使用可穿戴技术测量成年人的身体活动：科学会议报告，2025年6月10日至12日，加拿大蒙特利尔

核心观点

• 背景: 全球范围内，成年人活动不足问题严重，现有监测方法主要依赖自我报告，存在回忆偏差、响应偏差和响应负担高等问题。可穿戴设备如智能手环等，能够提供更准确、连续的数据，但缺乏统一的国际标准和指南，且在低中收入国家面临技术、财务和后勤障碍。
• 会议目标: 召集全球专家，推动制定可穿戴设备在国民健康监测系统中测量成年人活动不足的指南，重点关注核心指标、设备规格、分析方法和验证研究。
• 核心指标: 会议确定三个近期可实施的指标：中等至剧烈强度活动（MVPA）、步数和久坐行为。
• 设备规格: 会议达成共识，可穿戴设备应具备以下核心功能：非优势手佩戴、三轴加速度计、至少佩戴七天、强制访问原始数据等。其他参数如佩戴时间、采样频率、 epoch 长度和附加传感器等，需在准确性和成本之间进行权衡。
• 分析方法: 开源分析方法在步数和久坐时间估计方面表现良好，但 MVPA 的分析仍具挑战性，需要进一步研究和改进算法。会议支持进行独立评估研究、方法和数据的标准化，以及开发联合培训数据集。
• 验证研究: 现有验证研究质量参差不齐，样本量和多样性有限，主要集中在高收入国家。需要更多研究来评估可穿戴设备在不同人群（包括老年人、低收入和中等收入国家）中的适用性。
• 国家经验: 加拿大健康测量调查的经验表明，可穿戴设备可以成功整合到国家监测系统中，但同时也存在后勤挑战。建议召开更多会议，分享其他国家经验。
• 老年人: 老年人由于步态改变、使用辅助设备或神经退行性疾病等原因，需要特殊的考虑。建议使用包容性术语，并进行针对老年人的验证研究。
• 下一步行动: 世界卫生组织将制定技术指南，建立全球研究联盟，支持独立评估研究，并规划多国研究，以加强证据并支持分阶段采用可穿戴设备进行监测。

关键数据

• 全球超过 80% 的青少年和 31% 的成年人未达到世界卫生组织推荐的活动水平。
• 全球行动计划 2018-2030 设定了到 2030 年将活动不足率相对降低 15% 的目标。
• 加拿大健康测量调查表明，约 50% 的人口达到了推荐的活动水平。

研究结论

• 可穿戴设备在测量成年人活动不足方面具有巨大潜力，但需要解决验证研究、方法和数据标准化等方面的挑战。
• 需要进行更多研究，以评估可穿戴设备在不同人群和低中收入国家中的适用性。
• 可穿戴设备可以成为自我报告的替代或补充，并有助于实现全球活动不足减少目标。