该指南旨在为政策制定者、规划者、管理者及其合作伙伴提供将社区卫生工作者(CHWs)纳入国家卫生系统的步骤。指南分为八个部分:
- 第一步:评估国家背景和CHW项目现状,包括评估国家卫生、社会、技术、文化、政治和经济背景,以及CHW项目的当前状态。
- 第二步:进行利益相关者分析和参与,包括确定PHC和CHW项目中的利益相关者,了解他们的角色和利益,并让他们参与整个整合过程。
- 第三步:确定CHW整合的治理结构,包括确定CHW整合的制度锚点,并建立由关键利益相关者组成的多学科技术工作组(TWG)。
- 第四步:定义CHW整合的愿景、目标和时间表,包括确定CHWs将融入卫生系统的程度和时间段,并制定国家CHW政策。
- 第五步:确保CHW整合的可持续融资,包括制定可持续的融资策略,并对CHW整合的所有组成部分进行成本核算。
- 第六步:设计整合的CHW项目,包括规划CHW的实践范围和需求量化、CHW的选拔、教育和认证,以及CHWs从卫生系统和社区获得的支持。
- 第七步:在紧急情况下调整CHW整合,包括确保与国家或地方灾难管理计划一致,并考虑一个灵活的行动框架,允许在紧急情况下整合CHWs的角色和职责。
- 第八步:监测和评估CHW整合,包括将CHW数据纳入现有的卫生信息系统,并评估包括CHWs在内的卫生劳动力、CHW整合政策的实施忠诚度以及CHW项目在PHC和UHC方面的表现。
指南强调了CHW整合的重要性,并提供了关于如何将CHWs纳入国家卫生系统的实用步骤。它还讨论了在紧急情况下调整CHW整合的重要性,以及监测和评估CHW整合的必要性。