HeRAMS Mozambique - Cabo Delgado: Accessibility to child health and nutrition services October 2024

核心观点与关键数据

本报告基于 HeRAMS 系统，对莫桑比克卡博德尔加省的儿童健康和营养服务可及性进行了建模分析。报告重点评估了以下服务的可及性：社区基础初级卫生保健、社区基础儿童综合疾病管理 (GIDI)、5 岁以下儿童诊所 GIDI、严重或极严重疾病、扩大免疫规划 (PAV) 社区动员、PAV、儿童喂养实践信息传播 (IEC)、MUAC 筛查、生长监测、社区基础急性营养不良管理 (GCDA)、综合急性营养不良管理 (GIDA)、急性严重营养不良稳定中心以及未接种疫苗儿童筛查。

数据与方法

分析数据来源于 HeRAMS 系统，包括卫生服务点位置和可用性、服务提供障碍、人口分布、行政边界、道路和河流数据、土地覆盖、数字高程模型以及交通方式和速度信息。模型采用 AccessMod 软件，基于时间和距离评估服务可及性，设定了 60 分钟和 120 分钟两个最大出行时间阈值。

主要发现

1. 服务功能性与障碍：截至 2024 年 10 月 24 日，卡博德尔加省 138 个公立卫生服务点中，约 70% 完全功能性，80% 完全或部分功能性。主要障碍为安全问题，影响超过 40% 的卫生服务点；其次是部分可及性（10%），主要原因是安全问题和资源不足（药品和人员）。

2. 人口覆盖率：

   • 60 分钟可达性：23% 的目标儿童（约 132,724 人）无法在 60 分钟内到达最近的提供服务的卫生服务点。主要限制因素是出行时间。
   • 120 分钟可达性：13% 的目标儿童（约 72,852 人）无法在 120 分钟内到达。主要限制因素仍然是出行时间，其次是人员短缺（部分服务）和药品短缺（严重或极严重疾病）。

3. 区域差异：Ancuabe、Macomia、Namuno、Nangade 和 Palma 等地区覆盖率较低。出行时间是大多数地区的主要限制因素，尤其是在 Ancuabe、Macomia、Namuno、Nangade 和 Palma。

4. 非物理障碍：对于理论上可以通过物理方式到达服务的儿童，缺乏安全是主要的潜在限制因素。

结论

该分析识别了卡博德尔加省服务覆盖不足的地区和具体服务。出行时间是限制服务可及性的主要因素，影响超过 68,000 名 5 岁以下儿童（占目标儿童的 12%）。缺乏安全是影响理论上可达服务的主要非物理障碍。报告强调结果反映当前情况，建议定期更新以反映最新数据。