全球医药市场在经历了新冠疫情、全球通胀和地区冲突的冲击后,展现出惊人的韧性,并持续采用新型疗法和提高使用量。预计到2029年,全球医药支出将达到2.4万亿美元,年复合增长率为5-8%。增长的主要驱动力是发达市场中新药和现有品牌的采用,而专利到期和仿制药/生物类似药带来的成本降低将抵消部分增长。
新型药物的可及性存在显著的地域差异。美国是全球新型药物上市最多的地区,占全球总量的81%,其次是欧洲(65%)、日本(60%)和中国(59%)。然而,许多在美国上市的药物在欧洲不可用,而中国40%的药物上市仅限于中国市场。生物制剂在近五年全球新型药物上市中占比达到42%,但在中国的占比仅为33%。低收入和中等收入国家(LMICs)批准的最近全球药物数量较少,限制了患者对最新进展的获取。这些国家批准的更多是列入基本药物清单的成熟药物,但仍落后于发达市场。
全球医药使用量自2021年以来相对平稳,预计到2029年将平均每年增长0.8%。拉丁美洲和亚洲地区的增长速度高于其他地区,这一趋势将持续到2029年。人均医药使用量通常与GDP相关,日本和西欧的使用量是大多数其他地区的一倍多。按人口调整后,预计除非洲、中东和印度外,所有地区的人均医药使用量都将增长。过去五年,患者使用量增长了14%,主要受中国、亚太地区和拉丁美洲地区医药可及性提高的推动。预计到2029年,患者使用量将增长4%(或1540亿个定义日剂量),主要受之前五年增长较快的地区增长放缓以及非洲和中东地区前景恶化推动。
一些关键治疗领域的药物使用量增长较高,主要受内分泌学和免疫学药物的推动。免疫学药物的使用与GDP相关,在较高收入国家,整体使用量和生物制剂使用比例都更高。GLP-1激动剂在治疗糖尿病和肥胖方面迅速被采用,主要在美国和其他发达市场,患者自付比例异常高,显示出这些药物在减肥方面的益处。全球肿瘤治疗天数自2019年以来每年增长3%,主要来自Pharmerging国家,主要由传统化疗驱动。PD-1/PD-L1抑制剂在高收入国家使用量迅速增长,人均使用量差异很大,表明这些药物正迅速成为标准治疗,但获取仍然不均衡。抗菌药物的使用因新冠疫情而受到重大干扰,但2024年比疫情前水平增长了6%。各地区在负责任地使用抗菌药物方面进展不一,许多国家面临实现治理目标的挑战。此外,许多国家的疫苗接种率低于疫情前趋势,导致数百万人在可预防的疾病方面缺乏保护。
全球医药市场预计到2029年将以5-8%的复合年增长率增长至约2.4万亿美元。全球增长将继续由前10个发达国家的现有和新品牌推动,并将被失去排他性的品牌支出减少2200亿美元所抵消。新品牌支出在10个发达国家的预测将高于过去五年,但占支出的比例将较小。美国市场预计未来五年将以3-6%的复合年增长率增长,而欧洲的支出预计将增长850亿美元,主要受新品牌和现有品牌的推动。日本医药支出预计五年内基本保持不变,创新将被年度价格削减所抵消。中国医药支出预计在新冠疫情后缓慢复苏,几乎完全由新型原研药推动,但预计到2029年将放缓至1-4%的增长率。拉丁美洲的增长预计将主要由阿根廷的复苏和巴西的强劲市场推动。
生物技术药物支出预计到2029年将达到820亿美元,占全球支出的34%,增长将放缓至7-10%,主要受生物类似药带来的节省推动。专科药物将占2029年全球支出的46%,占领先发达市场总支出的54%。肿瘤学、糖尿病和肥胖症预计将引领绝对增长,肿瘤学和肥胖症预计到2029年将实现两位数的复合平均增长率。免疫学支出增长预计将放缓至3.5-6.5%,主要受生物类似药的影响,而使用量将继续以每年6-9%的速度增长。糖尿病支出增长在许多发达市场加速,与GLP-1的采用有关,但预计到预测期将放缓。美国糖尿病支出预计将放缓至1-4%的净增长率。全球肥胖症支出在过去两年中因新型药物而加速,如果得到更广泛的报销,则有上行空间。神经病学领域的新疗法预计将推动支出增长,而细胞和基因治疗支出前景不一,存在较大不确定性。