HeRAMS 系统于 2024 年 1 月开始在尼泊尔启动,最初重点关注 2023 年 Jajarkot 地震受灾地区。在 2024 年 9 月的毁灭性洪水和山体滑坡后,HeRAMS 扩展到“插入省份”。本报告评估了受影响地区 78 个卫生服务交付单元 (HSDU) 的结果。
78 个 HSDU 中,70 个至少部分运行,90% 的 HSDU 报告至少部分运行。5 个评估的设施是临时结构。报告结束于确认 HSDU 无法运行状态后。HSDU 的评估包括建筑条件、设备条件、功能性和可访问性。其中 2 个 HSDU 完全损坏,22 个部分损坏,57 个无法运行,257 个部分可访问。
服务状态分析包括:
- 救护车服务请求:90% 的 HSDU 报告可以从区级调度中心获得基本救护车服务。
- 危险信号的识别:100% 的 HSDU 报告能够识别新生儿、儿童和成人的危险信号。
- 基于严重程度的正式分诊:100% 的 HSDU 报告能够进行基于严重程度的正式分诊。
- WHO 基本急救护理:90% 的 HSDU 报告能够由预医院提供者提供 WHO 基本急救护理。
- WHO 基本急救护理:100% 的 HSDU 报告能够提供 WHO 基本急救护理。
- 高级综合征管理:100% 的 HSDU 报告能够提供高级综合征管理。
- 监测转诊:90% 的 HSDU 报告能够进行监测转诊。
- 转诊能力:90% 的 HSDU 报告报告转诊程序、沟通方式和交通获取。
- 接受转诊:100% 的 HSDU 报告能够接受转诊。
- 接受复杂转诊:100% 的 HSDU 报告能够接受复杂转诊。
- 初级保健门诊服务:100% 的 HSDU 报告能够提供初级保健门诊服务。
- 二级护理门诊部:90% 的 HSDU 报告能够提供二级护理门诊部。
- 家庭访问:100% 的 HSDU 报告能够进行家庭访问。
- 轻微创伤确定性管理:90% 的 HSDU 报告能够进行轻微创伤确定性管理。
- 紧急和择期手术:100% 的 HSDU 报告能够进行紧急和择期手术。
- 至少有两个手术室的手术:100% 的 HSDU 报告能够进行至少有两个手术室的手术。
- 骨科/创伤病房:100% 的 HSDU 报告能够提供骨科/创伤病房。
- 短期住院能力:90% 的 HSDU 报告具有短期住院能力。
- 至少 20 张住院床 capacity:100% 的 HSDU 报告具有至少 20 张住院床 capacity。
- 至少 50 张住院床 capacity:100% 的 HSDU 报告具有至少 50 张住院床 capacity。
- 住院危重症管理:100% 的 HSDU 报告能够进行住院危重症管理。
- 重症监护室:100% 的 HSDU 报告能够提供重症监护室。
- 基本实验室:90% 的 HSDU 报告能够提供基本实验室。
- 二级实验室服务:90% 的 HSDU 报告能够提供二级实验室服务。
- 三级实验室服务:100% 的 HSDU 报告能够提供三级实验室服务。
- 血库服务:100% 的 HSDU 报告能够提供血库服务。
- 血液透析单元:100% 的 HSDU 报告能够提供血液透析单元。
- 基本 X 射线服务:90% 的 HSDU 报告能够提供基本 X 射线服务。
- 放射科:100% 的 HSDU 报告能够提供放射科。
- 医疗后送程序:100% 的 HSDU 报告能够进行医疗后送程序。
- 在重大伤亡场景中早期出院的程序:100% 的 HSDU 报告能够在重大伤亡场景中早期出院。
主要障碍包括缺乏培训、医疗设备和医疗用品、缺乏人员和缺乏资金。