指南 DANASCHULTZDIONNEBARNESPROBYINGRIDESTRADADARLEYYOSELINMAYORALMADISONWILLIAMSRUSSELLHANSONAARONKOFNER 《支持预期过渡期寄养青年的有效策略指南》 关于本出版物更多信息,请访问wwwrandorgtTLA34751。 关于RAND RAND是一个研究机构,致力于开发解决公共政策挑战的方案,以帮助全球各地的社区更加安全和稳定,更健康和更繁荣。RAND是非营利性、无党派组织,致力于公共利益。欲了解更多关于RAND的信息,请访问wwwrandorg。 研究诚信 我们的使命是通过研究和分析帮助改进政策与决策制定,这一使命得益于我们的核心价值观质量与客观性,以及我们对最高道德标准和行为准则的不懈承诺。为确保我们的研究和分析严谨、客观且无偏见,我们采用了一套严格的质量保障流程 ;通过员工培训、项目筛选和强制披露政策,避免财务及其他利益冲突的表面现象和实际发生;并通过我们承诺公开出版研究结果和推荐、披露已发表研究的资金来源以及确保知识独立的政策,追求研究合作中的透明度。欲了解更多信息,请访问wwwrandorgaboutresearchintegrity。 RAND的出版物并不一定反映其研究客户和赞助商的意见。 由兰德公司出版,加州圣莫尼卡。2025RANDCorporation是一个注册商标。 封面:DamircudicGettyImages 有限的印刷和电子发行权 本出版物及其中包含的商标受法律保护。此RAND知识产权的表述仅限于非商业用途。禁止未经授权在网上发布此出版物;鼓励直接链接至randorg上的网页。如需用于商业目的复制或以其他形式重新使用RAND的任何研究产品,需获得RAND的许可 。有关重印和重新使用许可的信息,请访问wwwrandorgaboutpublishingpermissions。 关于本指南 过渡年龄青年(TAY),定义为14至26岁之间从青春期过渡到成年的个体,面临独特的挑战,尤其是那些在fostercare(fostercare:寄养照顾)中度过的人。康拉德希尔顿基金会已启动支持TAY的努力,通过其在亚特兰大、洛杉矶县和纽约市的战略投资和合作伙伴关系进行的FosterYouthInitiative(FosterYouthInitiative:寄养青年计划)来实现。这些努力旨在解决针对预期过渡年龄寄养青年的项目中的关键差距和机会。 RAND研究人员编制的本指南展示了围绕围产期计划、服务和支持的证据,这些计划和服务可能有助于改善预期成为父母的TAY(青少年)的成果。它强调了面临怀孕或预期成为父母且离开寄养家庭的TAY所面临的独特挑战,这些人通常在健康、心理健康、教育、就业和社会服务领域遇到多个 、同时存在的风险因素。这些挑战因对现有资源缺乏认知和获取资源的障碍而加剧。社会福利机构和提供者也在确定这些青少年和协调护理方面遇到困难。 本指南对洛杉矶县为怀孕的TAY提供的项目进行了深入分析,并提供了高质量、文化适宜、以客户为中心的护理和倡导如何减轻系统性障碍(包括种族主义和种族偏见)影响的证据。通过识别和借鉴现有项目,存在大规模积极干预的巨大潜力,以改善这些年轻人的关键生活结果。本指南的开发由康拉德希尔顿基金会赞助。 本指南的附件,其中包含构建本指南所进行的文献综述的详细信息,可在wwwrandorgtTLA3475 1找到。 社会与行为政策计划 RAND社会与经济福祉是RAND的一个部门,旨在通过积极改善全球人口和社区的身心健康和社会经济福祉。这项研究是在RAND社会与经济福祉部门的社会与行为政策计划内进行的。该计划专注于诸如风险因素和预防计划、社会安全网计划和其他社会支持、贫困、老龄化、残疾、儿童和青少年健康与福祉以及生活质量等主题,以及受影响福祉的社会和行为行动及系统所影响的其他政策问题。如需更多信息,请发送电子邮件至sbprandorg。 致谢 我们感谢以下服务提供商和洛杉矶县的TAY,他们分享了他们对怀孕TAY的需求的看法。我们还要感谢来自康拉德N希尔顿基金会的EundriaHillJoseph和AngelaLoBue对我们这个项目的指导和投入。我们还要感谢EriksonInstitute的RhodaSmith和RAND的KortneyFloydJames提供的仔细审查和反馈。 被访谈的服务提供商(按字母顺序排列)如下: 儿童权利联盟 北县妇女资源中心 儿童集体 《支持预期过渡期寄养青年的有效策略指南》 好莱坞儿童医院 奥斯卡阿罗梅罗诊所 负责任社区发展联盟 urt指定洛杉矶地区辩护律师 洛杉矶县儿童和家庭服务机构,临床资源和服务中心 洛杉矶县心理健康部门,罗伊巴尔杨妈妈和婴儿全方位服务计划 洛杉矶县公共卫生部门,母婴和青少年健康分部,非裔美国婴儿和母亲死亡率助产士计划 洛杉矶联合学区,护士家庭伙伴关系计划 玛丽的路径 我朋友的地方 新家庭健康支持服务 彭尼巷中心公共法律咨询 青少年安全场所 SouthBayCenterforCounselingStAnne’sFamilyServices Un iversityMuslimMedicalAssociationHealth 目录 关于本指南iii 图表和表格第七章 第一章 本指南的背景与发展情况1谁是预期过渡期青年? 1什么是有希尔顿fosterYouth创新计划? 1这份指南旨在做什么?2如何使用本指南 2 第二章 全国及地方景观与政策环境针对寄养照顾年龄青少年的过渡阶段 3 fostercare过渡年龄青少年3预期和育儿过渡期青年 4政策背景 4 第三章 围产期项目、服务与支持 7 医疗保健8健康促进与教育 10行为健康护理 12文献综述总结14 第四章 编程差距与寄养照顾中预期过渡年龄青年面临的机遇在三个方面的探讨 地理区域17 程序、服务和支持在亚特兰大都市区的可获得性17洛杉矶县项目、服务和支援的 可用性纽约市各类项目、服务和支持的可用性24三 地理区域内孕产妇项目、服务和支持的分布27 第五章 主要特点:洛杉矶县现有围产期项目29 服务提供商的视角29来自转型期青少年的视角 35解决方案 40 第六章 支持亚特兰大、洛杉矶县和纽约市期待过渡年龄青年的机会 43项关于在每个地区扩大寄养青少年过渡期项目可用性的建议 43项支持福利院青年过渡期支持的建议44 缩写47 参考文献49 图表和表格 数字 11如何导航指南231文献综述类别 741奥斯汀都市地区孕产项目、服务和支持映射1942洛 杉矶县怀孕项目、服务和支助的映射2023年4月3日43纽约市孕期项目、服务和支持的 映射2651包括在洛杉矶县案例研究中的服务提供商映射30 表格 21各州收容所中TAY的人口数322各州和种族民族划分下 ,14至20岁青年离开福利院的比例423按种族族裔划分,18至24岁青年父母的百分比 524国家政策背景与针对特定孕期支持的立法活动631再生产护理文 献综述932团队产前护理文献综述 933协同护理文献综述934助产士护理文 献综述1035家庭访问文献综述 1136妊娠期教育文献综述1237哺乳及 营养教育文献综述2023年8月3日精神健康治疗文献综述 1339文献综述:药物及酒精使用治疗相关文献144 1亚特兰大都市地区15至24岁人口的地域人口特征1 742亚特兰大都会区孕产妇项目、服务和支持1843以每10万TAY为单位按类型 划分的程序,亚特兰大都市区1944洛杉矶市15至24岁人口的地域人口统计学特征2021年4月5日,洛杉矶县孕产妇项目 、服务和支持2146每十万TAY在洛杉矶县的项目数量 224Dem 7人口15至24岁地理分布的统计特征,纽约市2 448纽约市孕产妇项目、服务和支持2549每十万名青少年接受项目数, 纽约市25410地理学上的孕产妇计划、服务和支持项目占比 2751被访谈组织提供的项目、服务和支持31 第七章 第一章 本指南的背景与发展情况 谁是预期过渡年龄的青年? 过渡年龄青年TAY指的是14至26岁的个体,他们正处于从青少年向成年过渡的阶段。进入成年对任何人来说都可能是一个困难的时期,但对于年长的寄养青少年来说尤其艰难。他们通常在没有必要的支持和资源的情况下面对这种过渡,这些资源和支持对于他们成功成长至关重要。对于即将离开寄养系统、面临健康、心理健康、教育、就业、社会服务和其他领域多个并发风险因素的怀孕TAY来说,情况更加复杂。通常,这些即将怀孕的TAY不了解现有的怀孕项目、服务和支持,或者不知道如何获取这些资源。此外,相关领域的机构和服务提供者往往在识别这些青少年、协调跨系统护理和支持、以及根据他们的独特需求定制服务和支持方面遇到困难。这种项目设计和服务提供的断裂导致了怀孕和养育TAY之间、尤其是有色人种青少年之间的显著差异。这些差异部分是组织障碍的结果,如可用的服务提供者缺乏、机构间合作不佳,以及获取不平等(McCarthy等人,2024年;Radney等人,2024年)。高质量的项目、服务和支持可以改善重要的生活结果,并可能通过提供个性化、文化相关、以客户为中心的护理和倡导来帮助减轻对有色人种怀孕个体种族主义和种族偏见的影响。通过识别和借鉴现有项目,有可能进行积极的、大规模的干预。 什么是希尔顿福斯特青年倡议? 康莱德N希尔顿基金会青少年救助计划旨在帮助经历过教养院的青少年们过上健康、充实、充满选择的生活。该计划通过在亚特兰大、洛杉矶县和纽约市的目标投资和合作运营,影响了全国10左右14至20岁的教养院青少年。其使命的核心是直接吸引教养院青少年、他们的照顾者以及更广泛的社区,共同打破教养系统中的种族和社会不平等。 该倡议的一个重要组成部分是其对预期和育儿青少年(TAY)的重视,特别是在黑人、原住民以及有色人种(BIPOC)和女同性恋、男同性恋、双性恋、跨性别、酷儿或质疑者、间性人和无性恋者 (LGBTQIA)社区中。通过为这些年轻人提供必要的社会、情感和经济支持,该倡议旨在弥合成年过渡期的差距,确保他们能获得教育、职业机会和稳定的居住条件。该倡议还优先考虑照顾者的招募和支持、全国范围的领域建设和强大的研究和评估。通过这些举措,希尔顿基金会旨在消除教育、就业和福祉方面的不平等,为孕妇青少年在亚特兰大、洛杉矶和纽约市营造一个支持性的环境 ,使他们能够蓬勃发展。 1 此指南旨在做什么? 本指南旨在为考虑制定支持怀孕TAY(青少年)的可行策略的人提供起点。该指南可根据寄养TAY及其子女的独特情况或为那些目前运营支持该人群的项目且希望获得更多信息的个人进行调整。尽管该指南主要关注三个地理区域,但它也为更广泛的受众提供了一些全国和联邦的背景和框架。具体而言,该指南首先概述了寄养TAY在抚养期间的全国和州级景观和政策背景(第二章)。接下来 ,指南提供了围产期计划、服务和支助的概述,这些计划和服务有可能改善怀孕的过渡期寄养青年的成果(第三章),并描述了在亚特兰大、洛杉矶县和纽约市为怀孕的过渡期寄养青年进行项目规划中的差距和机遇(第四章)。此外,指南还展示了洛杉矶县不同类型项目的关键特征(第五章) 。指南以关键经验和未来工作中加强支持亚特兰大、洛杉矶县和纽约市的寄养TAY的机会结束(第六章)。 如何使用本指南 因为并非所有读者在进入时都具有相同的知识或对信息的兴趣,该指南被设计成灵活的,以便用户可以导航到对他们最有用的信息。图11提供了一个图表,以帮助进行此导航。 图11 如何导航指南 前往第2章。 背景:TAY在三个方面的概述地理区域 前往第三章。 对项目、服务和方案的证据审查支持怀孕 前往第四章。 系统Mappingofprogramsservicesand支持预期中的TAY在三个地理区域 前往第5章。 对(关于)景观的深入探索期望中的洛杉矶县TAY 前往第6章。 学习与加强的机会 对于三个地理区域内待产TAY的支持 2