核心观点
本手册旨在为国家级疟疾防治计划(NMPs)、地方计划小组及其合作伙伴提供指导,以调整世界卫生组织(WHO)关于疟疾干预措施和策略的建议,从而制定和实施基于证据的、地方拥有的战略计划。它旨在支持疟疾干预措施和策略的地方定制(SNT),认识到各国疟疾传播和负担的显著异质性。这种方法对于实现最佳的投资回报至关重要。
关键数据和研究结论
- 疟疾传播的异质性:疟疾传播受生态、气候和社会经济因素、卫生系统以及干预措施的影响,在不同地区和时间表现出显著的异质性。
- SNT的必要性:由于疟疾传播的异质性,需要根据当地数据和环境信息选择合适的干预措施组合,以优化干预措施的选择和实施。
- SNT的原则:国家应对其疟疾战略拥有所有权,所有外部资源和支持必须与国家战略目标保持一致,捐助机构应协调工作,结果导向,相互问责,并加强能力建设。
- SNT的实施步骤:包括规划、数据收集和管理、情况分析、疟疾风险及其决定因素的分层、干预措施的定制和优先级排序、基于干预措施组合的场景影响预测、选择国家疟疾战略计划(NMSP)的战略场景、在可用资源内优化战略场景以及提供服务、监测和评估影响。
- 能力建设:需要加强NMPs在数据分析、分层和项目设计方面的能力,特别是地方层面,以确保SNT在所有相关层面的可持续性和影响。
- 监测和评估:需要将监测和评估活动与现有的监测系统相结合,并加强数据分析能力,以评估NMSP的性能、衡量影响并为未来的战略提供信息。
总结
SNT支持NMPs更好地利用可用数据,开发针对疟疾的战略、优先和特定于地方的响应,以应对疟疾传播的异质性。通过迭代和适应性方法,结合流行病学和干预措施监测数据以及分析方法(如建模和成本效益分析),NMPs能够确定优先领域,根据当地需求调整干预措施,并更有效地分配、倡导和动员资源。