HeRAMS Mozambique - Cabo Delgado status update report August 2024: General clinical and trauma care services

HeRAMS Moçambique Cabo Delgado Actualizar Relatório Agosto 2024

概述

本报告由世界卫生组织（WHO）发布，旨在评估莫桑比克卡博德尔加省145个卫生单位的临床和创伤综合服务的可用性及服务障碍。报告基于HeRAMS（健康资源和服务的可用性监测系统）框架，自2022年1月起实施，涵盖省内的所有公立卫生单位。报告分为两大部分：第一部分提供临床和创伤综合服务的总体可用性概览；第二部分深入分析各项具体服务的可用性及障碍。

第一部分：临床和创伤综合服务概览

可用性概览

• 卫生单位覆盖情况：共评估145个卫生单位，其中15个单位被声明为至少部分运营状态。
• 服务可用性：通过图表展示不同类型卫生单位（医院、次级卫生单位、农村卫生单位）在各区的服务可用性，包括基本包和综合包的服务。
• 按人口计的服务可用性：以热力图形式展示各指标（0-10分）的可用性，0分代表极低可用性（橙色单元格），10分代表高可用性（深蓝色单元格）。
• 主要服务障碍：以百分比形式展示导致服务不可用或部分可用的主要障碍，包括人力、物资、管理和基础设施等方面。

关键数据

• 按区服务可用性汇总表：提供各区的服务可用性详细数据。
• 按人口计的服务单位数量：每10,000人和每250,000人可获得的卫生单位数量。

第二部分：深入分析各项服务

服务可用性分析

• 服务状态：使用环形图、柱状图和地图展示各项服务的总体可用性、按区分布及按单位类型分布。
• 服务障碍：对不可用或部分可用的服务，分析导致其不可用的主要障碍，包括：
  • 教育卫生计划
  • 救护车服务
  • 危险信号识别
  • 基于准确性的正式分诊
  • 基层卫生提供的基本急救
  • 基本急救
  • 基于症状的高级管理
  • 指令跟踪
  • 转诊能力
  • 接受转诊
  • 接受复杂转诊
  • 基层卫生的流动服务
  • 次级卫生的门诊部
  • 社区卫生志愿者家庭访问
  • 轻微创伤的最终管理
  • 急诊和择期手术
  • 至少有两个手术室的急诊和择期手术
  • 骨科/创伤病房
  • 短期住院能力
  • 20张床位的短期住院
  • 50张床位的住院
  • 住院期间重症管理
  • 重症监护病房
  • 基本实验室
  • 实验室服务
  • 实验室服务
  • 血液银行
  • 血液透析单位
  • 基本X光服务
  • 放射科单位
  • 医疗疏散
  • 低强度场景下的术后早期出院

主要结论

• 卡博德尔加省的卫生服务可用性存在显著差异，部分单位仅部分运营，且服务障碍主要集中在人力短缺、物资不足和管理问题。
• 部分关键服务如转诊能力、重症管理和手术能力严重不足，影响整体医疗服务质量。
• 需要优先解决人力和物资短缺问题，并加强管理和基础设施支持，以提高服务可用性和可及性。

附录

• 附录一：人口估计
• 附录二：既往报告
  • HeRAMS Cabo Delgado: Relatório de Referência 2022 - Estado operacional das unidades sanitárias
  • HeRAMS Cabo Delgado: Atualizar Relatório Novembro 2022 - Estado operacional das unidades sanitárias
  • HeRAMS Cabo Delgado: Atualização abreviada Junho de 2023 - Levantamento exaustivo da disponibilidade dos serviços essenciais e das barreiras da sua prestação
  • HeRAMS Moçambique, Cabo Delgado, Atualização abreviada, Fevereiro 2024: Levantamento exaustivo da disponibilidade dos serviços essenciais e das barreiras da sua prestação