“世界只有一个,它必须为我们所有人提供空间” LinamaraBattistella博士分享了三十多年来在巴西及其他地区促进残疾人康复,无障碍和权利的见解。 2023年10月 “世界只有一个,圣保罗大学医学院物理医学和康复/生理学教授LinamaraBattistella说。Linamara是世界卫生组织(WHO)工作组的教师,研究员和协调员,该工作组致力于改善残疾人的医疗服务。 从2008年到2018年,Linamara担任圣保罗残疾人权利国务秘书,并帮助制定了国家政策,支持巴西1300多万患有某种形式残疾的人的权利。 作为麦肯锡健康研究所(MHI)健康系列对话的一部分 ,Linamara与MHI的巴西大使MarcusFrank坐下来。以下是他们的葡萄牙语对话的编辑翻译版本。 马库斯·弗兰克:Linamara教授,是什么促使您专注于康复领域? LinamaraBattistella:从童年到十几岁,我都是女演员 ,扮演残疾儿童的角色。在1970年代,当我上大学时,我有残疾同事。我来自那一代人,那里许多人在1950年代感染了小儿麻痹症。在选择专业时,我绝对考虑了这些经历。另外,我 有一些伟大的教授。我班上的许多人都成为了理疗师- 受过物理医学和康复专业培训的医生。 马库斯·弗兰克:什么情况被认为是残疾?有多少人是影响全球? LinamaraBattistella:联合国的统计数据提到了七分之一 ,这意味着全世界有超过10亿人患有某种类型的残疾。传统的残疾是视力障碍-失明或视力非常差,以及依赖光学辅助设备与环境相互作用-以及听力障碍-可能需要植入物或助听器。有各种类型的身体残疾,从。 因出生时身体或其他残疾的孩子发生事故而失去一条腿或瘫痪的人。中风等疾病也会导致重要的功能限制。有一些智力障碍与精神疾病不同。智力障碍包括学习困难或难以沟通的人;但是他们可以获得技能和条件。 toadequatelydevelopmentwithinthesocietalmodelweliveintoday.Thus,wehavefourareasofdisabilities-mentalorintellectual,physical,visual,andauditive-thatcombinedabout 1300万人。 身体残疾有各种各样的条件。你可能有一个截肢者,他在假肢的帮助下,可以做你所做的一切。人们也有短暂的残疾可以从中恢复过来。有人可能中风并瘫痪了一段时间,但后来他们恢复了。这叫做暂时性残疾。对于其他人,尤其是那些存在合并症的人,中风可能会更严重,并且该人永远不会完全康复。这是一种永久性的残疾。我们将拥有这些临时和永久残疾的人分组在同一保护伞下;但是,他们的医疗保健需求和所需的投资是不同的。 马库斯·弗兰克:我们如何解决不同程度残疾人的无障碍问题? LinamaraBattistella:这个问题不仅有趣,而且具有挑战性。当您解决可访问性时,至少要记住七个维度。心态是其中最重要的。如果我们可以向每个人解释,那些 无论有无残疾,我们都生活在同一个世界,有权享受同样的商品和服务,我们肯定能够建设一个更好、更公平的社会。 在巴西,法律要求物理,建筑和环境的可及性。但是它们并不总是显而易见的。这就是心态的原因。想一想 :当您邀请某人到您家吃饭时,您会问他们有关过敏的问题 以及他们喜欢什么饮料。你不要问,因为 “数字可访问性增加了机会,揭示了不平等 ,并创造了 我们保持联系。” 例如,如果他们可以自己切牛排。但这也是可访问性。 我们有工具和沟通的可及性。如果有正确的工具,如盲文键盘,视力受损的人会更有效率。手语 翻译或字幕可以帮助那些有听力障碍的人理解我们所说的一切。 最后,一段时间以来,我一直专注于数字可访问性,因为数字世界可以而且应该是完全包容的。 我们在屏幕后面都是平等的。数字可访问性不仅促进了平等权利,而且创造了机会,因此我们可以一直在一起。有一些方法可以衡量 siteaccessibility.Thereislegislation[inBrazil]toensuresitesanddigitalinstrumentsare 可访问。它没有像我们希望的那样经常使用,但它在教育、就业世界和医疗保健的议程上。数字可访问性增加了机会,揭示了不平等,并创造了我们保持联系的条件 。这将使世界变得更美好。 马库斯·弗兰克:我们一直认为互联网是社会和经济包容的一种手段。我们还了解到,它在包括残疾人方面发挥着非常重要的作用。 LinamaraBattistella:是的!有残疾的人和没有残疾的人 ——确切地说。他们是否有残疾并不重要。残疾人有权利 ,可以帮助和促进建立一个更加公平的社会。 马库斯·弗兰克:你说的话引起了麦肯锡健康研究所的共鸣。我们广泛地看待健康,包括身体、心理、社会和精神健康。当我们以更广泛的方式看待健康并考虑无障碍时,我们能做些什么来促进残疾人的整体健康和福祉? LinamaraBattistella:幸福是现代社会的主要产物。这是我们不断寻找的东西。我们如何衡量我们幸福的能力?通过归属感。如果你有一个群体,并感觉到这个群体的一部分,你就更接近实现完全的幸福。 马库斯·弗兰克:这就是麦肯锡健康研究所所说的社会健康。 LinamaraBattistella:健康不是没有疾病。健康是完全的生物 -心理-社会福祉的状态。除了归属感之外,没有其他方法可以成为环境的一部分。 必须加强这一战略,将其作为心理健康的一个重要因素。 马库斯·弗兰克:根据您的经验,个人、企业和政府如何更有效地合作实现包容性和促进可访问性? LinamaraBattistella:您需要一个法律框架,以某种方式投资于开发这种可访问性,以适应残疾工人。社会需要永久性法规。我们知道所有的交通法规,即使我们并不总是遵守它们。我们熟悉社会规则,这包括拥抱残疾人 。 只有一个世界,它必须为我们所有人提供空间!我们都需要表达我们的担忧和焦虑,以便我们成为一个群体的一部分。为了这种归属感到达制造 行业,服务组织,农业综合企业和大学,我们需要适当的法律文书来激励企业接受可访问性-例如,对那些这样做的人减税,对那些不这样做的人惩罚。 我们不能做的是留下一个人。我们需要每个人,我们必须在每个环境中都被启用。 马库斯·弗兰克:大流行如何为可访问性带来新的挑战 ?几年前没有挑战,现在,作为该领域的专业人士和领导者,您必须牢记哪些挑战? LinamaraBattistella:这场流行病揭示了我们生活中独特的一面。无法离开我们的家园,有限的商品和服务,甚至难以与亲密的家庭成员沟通,足以让我们意识到数字化转型和接近是可能的。残疾人和非残疾人利用远程服务和数字健康。社会了解到,不是交通或建筑障碍使我们无法亲近 。相反,我们一直受到流行病,暴力的威胁。 和其他不受社会控制的元素。我们可以通过其他方式拉近距离。数字世界促进了安全和兄弟空间的发展,将人们聚集在一起,因为再一次,我们在屏幕后面都是一样的。我们能够利用这一点,展示我们的能力 。 马库斯·弗兰克:这几乎就像打破了一个范式,不是吗 ? LinamaraBattistella:是的,打破了范式!首先,它限制了我们。现在,它给了我们一个新的维度。例如,我可以在不离开办公桌的情况下参加新西兰的活动。是时候了 使用数字世界来做所有我们在模拟世界中做不到的事情。 马库斯·弗兰克:告诉我们您作为世界卫生组织无障碍指南小组协调员的工作。 LinamaraBattistella:自2012年以来,我一直是世卫组织工作组的成员,正在开发替代方法来衡量什么是健康 ,什么是疾病,以及脱离生产世界意味着什么。有一个指标远远优于年龄:国际功能,残疾和健康分类[ICF] 。 ICF框架表达了与长寿相关的功能。我们活得更长,所以我们必须保持功能更长。我们也在研究如何看待医疗保健系统。 多年来,我们认为主要挑战是慢性非传染性疾病。因为人们寿命更长,他们有更多的心脏病发作,更多的中风。这些也是导致持久限制的感染。现在我们知道这两者都是一个问题-非传染性慢性疾病和传染性疾病。因此,我们必须制定一个框架,包括药物和身体措施,我们的主要研究领域,以确保受影响的个人能够提高生产力。 我们有明确的衡量标准,说明因残疾而离开工作的时间 ,这个数字会改变一个人的产出,并给一个国家带来实际成本。小时候,我们曾经听说过15岁开始工作,49岁退休的人。今天,60岁的人正在生孩子,正处于第三次婚姻,正在建立公司……一切都改变了。我们一生都在生产。 马库斯·弗兰克:由于许多人在以后的生活中开始工作,并且工作时间更长,因此年龄不一定是我们应该使用的指标,对吗? LinamaraBattistella:是的.我们需要另一个度量。在调查这些关于生活质量的问题时,我们发现了另一个需要更多关注的变量-久坐的生活方式。这可能是目前影响人类的最重要的毒药。作为一项健康措施,我们正在研究治疗策略。当一个人离开医院时,他们可能是稳定的,但没有治愈。真正的治疗需要与临床治疗一起调整其功能能力。一个人. 找到更多这样的内容 麦肯锡见解应用程序 扫描•下载•个性化 可能会在心脏病发作后获得支架并且血液动力学稳定,但是他们仍然必须改善他们的功能状况才能走路和上楼。这种功能将使他们保持健康。 患有中风等更衰弱的疾病的人会有局限性,例如沟通困难,但我们不能只是双臂交叉 并将他们原封不动地回归社会。因此,我们帮助他们交流 ,恢复功能运动,并实现最大程度的独立。今天的健康是通过功能独立的程度来衡量的,而不是没有疾病。药物治疗只是治疗的一部分,没有功能就没有健康。 马库斯·弗兰克:关于残疾人的康复和无障碍环境,你还有什么想分享的吗? LinamaraBattistella:企业从包括残疾人中获益。今天,技术的进步在一定程度上要归功于残疾人。 在巴西,我们谈论的是相当多的人:1300万人,或七分之一的居民。有一个社会和人类问题,但也有一个商业问题需要考虑。[残疾人]是消费者。他们买衣服,开车,旅行。如果[世界各地]的公司改善对这一人群的服务,他们将得到很好的服务。 LinamaraBattistella是圣保罗大学医学院的物理医学和康复/生理学教授。马库斯·弗兰克是麦肯锡卫生研究所的巴西大使,总部设在麦肯锡圣保罗办事处。 受访者表达的评论和意见是他们自己的,不代表或反映麦肯锡公司的意见、政策或立场,也不得到麦肯锡公司的认可。 麦肯锡全球出版公司设计 版权所有©2023麦肯锡公司。保留所有权利。