有目的的老龄化 ： 为什么与社会有意义的参与很重要

有目的的老龄化：为什么与社会有意义的参与很重要 麦肯锡健康研究所的一项分析显示，当老年人更多地参与社会时，他们会更快乐，更健康- 帮助他们这样做可以使经济受益。 本文是HemantAhlawat，AnthonyDarcovich，EllenFeehan，MadelineMaud，NeerajaNagarajan和PaulaSchabel的共同努力，代表了麦肯锡健康研究所的观点。 2023年10月 什么是最强的预测因子老年时的健康和幸福？越来越多的研究表明 ，答案是良好的关系。这些关系赋予了目的感和有意义的联系-彼此之间以及与社会的联系。 麦肯锡健康研究所（MHI）最近对21个国家55岁及以上的成年人进行的一项调查证实了这些发现。它发现有目的 生活中和与他人有意义的联系是支持世界各地老年人健康的最重要因素之一。1受访者经常将个人成就感和社会关系作为工作或志愿服务的主要动力。还认为 重要的是终身学习和参与社区组织或活动。 这些发现都与“社会参与”的概念相一致，MHI将其定义为“持续参与有意的活动，从而导致与社会和社区的有意义的参与”。这涵盖了老年人可以在社区中开展的活动 例如工作，志愿服务，追求终身学习或参加社区活动 。2通过这些活动，老年人可以满足许多影响他们健康的因素-从寻找目标到与他人联系并保持活跃。 社会参与的主题在全球和地方各级都变得越来越重要，并经常被讨论为健康老龄化议程的核心组成部分。联合国健康老龄化十年将“为社会做出贡献的能力”列为健康老龄化所需的五个功能能力领域之一。3同样，美国国家医学院的健康长寿全球路线图概述了八个长期目标，其中四个与实现老年人的社会参与有关。4 到2050年，65岁以上的人口数量预计将从世界总人口的9.4％增长到16.5％。5在地方一级，农村与城市的鸿沟将越来越多地给各国带来平衡公平老龄化经验的挑战。6解决社会参与 解决我们城市和社区的社会参与问题对于建设一个健康老龄化蓬勃发展的未来社会至关重要。 1“年龄只是一个数字：老年人如何看待健康老龄化，”麦肯锡，2023年5月22日。 2“社会”和“社会”参与之间有明显的区别。虽然我们可能会将与您的朋友闲逛视为“社会参与”，但我们不会将其视为“社会参与”。同样，根据我们的定义 ，与杂货店收银员交谈之类的偶然接触通常不会被视为“社会参与”。 3世界卫生组织将健康老龄化定义为“发展和维持使老年人幸福的功能能力的过程。“功能能力包括五种能力：满足基本需求的能力；学习，成长和做出决定的能力；具有流动性；建立和维护关系；为社会做出贡献。有关更多信息，请参阅健康老龄化十年：基线报告，世卫组织，2021年。 4健康长寿的全球路线图，国家医学院，2022年6月。 5MartinDewhurst，KatherineLinzer，MadelineMaud和ChristophSandler，“在更好的健康中活得更长：健康老龄化需要六个转变”，麦肯锡，2022年11月11日 。 6在低收入和中等收入国家实现公平的健康老龄化：老龄化准备和竞争力报告4.0，AARP，2023年2月。 我们当地的城市和社区对于建设一个健康老龄化繁荣的未来社会至关重要-无论有人住在哪里。 为什么社会参与很重要 ？ Societalparticipationcanbegoodforolder-adulthealth.AmongMHIsurveyrespondents,thosewhoparticipedinsocietalactivitieshada4to8percentupliftintotalperformance healthcomparedwiththosewhodidn’tparticipatebutwantedto.Thisfindingalignasesalgorizes.MHIanalyzedthan70morerecent,peer-reviewedacademicstudiesonthesocietalparticipationofolderadultsandfoundsixthembenemoth 率；减少认知障碍；减少功能性残疾和虚弱；减少孤独感和抑郁；增加身体活动水平，提高生活意义和质量。 迄今为止，一些最有力的证据来自长达数十年的哈佛大学成人发展研究。“最幸福的人，随着年龄的增长保持最健康，寿命最长的人是与其他人有最温暖联系的人，” 哈佛大学研究主任，《美好生活：世界上最长的幸福科学研究的教训》（Simon＆Schuster，2023年1月 ）的作者罗伯特·沃尔丁格在麦肯锡的《作者谈话》系列采访中说：“事实上，良好的关系是预测谁会随着年龄的增长而幸福和健康的最强预测因素。” 除了牢固的关系和目标感-无价的商品本身-还有经济利益 社会参与。MHI估计近6.2万亿美元7在我们的全球健康老龄化调查中调查的21个国家的年度GDP机会。如果我们能够使 老年人说他们想工作，但不努力重新进入劳动力市场。仅对美国来说，这就意味着1.7万亿美元的机会(占2021年GDP的7.2%)。8对国家经济的潜在影响可能是巨大的(图表1a和表1b)。9这甚至没有考虑到今天老年工人的贡献——今天高收入经济体劳动力总数的21%是55岁及以上的工人。10 7例如，一个国家追求和抓住老年人就业机会的程度可能取决于每个国家劳动力市场的结构特征，包括青年失业率。 8这个数字反映了6.5％来自老年人直接重新进入劳动力市场，另外0.7％来自释放老年人的照顾者以恢复部分就业。 9麦肯锡健康研究所的规模调整方法将全球健康老龄化调查中未满足的就业需求转化为通过增加劳动收入增加的GDP机会。老年人重新进入劳动力队伍的升幅计算是总劳动力的升幅(假设自然失业率阻止全面吸收，从那些没有工作但想重返劳动力队伍的老年人得到的升幅)和可归因于劳动收入的年度GDP总额 ，使用2021年世界GDP数据。 银行集团，国际劳工组织（ILO）的2021年劳动力构成数据，IHSMarit的2018-22年平均劳动力占GDP数据，以及牛津经济学的2015-19年平均自然失业率（ILO定义）。根据全球健康老龄化调查的主要和兼职护理人员数据以及与上述相同的GDP假设，计算55岁以下护理人员的额外就业。虽然最终数字考虑了自然失业率，但它没有考虑其他劳动力市场摩擦，例如希望工作的受访者中有多少比例可以就业。 10数据来自国际劳工组织、联合国世界人口展望和世界银行。 Exhibit1a 鼓励想要工作但没有工作的老年人重新进入劳动力市场，可以使年度GDP增加2％至15％。 潜在的老年人经济机会，到2021年GDP增长% 韩国中国 日本德国 印度瑞典US 埃及新加坡马来西亚意大利法国 墨西哥南非UK 巴西 印度尼西亚澳大利亚尼日利亚阿联酋2 沙特阿拉伯 1.7 2.7 5.6 5.4 4.8 4.8 4.8 4.8 4.7 4.6 44.4 .1 7.2 7.1 7.0 8.6 8.1 7.8 7.6 13.0 14.7 老年人重返劳动力市场的提升，% 老年人的照顾者返回劳动力，% 包括从老年人就业中直接提升，以及55岁以下重返劳动力大军的护理人员的额外就业。直接升幅的计算是总劳动力的升幅(包括没有工作但想重返劳动力大军的老年人，假设自然失业率阻止了全面吸收)和可归因于劳动收入的年度GDP总额的乘积，使用世界银行的2021年GDP数据，国际劳工组织（ILO）的2021年劳动力构成数据，亚洲开发银行，圣联邦储备银行的2018-22年平均劳动力占GDP数据路易、标准普尔全球和国际劳工组织2015-19年平均自然失业率。根据麦肯锡健康研究所（MHI）全球健康老龄化调查的主要和兼职护理人员数据以及与上述相同的GDP假设，计算55岁以下护理人员的额外就业。当地货币单位使用国际货币基金组织（IMF）的国际金融统计平均汇率（2021年）换算成美元。机会大小代表潜在的GDP提升总量。几个因素可能决定一个国家可以抓住多少机会；例如，一个国家追求和/或抓住老年人就业机会的程度可能取决于每个国家劳动力市场的结构特征，包括青年失业率。 2阿拉伯联合酋长国。 资料来源：MartaGerriero，《全球收入中的劳动份额：来自亚洲开发银行研究所面板数据集的证据》，工作文件号920，2019年2月；标准普尔全球；国际劳工组织模型估计 （ILOEST数据库），国际劳工组织，2023年4月访问；国际货币基金组织国际金融统计；2022年世界人口展望，联合国经济和社会事务部人口司；中国，印度尼西亚，墨西哥 ，尼日利亚，大韩民国，新加坡和阿拉伯联合酋长国数据库，格罗宁根大学和加州大学戴维斯分校，圣联邦储备银行路易斯；世界银行国民账户数据；经合组织国民账户数据文件；MHI全球健康老龄化。 调查，2023年麦肯锡公司 MHI调查结果还估计，55岁及以上的人口几乎贡献了 在抽样的国家中进行了730亿小时的志愿服务。解决未满足的需求 志愿服务每年可能会增加超过1030亿小时。其中， 这一潜力的近70%将来自中国和印度(图表2a和表2b)。11 11麦肯锡健康研究所的规模确定方法将全球健康老龄化调查中未满足的志愿需求转化为21个国家/地区55岁以上成年人的志愿服务时间总和。MHI确定了目前志愿服务的55岁以上成年人的比例以及目前志愿服务的时间分布。然后假设那些想要志愿但目前没有志愿的人将以与目前志愿的人相似的速度志愿。对最终数字进行了调整，以考虑适用于志愿服务的“自然失业率”。 表1b.GDP上升的主要驱动因素 劳动占GDP的比重 •GDP增长领头羊中国、德国、印度、日本和美国的劳动力占GDP的比重最高（53%-68%）•沙特阿拉伯（13％）和阿拉伯联合酋长国（UAE）（28％）的劳动力占GDP的比重最低（以石油和天然气为主导的经济体，这是资本密集型产业）•印度的照顾者提升超过了劳动力再入的提升；印度的非专业初级照顾者比例最高（62%）；中国排名第二（58%） 55岁以上劳动力的百分比 •主要国家包括德国，日本，新加坡，韩国和美国（22％-31％）•埃及，马来西亚，沙特阿拉伯和阿联酋的55岁以上劳动力比例最低（5％-10 ％）;马来西亚的老年人希望工作而不工作的比例最高 55岁以上想工作但不想工作的人口的百分比 •渴望工作的主要国家包括马来西亚，沙特阿拉伯，南非，韩国和阿联酋 （26％-31％） •韩国的崛起在很大程度上可能是由于劳动力占GDP的高份额和对工作的高渴望 虽然这些机会的规模和分布在各国之间差异很大，但我们的分析只抓住了机会 从接受调查的国家-老年人社会参与的经济潜力是毫无疑问的。除了就业和志愿服务，增加社会参与 通过提高代际凝聚力和将老年人的声音纳入政治话语中，老年人的声音也可以带来更好的社会和谐。12 显然，有必要了解哪些障碍阻碍了社会参与（包括工作），例如可访问性是否是一个问题。 社会参与的障碍 MHI全球健康老龄化调查发现，“难以找到工作”（49 ％至66％的受访者）和“缺乏有吸引力的机会”（39 ％至54％）是老年人在求职时面临的最常见障碍。13对于那些寻求志愿服务机会的人来说，最常提到的障碍是“缺乏有吸引力的机会”（33～ 44％的受访者）和“健康问题”（16％至40％）。除了这些发现外，MHI的文献综述还发现了一些社会障碍和误解，阻碍了寻求参与机会的老年人的进步： 1.过时的年龄信念 挑战之一是年龄歧视态度，认为老年与有效运作能力较 差有关。14尽管老年人 12健康长寿的全球路线图，国家医学院，2022年6月。 13数据范围反映了来自高收入经济体国家，中高收入经济体国家和中低收入经济体国家的受访者之间的差异。 14关于老年歧视的全球报告，世卫组织，2021年3月。 Exhibit2a 每周超过两个小时的志愿服务与想要志愿但没有志愿服务的老年人息息相关。 潜在的老年人志愿者机会，人均年龄55岁以上，小时/年 沙特阿