HeRAMS Nepal 于 2024 年 1 月开始运作，最初聚焦于 2023 年 Jajarkot 地震受灾地区。2024 年 9 月的洪水和山体滑坡后，HeRAMS 扩展至“插入省份”，评估了受影响地区的 78 个卫生服务交付单元（HSDU）。报告重点关注非传染性疾病（NCD）和心理健康服务的可用性。
核心数据：
- 总计 78 个 HSDU 被评估，其中 70 个至少部分运行（90%）。
- 8 个 HSDU 被报告为无法运行（10%），包括被毁、部分损坏、非运行或无法进入的设施。
- 建筑条件：2 个完全损坏，221 个部分损坏，557 个完全损坏。
- 设备条件：未提供具体数据。
- 功能性：400 个无法运行，123 个部分运行，257 个部分可进入。
服务可用性：
- 促进自我保健：100% 的 HSDU 提供基本卫生保健和心理社会支持，但 32% 缺乏培训。
- 非传染性疾病诊所：100% 的 HSDU 提供基本 NCD 服务，但 71% 缺乏培训，50% 缺乏医疗用品，42% 缺乏医疗设备。
- 哮喘和慢性阻塞性肺病：100% 的 HSDU 提供服务，但 25% 缺乏医疗用品，100% 缺乏人员。
- 高血压：100% 的 HSDU 提供服务，但 67% 缺乏培训。
- 糖尿病：100% 的 HSDU 提供服务，但 50% 缺乏培训，50% 缺乏医疗设备。
- 住院急性康复：100% 的 HSDU 提供服务，但 100% 缺乏人员，50% 缺乏医疗设备，2% 缺乏培训。
- 门诊或社区康复服务：100% 的 HSDU 提供服务，但 54% 缺乏培训，31% 缺乏人员，31% 缺乏医疗用品，8% 缺乏医疗设备。
- 假肢和矫形器：100% 的 HSDU 提供服务，但 50% 缺乏人员，50% 缺乏培训，50% 缺乏医疗用品，50% 缺乏医疗设备。
- 口腔卫生和牙科护理：100% 的 HSDU 提供服务，但 68% 缺乏培训，65% 缺乏医疗设备，39% 缺乏医疗用品。
- 心理急救：100% 的 HSDU 提供服务，但 55% 缺乏培训，36% 缺乏医疗设备，27% 缺乏人员，23% 缺乏医疗用品。
- 精神疾病管理：100% 的 HSDU 提供服务，但 67% 缺乏培训，42% 缺乏医疗用品，8% 缺乏医疗设备。
- 住院精神疾病护理：100% 的 HSDU 提供服务，但 100% 缺乏人员。
- 专科住院精神疾病护理：100% 的 HSDU 提供服务，但 100% 缺乏人员。
主要障碍：
- 人员短缺是阻碍服务提供的最常见障碍，尤其是在专科服务中。
- 缺乏培训、医疗设备和医疗用品也是重要因素。
- 资金不足也是一个重要障碍。
研究结论：
HeRAMS 评估表明，尽管大多数 HSDU 至少部分运行，但非传染性疾病和心理健康服务的可用性仍然存在重大挑战。人员短缺、培训不足、设备和医疗用品缺乏以及资金不足是阻碍服务提供的主要障碍。需要采取紧急措施来解决这些挑战，以确保受灾地区居民能够获得必要的卫生保健服务。
