预防人类源性物质传播艾滋病的指南

本指南旨在为欧盟和欧洲经济区国家提供循证建议，以预防通过人类源性物质（SoHO）传播人类免疫缺陷病毒（HIV）。指南涵盖三种主要类型的SoHO：血液和血液成分、组织和非生殖细胞，以及生殖细胞。其核心观点是，所有SoHO捐赠者都应接受HIV检测，并采取相应的风险管理措施，以降低HIV传播的风险。

所有SoHO捐赠者都应接受HIV检测。对于血液和血液成分捐赠者，建议每次捐赠时都进行检测。对于组织和非生殖细胞捐赠者，建议在捐赠时以及死后供体的情况下进行检测。对于生殖细胞捐赠者，建议每次捐献时都进行检测，并在连续捐赠的情况下，在首次捐赠时以及最后一次捐赠后至少16天进行检测。
检测方法。建议使用能同时检测HIV-1和HIV-2 RNA的核酸检测（NAT）方法，以及能检测针对HIV-1和HIV-2抗体的血清学试验。
检测限（LOD）。建议NAT检测HIV-1 RNA的95% LOD为100 IU/mL或以下，但可根据风险评估和疾病流行病学情况考虑更高的LOD。
近期暴露风险管理。建议在捐赠者评估中考虑近期暴露于HIV的风险，并根据风险评估确定检测前的时间间隔。例如，对于有暴露风险的事件，建议在事件发生后至少八周内不进行检测，以降低窗口期传播的风险。
阳性结果处理。对于出现阳性确认检测结果的捐赠者，应永久延期捐赠，并启动回顾程序，以确定既往潜在的感染性捐赠，并识别和随访可能存在感染风险的受血者。
其他考虑。指南还考虑了其他与HIV传播风险相关的事件，例如性传播感染、针具共用、非处方药注射、暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）等，并提出了相应的风险管理建议。