为“玫瑰人”减负-造口患者生活质量调研白皮书

JDH京东健康Coloplast 为“玫瑰人”减负一 造口患者生活质量调研白皮书 中国造口惠者超过100万每年新增约10万 造口挽救了我们的生命10万例/每年 +0000001 造口惠者会面临渗漏和皮肤问题生活质量受到影响 91%造口患者担心出现渗漏 76%造口患者发生过渗漏1 88%造口患者发生过造口周围皮肤问题 40%造口患者表示因为造口而夜间醒来 33%造口惠者表示身体和社会活动受到限制 12%造口患者表示在社交上被孤立1 Claessens,etal,TheOstomyLifeStudy:theeverydaychallengesfacedbypeoplelivingwithastomainasnapshotJ,GastrointestinalNursing,2015,13(5):18-25. 为什么要精心护理造口？ 造口特点风险 造口没有神经末梢，对疼痛没有感觉如果损伤不易被察觉。 便液直接接触周围皮肤，易引起皮肤炎症。 造口没有括约肌，排便不受控制回肠造口便液富含消化酶，对皮肤侵蚀性更强。 造口位置需要贴造口袋，来收集排泄物如不注意造口护理，易出现各种并发症 影响生活质量。 为了推动造口护理和改善生活质量 《为“玫瑰人”减负-造口患者生活质量 调研白皮书》项应势而生 发起方：京东健康和康乐保 自的：通过针对医护人员的定性访谈和患者及家属的定量问卷调研掌握当前造口护理现状和生活质量，以白皮书的形式发布调研结果、从而推动造口护理，改善造口患者的生活质量，造福广大造口患者。 定性问卷定量问卷 调研对象：造口患者及家属 调研对象：造口相关医护人员调研平台：京东 调研方式：在线定性访谈 调研方式：在线定量问卷调研 样本量：259例 医生职称：主任医师、副主任统计分析：对于多选题， 样本量：5例采用响应率和普及率进行分析。响应率指该选项的相比选择占比； 普及率指受试者选择该选项的比例 医护表示，造口惠者造口袋更换时间未达到每日更换的要求 ·造口患者不能很好护理造口的原因主要是更换照护者、出现渗漏和皮肤问题， 5例医护造口产品不合适 ·造口产品更换时间不一致，通常2-3天， 4-5天、5-7天不等 ·如果发生渗漏，则及时更换 。尚未达到倡导的每日更换要求 ·造口患者需要选择合适的造口产品： 根据造口高度来选择凸面或平面：如果造口高度>1CM， 则选择平面造口袋；如果造口高度较低， 平面造口袋贴合不好，容易造成渗漏，建议选择凸面造口袋造口惠者大多选择康乐保的产品，原因在于舒适性好， 几乎不会造成渗漏和皮肤发红发痒等问题 医护表示，造口患者仍然面临渗漏和造口周围皮肤问题，影响生活质量 ·造口患者还可能面临渗漏 和造口周围皮肤问题，主要原因包括 5例医护·身体形态改变 ·造口改变 ·饮食不当 ·造口袋佩戴或更换不当 ·造口周围皮肤问题主要包括皮肤黏膜炎症、水肿、糜烂、 出血、湿疹、皮炎等 ·建议加用康乐保造口附件产品（如造口护肤粉） 或液体敷料、调整饮食避免腹泻或便秘 受访者多为造口患者家属 造口患者多为老年人，主要由家属负责护理 受访者多为造口患者家属超60%造口患者年龄>60岁 调查对象年龄构成 患者本人≤20岁：2.07%<20岁至≤30岁3.47 <30岁至≤40岁 13.13%6.95% 6.56% <40岁至≤50岁 <50岁至≤60岁15.83% 86.87% 64.48% 患者家属>60岁 32.92%患者家庭收入为5000-10000元超60%造口患者年龄>60岁 家庭月收入年龄构成 百分比 (%) 40 患者自己护理 32.92% 30:18.15% 20: 16.99% 18.92% 21.62% 家属主要护理 46.33% 10. 9.65% 35.52% 15001-10001-20000元5000元5000- 20000元15000元以上以下10000元主要是患者自己护理家属辅助护理 《为“玫瑰人”减负-造口患者生活质量调研白皮书》定量调研问卷数据 造口惠者近一半选择康乐保品牌 48.26%造口患者选择康乐保品牌的造口袋 造口产品品牌 隆泰1.93% 其他·8.49% 可孚·10.04% 康维德·11.58% 多个品牌混用19.69% 康乐保·48.26% ... .... . 0510152025303540455055 《为“玫瑰人”减负-造口患者生活质量调研白皮书》定量调研问卷数据 造口惠者选择康乐保造口产品主要在于 其经历多次更新选代 能更好贴合且减少胀袋率等 产品系列 特舒胜舒胜舒Mio胜舒Mio 底盘 黏胶特性 第四代第五代全新一代 双螺旋黏胶双层黏胶弹性黏胶 底盘形状符合人体力学符合人体力学 更适合腹部形态更适合腹部形态 86% 底盘类型平面/凸面平面/凸面平面/凸面 深口/微户深凸/微凸/户 凸面灵活性/舒适性 造口袋 机械式扣合 黏贴式扣合隐藏式排放口袋身舒适性 肠道 袋身隐蔽/自由着装 封口自粘式设计 过滤器 防胀气保护 尿路 抗返流结构 造口患者感觉贴合良好或非常好 ★★★ ★★★★ ★★★★★ V x * ★★★ ★★★★ ★★★★★ ★★★ ★★★★ ★★★★★ * * 一体化过滤片 环形过滤器 ★★★★ ★★★★★ 已证实可减少 61%的胀袋发生率2 J 尿液分流腔/静音隐蔽xV 1.MASON,H.GLOBALSENSURAMIOPRODUCTEVALUATIONRESULTS,2016,DATAONFILE 2.COLOPLAST，临床研究 造口患者选择购买造口产品时主要考虑 品牌和医生推荐 造口患者选择购买造口产品主要考虑品牌和医生推荐，其次是价格、产品功能等 百分比普及率 (%) 70: 61.78%61.78% 60. 50: 40. 53.67% 47.49% 30: 20. 31.66% 15.83%14.29% 10: 0 品牌医生推荐价格产品功能售后服务卖家评价客服 有保障专业解答 响应率 客服专业解答 4.99% 医生推荐5.53% 18.73% 卖家评价 售后服务保障 11.05% 16.58%产品功能 21.56% 品牌 18.73% 价格 《为“攻瑰人”减负-造口患者生活质量调研白皮书》定量调研问卷数据 更换不同品牌造口产品的原因主要是出现渗漏或皮肤红痒等不适 造口患者更换不同品牌造口产品的原因依次为：既往产品出现渗漏或皮肤红痒等不适、价格太高、医护和病友推荐不同品牌、 既往产品贴的时间短。 普及率 之前产品出现渗漏或34.75% 皮肤红痒等不适 未更换过·30.50% 之前价格太高 想寻求低价的产品26.25% 医生和护士推荐新品牌.20.85% 之前产品操作不方便·13.51% 病友推荐的品牌13.13% 之前产品贴的时间短6.18% . .: . .... 0510152025303540 6.18% 之前产品贴的时间短病友推荐的品牌 9.04% 病友推荐的品牌 23.94% 9.31%之前产品出现渗漏或 皮肤红痒等不适 医生和护士推荐新品牌 14.36% 21.01% 未更换过 18.09% 之前价格太高想寻求低价的产品 《为“玫瑰人”减负-造口患者生活质量调研白皮书》定量调研问卷数据 造口惠者更换造口袋的频率多为2-3天一次 53.67%造口患者每2-3天更换一次造口袋 仅13.9%造口患者可以做到每天更换一次。 百分比造口袋更换频次 (%) 60. 50: 40. 30: 53.67% 20. 10· 13.90%14.67% 17.76% 0 一天一次造口袋满了就换无固定规律2-3天一次 想到就换 《为“玫瑰人”减负-造口患者生活质量调研白皮书》定量调研问卷数据 造口惠者选择在京东购买造口产品原因主要是购物方便，物流快 造口惠者选择在京东购买造口产品原因主要是购物方便 物流快、其次是产品保真、促销活动多 退换货方便及售后有保障、不愿意去医院排队挂号、客服专业解答造口护理及产品使用的问题 userid:529794,docid:176998,date:2024-10-10,sgpjbg.com 造口患者应该如何保护造口周围皮肤？ 预防性使用附件产品选择贴合身形的造口用品正确的更换频率与佩戴流程 遵循结构化皮肤护理，日常使用附件组合 HO 清洁用清水或生理盐水清洁造口周围皮肤 (确保皮肤干净和干爽) 造口护肤粉 （吸湿，保持皮肤干爽） 增强 造口皮肤保护膜/剂 （成膜，隔离排泄物） 造口防漏可塑贴环 保护（密封，紧密贴合造口） 如出现造口周围皮肤问题(发红、破溃等 应该怎么解决？ 普及率 购物方便 物流快83.78% 产品保真 品质有保障69.88% 促销活动多37.45% 退换货方便售后有保障 不愿去医院16.60% 排队挂号 客服专业解答16.22% 造口护理及 产品使用问题 34.36% ....... . 0102030405060708090 响应率 客服专业解答造口护理及产品使用的问题 6.28%不愿去医院排队挂号 6.43% 购物方便，物流快32.44% 27.06% 13.30% 14.50% 一退换货方便，售后有保障 促销活动多 产品保真，品质有保证 电《为“玫瑰人”减负-造口患者生活质量调研白皮书》定量调研问卷数据 是造口产品不能紧密贴合身体 造口患者认为出现渗漏的主要原因是造口产品不能紧密贴合身体其次是剪裁不好缝隙过大、腰部活动频繁、所用造口产品不合适、没有配合使用附件产品。 普及率普及率 (%) 80 64.09% 60: 43.63% 40: 35.91% 24.71% 20.18.53% 13.90% 0 造口产品剪裁不好腰部活动频繁所用造口产品没有配合使用附件没有发生过渗漏 不能紧密贴合身体缝隙过大不合适产品导致 响应率 造口产品不能紧密贴合身体6.92% 没发生过渗漏 没有配合使用附件产品导致 9.23% 31.92% 12.31%所用造口产品不合适 17.88% 剪裁不好缝隙过大 21.73% 腰部活动频繁 《为“玫瑰人”减负-造口患者生活质量调研白皮书》定量调研问卷数据 造口患者认为日常生活受到困扰的原因主要是渗漏和皮肤问题 造口患者认为日常生活受到困扰的原因主要是渗漏 其次是造口周围皮肤问题、更换造口袋比较麻烦、心理焦虑、造口产品不适合 普及率普及率 (%) 80: 68.73%43.63% 60. 48.65% 40. 24.71% 20. 16.60% 6.56% 0 渗漏造口周围更换造口袋心里焦虑造口产品其他 皮肤问题比较麻烦不合适 响应率 其他·2.67% 造口产品不合适6.67% 心里焦虑 更换造口袋比较麻烦 造口周围皮肤问题 15.57% 19.81% 27.20% 渗漏异味·27.99% . . 051015202530 《为“玫瑰人”减负-造口患者生活质量调研白皮书》定量调研问卷数据 造口护理5问 1.造口底盘和袋子2.渗漏的主要原因 分别多久更换一次？是什么？应该怎么解决？ H20 3.造口患者应该4.造口患者应该如何 如何避免渗漏？保护造口周围皮肤？ 5.如出现造口周围皮肤问题（发红、破溃等） 应该怎么解决？ 造底盘和袋子力别多久更换一一认： 造口底盘： 一件式造口袋则建议日日更换 二件式底盘使用建议不超过3天 应当遵循ARC原则，及时更换造口底盘： 浸渍出现前和渗漏发生前更换底盘A佩戴：正确佩戴产品，确保造口底盘紧密黏贴防止排泄物渗漏引起皮肤浸渍 揭除 佩戴ARC 检查 R揭除：规律更换造口产品， 使用粘胶去除剂亲柔揭除底盘，减少皮肤牵拉C检查：检查底盘和皮肤两方面来确认底盘的更换频率 造口袋是一次性用品，倡导每日更换 ，造口袋是细菌的聚集地，细菌繁殖极快，造口袋就像纸尿裤，是一次性用品 不建议不建议不建议 清洗重复使用超过 1个细菌24小时繁殖数以亿计 闭口袋应当：有排泄即更换 开口袋应当：有排泄即排放，每日更换 渗漏的主要原因是什么？应该怎么解决？ 渗漏的主要原因： 中心孔剪