关于性和性别多样性、健康和人权的常见问题 ： 关键概念简介

关于性和性别多样性、健康和人权的常见问题——关键概念简介 第二版 关于性和性别多样性、健康和人权的常见问题——关键概念简介 第二版 ©WorldHealthOrganization2024保留一些权利。这项工作可在CCBY-NC-SA3.0IGO许可下获得。 根据此许可条款，您可以在非商业目的下复制、分发和改编该作品，并且必须适当引用作品，具体方式如下。在使用该作品时，不应暗示世界卫生组织（WHO）支持任何特定的组织、产品或服务。不得使用WHO标志。如果对作品进行改编，则您必须以相同或等效的CreativeCommons许可协议发布您的作品。如果创建了该作品的翻译版本，则应添加以下免责声明并附上建议的引用方式：“此翻译并非由世界卫生组织（WHO）创建。WHO不对翻译内容的准确性和完整性负责。原始的英文版将是具有约束力和权威的版本”。任何关于因本许可引起的争议的调解均应按照世界知识产权组织的调解规则进行。 建议引用。关于性取向与性别多样性、健康与人权的常见问题解答——第二版关键概念简介。日内瓦：世界卫生组织；2024。 Licence:CCBY-NC-SA3.0IGO.Cataloguing-in-Publication(CIP)data.CIPdataareavailableathttp://apps.who.int/iris。销售、权利和许可。要购买世卫组织出版物，请参见http://apps.who.int/bookorders。要提交商业用途请求以及有关权利和许可的查询，请参阅http://www.who.int/about/licensing. 第三方材料。如果您希望重用本作品中归第三方所有的内容，如表格、图表或图像等，您有责任确定是否需要获得该重用的许可，并从版权持有者处获得许可。由于作品中第三方拥有组件引起的侵权索赔的风险完全由用户承担。通用免责声明 。本出版物中的设计和材料呈现方式并不意味着世卫组织对任何国家、地区、城市或区域及其当局的法律地位表达任何意见，也不意味着对这些地区的边界或边界的划分表达任何意见。地图上的点划线和虚线代表可能尚未达成一致的约界线。提及特定公司或某些制造商的产品，并不意味着这些公司或产品得到世卫组织的推荐或优先考虑，而不提及类似性质的其他公司或产品。除非存在错误或遗漏，专有产品的名称由大写字母区分。世界卫生组织已采取合理预防措施以核实本出版物中包含的信息。然而，本材料是以任何形式的明示或暗示保证均未提供的形式分发的。材料的解释和使用由读者负责。在任何情况下，世界卫生组织不对因其使用而产生的损害承担责任。 Contents 致谢.................................................................................................................. ......iv缩写词................................................................................................... .....................iv研究方法................................................................................. ...................................v1.关于本FAQ............................................................ .................................................12.什么是SOGIESC？................................. .................................................................23.用于描述SOGIESC多样性的术 语有哪些？34.性少数群体和性别少 数群体面临哪些形式的污名和歧视？65.为SOGIESC多 样性的人群提供了哪些人权保护？76.性别和 性取向多样性与健康有何关系？87. 性少数群体面临哪些健康障碍？...................................................................... 108.ICD-11对跨性别健康有何说明？............................................................ ..........119.什么是支持性别的医疗保健？...................................................... .....................1210.为什么经常将艾滋病与MSM和跨性别人士联系在一起讨 论？....................1311.联合国对性少数群体和性别少数群体有何声明？..... .......................................14参考文献............................................................. ........................................................15 iii Acknowledgements 该出版物的生产由世界卫生组织（WHO）总部性别平等、人权和健康公平部门（GRE）的人权单位牵头。WHO感谢TommyHana，主要撰稿人，以及RodneyKort，他们协调了该出版物的开发工作。同时，WHO还感谢EvelynBoy-Mena、AnnaCoates、RachelHammonds和PauliinaNykänen-Rettaroli等同事为最终完成该出版物所作出的贡献。 世界卫生组织感谢所有内部和外部审查者在该出版物编制过程中所提供的宝贵时间和专业知识。致谢如下： 世卫组织总部和区域办事处同事(按姓氏字母顺序排列):MirnaP.Amaya， AdriaArmbrister,IanAskew,AndrewBall,AnjanaBhushan,KarelBlondeel,DorisChou,JennyCreswell,CatharineCuellar,LianneGonsalves,AnnaKarinHeedh,ShirinHeidari,Min-WheeKang,ErinKenney,ChandaniKharel,RajatKhosla,PetraMatsi,MichelleMcIsaac,AlejandroMorlachetti,AntonsMozalevskis,AasaNihlen,MariamOtmaniDelBarrio,FrankPega,MartaSchaaf,AndySeale,IgorToskin,AnnetteVerster,DenisseWolfenzon和GerardoZamora. XavierOrellana（国际移民组织，瑞士），SandhuGurchaten，ZhanChiam（国际同性恋者联盟，瑞士），YerkezhanBerkembayeva，EdNgoksin（全球基金，瑞士），JaneStephens（绿Tara信托，英国），AndrewKing（萨里大学，英国），JamesOwen（多伦多大学，加拿大），RichardBranstrom（卡罗林斯卡研究所 ，瑞典）。 缩写 FAQ常见问题 GRE性别平等、人权和健康公平 ICD疾病和相关健康问题国际统计分类 ILGA国际男女同性恋、双性恋、跨性别和双性恋协会 LGBTIQ+女同性恋，男同性恋，双性恋，变性人，双性恋和同性恋/质疑的人。MSM与男人发生性关系的男人 人权高专办人权事务高级专员办事处PrEP暴露前预防SOGIESC性取向，性别认同和表达与性别特征STI性传播感染UDHR世界人权宣言 UN联合国 iv 联合国艾滋病规划署联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署世界卫生组织WSW与女性发生性关系的女性 Methodology 该出版物的开发和审查过程始于对原始2016年FAQ中术语和概念的初步研究，并在此基础上更新了公共卫生数据和与性取向、性别身份与表达及性特征（SOGIESC）相关的联合国人权机制报告。随后，更新后的FAQ草案由世卫组织和外部专家进行评审。 并且包括性传播感染项目、卫生治理和融资部➀ 、卫生人力资源部、忽视的热带病部➀、全民健康覆盖/更健康人群部➀、总干事办公室，以及世卫组织区域办事处的性别、公平和人权联络点及顾问。此外，增加了或修订了一些术语和定义 ，以确保与相关的世卫组织规范性文件、工作定义和指导原则、联合国人权条约机构一般性评论和结论性意见、以及OHCHR和人权理事会特别程序报告和建议保持一致。 7月2019年的咨询。随后，该FAQ在2021年和2 022年由WHO性取向、性别认同和性别表达工作组（SOGIESC）跨部➀工作➶组进行了审查 ，该工作组包括来自性与生殖健康部和全球艾滋病、肝炎等部➀的技术专家。 v 1.关于这个FAQ 本出版物定义了健康、性别认同和性多样性中的关键概念和术语，并在世卫组织指南、工具及其他资源中澄清了这些概念的意义。它还解释了这些概念和术语（连同公共卫生证据）与权利之间的关系，包括健康权、健康决定因素的权利以及其他与健康相关的人权条约所保障的权利。本出版物旨在为政策制定者、研究人员、教育工作者、卫生及护理人员以及卫生与人权倡导者提供参考。 虽然本FAQ中的一些定义已经确立，例如人权标准和原则的定义，但其他定义则为工作定义 。这些工作定义基于当前的理解，体现在世界卫生组织及其他联合国机构发布的公共卫生数据和规范性声明中，以及体现在高CommissionerforHumanRights（人权高级专员办事处 ）出版的人权标准和原则中，并由国际人权条约机构、人权理事会决议及特别程序负责人确立。 这些工作定义大多是动态的，并且预计会随着时间演变，在不同上下文中的使用含义可能会因语言变化以及历史和社会文化因素而转移。本出版物将更新以反映术语、公共卫生证据和医学知识的持续演变。对于下次此常见问题解答的更新，将发出征求建议的通知。 这个出版物由世界卫生组织跨项目内部工作组开发，该工作组由性别平等、人权和健康公平部➀（GRE）领导，并更新了 关于健康和性多样性的常见问题：关键概念简介，于2016年发布。 2.什么✁SOGIESC？ SOGIESC代表性取向，性别认同，性别表达和性别特征。 性取向✁指个人对其他人的物理、浪漫和/or性吸引（或缺乏吸引）包括三个要素：性吸引、性行为和性身份。(1,2,3)对于一些人来说，性取向✁流动的，并会随着时间而变化。对于另一些人来说，性取向被视为根深蒂固的内在体验，并不会随时间改变。性取向与性别身份 ✁distinct的，不能从对方推断得出。 性特征✁指生理或生物上的特征。初级性特征在出生时就已经存在，包括性腺（睾丸或卵巢 ）、生殖器官（如阴茎和阴道）以及激素（如雌激素和睾酮）。次级性特征通常在青春期前后出现，包括女性的乳房增大和月经，以及男性的体毛生长和声音变化。(3). 性别认同✁一个人对性别的内在和个体的深刻感受，1可能与出生时指定的性别相对应，也可能不相对应(3)它还包括对身体的个人感知，这可能涉及——如果自愿选择的话——通过医疗、手术或其他手段改变身体外观或功能 。性别身份存在于一个连续体上，因此不一定与单一性别相关。而且它可以✁多变的，随着时间的发展而演变。 性别表达✁指个人以何种方式对外展示其性别身份。这通常通过姓名和代词表现出来——例