全球营养目标2030:孕产妇、婴儿和儿童营养专题简报
营养不良对健康、发展和经济增长具有长期影响,是导致五岁以下儿童死亡的主要原因之一。确保在怀孕到两岁这1000天内获得最佳营养对于长期健康和经济利益至关重要。
营养不良的现状和挑战
尽管近年来取得了进展,但孕产妇、婴儿和儿童营养不良仍然是全球性问题。冲突、气候变化、贫困和性别歧视是导致营养不良的主要驱动因素。超加工食品的营销、缺乏体育活动等因素加剧了肥胖危机。许多低收入和中等收入国家面临着营养不良、微量营养素缺乏和肥胖率上升的“双重或三重负担”。高收入国家也面临着肥胖率和微量营养素缺乏率上升的问题。
进展和差距
一些成就值得肯定,例如婴儿纯母乳喂养率从2012年的37%上升到2024年的48%。然而,我们不太可能实现所有2025年全球营养目标。虽然儿童消瘦和 wasting 的发生率有所下降,但低于2025年目标。低出生体重率和女性贫血率没有进展。
经济收益和投资需求
扩大营养投资的回报远大于成本。世界银行的2024年投资框架估计,每投资1美元在早期营养干预上,可以带来23美元的回报,总共可以带来2.4万亿美元的经济效益。然而,需要大量的投资,未来十年还需要额外1280亿美元来扩大所需的营养干预措施。
目标延期和操作目标
2019年,联合国儿童基金会和世界卫生组织发布了关于将目标时间延长至2030年的讨论文件。2025年,世界卫生组织通过了将目标延长五年的决议。对于接近目标的指标,如纯母乳喂养和儿童肥胖,重点已转向加速进展。世界卫生组织建议采用操作目标来衡量与2030年营养目标密切相关的关键指标。
2030年全球营养目标
- 将五岁以下儿童消瘦率比2012年基线降低40%。
- 将育龄女性贫血率比2012年基线降低50%。
- 将低出生体重率比2012年基线降低30%。
- 将五岁以下儿童肥胖率降至5%以下。
- 将六个月内婴儿纯母乳喂养率提高到至少60%。
- 将五岁以下儿童 wasting 率降至5%以下。
全球努力
自2012年发布《孕产妇、婴儿和儿童营养综合实施计划》以来,已经采取了许多有影响力的全球行动来对抗营养不良,例如“营养增长”峰会、第二届国际营养会议、新的营养融资机制、联合国营养行动十年等。
多部门方法
消除所有形式营养不良需要将营养纳入所有部门,包括教育、粮食和农业、卫生和营养、社会保护体系和卫生、卫生和卫生。必须改革粮食体系,提供负担得起、安全、营养和可持续的饮食。营养服务应完全纳入卫生系统,以改善孕产妇、儿童、青少年和成人健康。通过重新设计现金和粮食转移,以促进健康饮食和预防性护理,社会安全网可以帮助打破贫困和营养不良的循环。强有力的卫生、卫生和卫生政策可以减少儿童营养不良,并预防腹泻等疾病。
关键干预措施
- 粮食体系:改善家庭粮食安全、食物多样性和食物安全;制定促进健康和安全饮食的财政政策;实施营养标签和营销限制规定;在学校采购和供应营养和安全食品;强化主食;采用和监测国际母乳代用品营销准则。
- 卫生系统:为孕妇和产后妇女提供营养护理;提供有关健康饮食、营养和体育活动的质量咨询;根据需要为儿童提供多种微量营养素粉末或补充剂;在产前保健期间提供含铁和叶酸补充剂;在产科设施中实施“成功母乳喂养的十步法”;常规监测儿童生长发育;在初级卫生保健中预防和治疗儿童 wasting;在紧急情况下提供营养支持。
- 社会保护和卫生:将营养目标纳入社会安全网项目;在社会保护服务中提供营养食品;在社会保护服务中实施行为改变沟通;促进卫生教育;确保获得安全、干净和可饮用的水和卫生设施。
数据和监测
加强国家数据系统,使用标准化指标和数据收集方法监测粮食环境、饮食和营养不良。
人力资本建设
建设国家工作队伍,以实施营养政策和计划;在卫生、农业和社会保护服务以及社区干预中实施营养教育。
资金资源
将国内资金分配给支持在国家卫生计划中纳入综合营养干预措施;在各部门的营养政策、计划和服务中建立预算线和国家财务目标。
结论
消除所有形式营养不良需要多部门合作,将营养纳入所有政策和发展计划。通过实施关键干预措施,加强监测和评估,并动员资金,我们可以确保所有人获得更好的营养,不让任何人掉队。