2023年至2030年 防治产后出血路线图 2023年至2030年防治产后出血路线图 [ARoadmaptocombatpostpartumhaemorrhagebetween2023and2030] ISBN978-92-4-009678-3(网络版)ISBN978-92-4-009679-0(印刷版) ©世界卫生组织2024年 保留部分版权。本作品可在知识共享署名——非商业性使用——相同方式共享3.0政府间组织(CCBY-NC-SA3.0IGO;https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo/deed.zh)许可协议下使用。 根据该许可协议条款,可为非商业目的复制、重新分发和改写本作品,但须按以下说明妥善引用。在对本作品进行任何使用时,均不得暗示世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。不允许使用世卫组织的标识。如果改写本作品,则必须根据相同或同等的知识共享许可协议对改写后的作品发放许可。如果对本作品进行翻译,则应与建议的引用格式一道添加下述免责声明:“本译文不由世界卫生组织(世卫组织)翻译,世卫组织不对此译文的内容或准确性负责。原始英文版本为应遵守的正本”。 与许可协议下出现的争端有关的任何调解应根据世界知识产权组织调解规则进行(http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/)。 建议的引用格式。2023年至2030年防治产后出血路线图[ARoadmaptocombatpostpartumhaemorrhagebetween2023and2030]。日内瓦:世界卫生组织;2024年。许可协议:CCBY-NC-SA3.0IGO。 在版编目(CIP)数据。在版编目数据可查阅https://iris.who.int/?locale-attribute=zh&。 销售、版权和许可。购买世卫组织出版物,参见https://www.who.int/publications/book-orders。提交商业使用请求和查询版权及许可情况,参见https://www.who.int/zh/copyright。 第三方材料。如果希望重新使用本作品中属于第三方的材料,如表格、图形或图像等,应自行决定这种重新使用是否需要获得许可,并相应从版权所有方获取这一许可。因侵犯本作品中任何属于第三方所有的内容而导致的索赔风险完全由使用者承担。 一般免责声明。本出版物采用的名称和陈述的材料并不代表世卫组织对任何国家、领地、城市或地区或其当局的合法地位,或关于边界或分界线的规定有任何意见。地图上的虚线表示可能尚未完全达成一致的大致边界线。 凡提及某些公司或某些制造商的产品时,并不意味着它们已为世卫组织所认可或推荐,或比其它未提及的同类公司或产品更好。除差错和疏忽外,凡专利产品名称均冠以大写字母,以示区别。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中包含的信息。但是,已出版材料的分发无任何明确或含蓄的保证。解释和使用材料的责任取决于读者。世卫组织对于因使用这些材料造成的损失不承担责任。 目录 前言v 致谢vii 缩略语ix 执行摘要xi 1.引言和基本原理1 1.1产后出血:一个全球公共卫生问题1 1.2为什么需要一个防治PPH的路线图?1 1.3目标受众3 1.4路线图的目标和范围3 2.路线图是如何制定的4 2.1PPH峰会的参与者和路线图的贡献者4 2.2在PPH峰会之前:确定战略领域的差距5 2.3PPH峰会期间:就优先差距和解决方案达成共识7 2.4PPH首脑会议的成果:将优先解决方案整合到一个路线图和行动呼吁9 2.5外部贡献者的利益声明9 3.路线图10 3.1战略领域:研究10 3.2战略领域:规范和标准11 3.3战略领域:实施16 3.4战略领域:宣传22 3.5路线图四个战略领域的相互依赖关系25 4.全球行动呼吁27 5.路线图的实施30 5.1全球领导和治理30 5.2适应当地环境的调整30 5.3预期的路线图影响31 6.传播路线图和呼吁行动32 7.监测和评估影响33 8.计划未来的更新34 9.参考文献35 iii 附件 附件1.贡献者列表37 附件2.产后出血研究优先排序流程图48 附件3.确定已发布的指南,为摸底产后出血建议提供信息49 附件4.实施障碍的调查结果热图50 表 表2.1实施障碍的种类8 表3.1前15个重点研究问题,按组别分列12 表3.2实施障碍的主要类别和解决它们的优先行动17 表4.1确保有效和协调的努力,以消除可预防的产后出血(PPH)所致死亡28 图 图1.2023年至2030年防治产后出血(PPH)路线图的高层次里程碑xvii 图3.1战略领域的关键活动和里程碑:研究13 图3.2战略领域二的关键活动和里程碑:规范和标准15 图3.3战略领域3的关键活动和里程碑:实施21 图3.4战略领域4的关键活动和里程碑:宣传24 图3.5路线图中四个战略领域的相互依赖关系26 iv2023年至2030年防治产后出血路线图 前言 治的疾病仍然是全球孕产妇死亡的主要原因。 每以年上,。数尽百管万进妇行女了经几十历年产的后出努血力(并P且P有H)已,经通常证定实义的救为产生后干2预4小措时施,内但失这血种50可0防毫可升 多地方,这些建议没有转化为PPH相关发病率和死亡率的有意义下降。实际上,全孕率(估20002例) 世界卫生组织(世卫组织)发布了PPH预防和治疗的全面指导文件,但在世界许 展在近年来已经停滞不前。 府组织、民间社会组织、捐助机构,来自制药和医疗设备行业和私营部门的创新 展目球标(产S妇DG死)亡目标32.10,2即0年到20计30值年为,每100万活0产活中产不2超3过70仍例远孕高产于妇可死持亡续。发进为政了府(重卫振生努部力),、世卫卫生组保织健于行20业2、3年研3究月机召构开和了学全术球界PP、H专峰业会协。会广、泛国的家参和与国者际来非自政 后出血路线图。 者以及私营部门。在峰会前后的几个月里,与会者共同努力建立了一个终结可预 以研及究支。持之实后施描的述工了具规。范接和下标来准,路——线图探讨实施以及众多影响所建议指的导干建预议措施因素。最后,该路线图为更大规 防的PPH死亡的共同议程。这一集体努力的结果是,2023年至2030年防治产该防治路P线P图H的围深绕远四和个持战续略影领响域。,体路现线了图科始学于和为战新略的行干动预的措端施到建端立思证维据,基协础同所实必现须的支持或反对特定干预措施的技术 便妇女和临床医生能够获得拯救生命所需的资源。 包括《全球妇女、儿童和青少年战略(2016-2030)》、以及各国进行的《每个新生N。 平道是路否以——及这如是何一转个化关为键临组床成实部践分的,以确保从研究到实践的过程顺利模且的快宣速传,铺以路线图有助于改善全球孕产妇健康和福祉的持续性全球努力,推动这些努力的 快速进展。 现有儿工行作动整计合划路暨线终图结的可活预动防,的以孕支产持妇各死国亡在(实E现A全P-民EP健M康M)覆》盖加(速U计HC划)方确面保取跨得 v 重持要有——的是以,建路设线母图亲不、属家于庭任和何社单区一得的以组蓬织勃,发而是展的一未个共来享。我的们计鼓划励——所共有同相制关定的和利益攸关方参与推进路线图的活动。 JeremyFarrar博士BruceAylward博士 世界卫生组织世界卫生组织 首席科学家全民健康覆盖、生命全程事务助理总干事 vi2023年至2030年防治产后出血路线图 致谢 学联合主席,尼日利亚)、SuellenMiller(加州大学旧金山分校联合主席,美利坚众brtamk学颠 世界卫生组织(世卫组织)感谢许多个人和组织为制定本路线图所作的贡献。世卫组织对指导委员会的成员表示衷心的感谢:HadizaGaladanc(i拜罗大 北合爱尔兰国联)、合S王a国a)a、nJollyABruelyeuzma-aKrasn(he伦sy敦a(大国学际圣妇乔产治科学院联,合大会不[F列IGO及], 英[U国NF;P乌A]干,美达国穆)拉、戈Ri妇zw女an和a新Ch生a儿ud专hr科(i 医希院法、塔M米i尔ch-e米lB拉r特un(大联学合,巴国基人斯口坦基)金 、亚S)u、ePFeatwecLuas(mb开e普rt(敦莫大纳学什,南大非学),、澳C大ar利ol亚ine)、HCoammemr(ie伯L内ee特(研发究展所结,果澳研大究利 所资,机美制国,)美、国El)li、oRtticMhaairnd(M斯u坦ga福h(i大乌学干医达学卫院,生美部国)、)、AnAgliesloanNMgourkgu(an(肯尼全亚球白融 丝Ru带to(联约盟翰,肯·霍尼普亚金)、斯H大ri学sh国ike际sh妇P产a科(i 印教度育妇项目产(科Jh协p会ieg联o合),肯会尼,印亚度母)亲、微Da笑is项y 目()荷、兰Pa王tr国ic)ia和TPitauulalienr(eW国il际lia助m产s(士英联国合独会立[I药CM学],顾荷问兰)王。国)、莱达尔全球卫生 特(P别P感H峰谢会以下)之世前卫和组期织间工,作为人作员为在路2线02图3年开3发月流迪程拜一举部行分的的全优球先产排后序出流血程峰所会作儿的、儿贡童献和:A青ll少isy年n健M康or和an老,U龄zm化a司S)y、ePda和scSalaecAhillyooteYyo,sFheidrna(an孕d产o妇Alt、h新ab生e和AbaMlaors(ian国a家W和id社m会er(研性究和中生心殖[C卫ED生E与S],研阿究根司廷);)科、L学es委te员rC会h成in员er:y(Ed概g念ar基do金明翰会,大瑞学士,英)、国A)rr、iVCiorgoimniarDasiaazm(y罗(莎伯里明诺翰围大产学期,研英究国中)心、A[CdRamEPD],e阿va根l(l廷伯) 、山A分.M校e,t美in国Gü)l;m以ez及o以glu下(外概部念贡基献金者会:,S瑞yl士via)和AlfDorildy(s美W国alk国er际(开加发州署大[学US旧A金ID] 床效果和卫生政策研究所[IECS-Argentina],阿根廷)。 ,美美国国))、、RyMaónnFicitazCgehraamldill(ar全d(球C卫RE生P,样阿板根,廷美)国、)C、hCererliienaEvGaianls(dinJh(ipCieRgEoP,阿根根廷廷)、)J、eGnlnoyriRaaImkilseozn(i(全安球普健森康健样康板科,学美写国作)、有J限ul公ia司Pa,s澳qu大a利le(亚C)R、ESP,ar阿aR国u)s、hwHany(fa概a念Wa基h金ab会i(沙,瑞特士国)王、大Jo学rd,a沙n-特Ta阿te拉T伯ho)m和asC(ait全lin球R健.W康i样llia板m,s(美临 vii 世与者卫的组机织构感隶谢属参加载于PP本H文峰件会附的件许1多。国际利益攸关方所提供的反馈。所有峰会参 P委P员H峰会会和背世景卫材组料织的协准调备小、组会审议查的之主前持)以由及波路士线顿图咨询文件集的团(起B草C(G在)的交成由员指完导成Do:rGatu,eRravpahnaAedllneeKt,eJmoohuan,nHaaBcehnaensitRyi,mSa和rahAsChhearmStbeeernlaei。n,基L于ouBisC-GVi准ct备or的文他件利草益案攸,关最方终的文意件见的——进一由步世编卫写组和织修性改和——生殖以卫纳生入与P研PH究峰司会的的Io所a有nn参is与G者all和os其和完成Ol。u美fe国mi国O际la开da发po署与的临Sy床lv有ia效A性lfo和rd卫、J生h政pie策g研o的究C所h的erCriaeitElivnanRs.W以i及llia沙m特s国Ja王ne大P学at的teHn对a