技术优势 ： 帮助国家解决全面积极入学的挑战

计划选项与挑战

某州政府拥有30,000多名员工，首次在近十年内进行全面的福利登记。员工需主动参与，否则保险将被终止。提供的计划包括两家HDHP提供商、HMO和PPO。人力资源领导层希望通过在线注册与员工讨论福利，并鼓励员工基于个人需求而非仅成本选择方案，同时减少咨询电话数量。

挑战

1. 成本压力：四项计划中，两家HDHP的员工缴费将显著增加（部分高于200%），HMO新增自付额。最低成本选项变为最高免赔额的HDHP。
2. 员工教育不足：90名HR经理中仅少数几位是福利专家，员工对福利选择普遍困惑（88%表示困惑），27%的人缺乏足够储蓄应对免赔额，且多数员工（88%）过于乐观，低估未来健康风险。
3. 参与率波动：前一年参与率增长13%，但PPO参与率下降30%，需平衡成本与需求。

解决方案

州政府采用Businessolver的集成决策支持工具，关键组件包括：

• 定制化沟通：在Benefitsolver系统内进行。
• 决策支持评估：结合情感、财务、健康状况及地区卫生数据，提供个性化推荐。

效果

• 选择行为：70%使用决策支持的员工更倾向HMO（42%选择，但仅21%最便宜），HDHP参与率增加11%。
• 成本与需求平衡：34%的员工在提供最佳匹配与最低成本选项时选择后者。
• 咨询减少：咨询电话显著下降。
• 效率提升：使用决策支持的员工平均23分钟完成注册。

研究结论

决策支持工具有效提升员工福利选择质量，减少咨询压力，但多数员工仍过度依赖成本而非全面需求。汇总数据分析为未来计划设计提供关键参考，需加强员工对免赔额和健康风险的认知。