫生计划的整合，例如初级保健、感染预防和控制、抗微生物耐药性、营养、NTD和气候适应。
