2024 年世界卫生统计 ： 监测可持续发展目标的健康

2024年世界卫 生统计 监测可持续发展目标和可持续发展目标的健康状况 2024年世界卫 生统计 监测可持续发展目标和可持续发展目标的健康状况 2024年世界卫生统计：监测可持续发展目标和可持续发展目标的健康状况 ISBN978-92-4-009470-3(电子版)ISBN978-92-4- 009471-0(印刷版) ©WorldHealthOrganization2024 保留一些权利。这项工作可在知识共享归因-非商业-共享3.0IGO许可证下获得(CCBY-NC-SA3.0IGO;https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo)。 根据本许可证的条款，您可以复制，重新分发和改编作品用于非商业目的，只要该作品被适当引用，如下所示。在使用这项工作时，不应建议世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。不允许使用WHO徽标。如果你适应工作，那么你必须在相同或同等的知识共享许可下许可你的工作。如果您创建此作品的翻译，则应添加以下免责声明以及建议的引用：“此翻译不是由世界卫生组织（WHO）创建的。世卫组织对本翻译的内容或准确性概不负责。英文原版应为装订正版。” 与根据许可证产生的争议有关的任何调解均应根据世界知识产权组织的调解规则（http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/）进行。 建议引用。2024年世界卫生统计：监测可持续发展目标的健康。日内瓦：世界卫生组织；2024年。许可证：CCBY-NC- SA3.0政府间组织。 出版物编目(CIP)数据。CIP数据可在https://iris.who.int/获得。 销售、权利和许可。要购买世卫组织出版物，请参见https://www.who.int/publications/book-orders。要提交商业用途请求以及对权利和许可的查询，请参见https://www.who.int/copyright。 第三方材料。如果您希望重新使用此作品中归因于第三方的材料，例如表格，图形或图像，则您有责任确定该重新使用是否需要许可并获得版权所有者的许可。由于作品中任何第三方拥有的组件受到侵权而导致的索赔风险完全由用户承担。 一般免责声明。本出版物中使用的名称和材料的呈现并不意味着世卫组织对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位或对其边界或边界的划定表示任何意见。地图上的虚线和虚线代表可能尚未完全一致的近似边界线。 提及特定公司或某些制造商的产品并不意味着它们得到世卫组织的认可或推荐，而不是未提及的其他类似性质的产品。除错误和遗漏外 ，专有产品的名称以首字母大写字母区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中的信息。但是，分发已发布的材料没有任何明示或暗示的保证。解释和使用该材料的责任在于读者。在任何情况下，世卫组织都不对因使用该材料而造成的损害负责。 Contents 前言v 缩写vi Introduction1 关键信息3 1. 根据COVID-19大流行，预期寿命，健康预期寿命和疾病负担 5 1.1预期寿命和健康预期寿命 6 1.1.1全球趋势 6 1.1.2区域趋势 7 1.2疾病负担转移 9 1.2.1死亡原因的广泛类别 9 1.2.2主要死亡原因 12 1.3与死亡率相关的SDG指标 14 1.3.1孕产妇和儿童死亡率 14 1.3.2受伤导致的死亡率 17 1.3.3非传染性疾病导致的死亡率 19 1.3.4可归因于环境风险因素的死亡率 21 2. 与健康相关的可持续发展目标 23 2.1传染病 24 2.1.1HIV 24 2.1.2TB 25 2.1.3疟疾 26 2.1.4肝炎 28 2.1.5NTD 28 2.1.6脊髓灰质炎 33 2.1.7抗菌素耐药性 33 2.2健康的危险因素 34 2.2.1营养风险因素 34 2.2.2行为危险因素 34 2.2.3代谢危险因素 38 2.2.4环境风险因素 38 2.2.5妇女和女童健康面临的风险 42 2.3加强卫生系统是实现全民健康覆盖的关键手段 43 2.3.1服务交付 44 2.3.2卫生筹资 49 2.4SDG迄今为止的进展 51 iii 3.实现世卫组织三亿目标的进展55 3.1 56 3.2 58 3.3 60 3.4 61 3.5 Conclusion64 4.全球卫生的关键问题和趋势65 4.1营养不良的双重负担66 4.1.1问题的严重性67 4.1.25岁以下儿童发育迟缓、消瘦和超重67 4.1.35-19岁儿童和青少年的瘦身和肥胖69 4.1.418岁及以上成年人的体重不足和肥胖70 4.1.5采取双重行动解决营养不良的双重负担72 4.2与残疾有关的健康不平等72 4.2.1残疾人的过早死亡率73 4.2.2残疾人健康状况较差，患病风险较高73 4.2.3造成残疾人健康不平等的因素74 4.2.4建立包容残疾和数据知情的卫生系统76 4.3难民和移民的健康77 4.3.1影响难民和移民健康的关键问题78 4.3.2需要有关难民和移民健康的高质量数据81 iv 前言 最新版的《世界卫生统计》对过去二十年来塑造我们所生活的世界的全球卫生趋势进行了必要的考察。报告强调了一个令人震惊的现实，即主要由于COVID-19大流行的影响，全球预期寿命和健康预期寿命都已经倒退到十年前的水平，尽管这种影响在不同地区和收入群体之间是不平等的。这种倒退及其相关的不平等标志着卫生系统面临重大挑战，需要紧急关注和采取行动。 尽管在大流行期间，非传染性疾病在所有死亡中的份额有所减少，但它们仍然是世界上主要的死亡原因。除非洲区域外 ，世卫组织的每个区域都是如此，在非洲区域，传染病，孕产妇，围产期和营养状况仍然占所有死亡的一半以上。在全球范围内，死亡率 近年来，健康预期寿命的改善有所放缓，这反映了非传染性疾病负担的增加，以及需要加强卫生系统以提高护理质量和满足日益增长的需求。 今年报告的核心是采取行动的关键呼吁，以加快实现世卫组织第13项工作总规划中设定的“三亿”目标及其所依据的可持续发展目标。在全球范围内，预计将有5.85亿人 到2025年，基本卫生服务将覆盖，而不会比2018年带来灾难性的卫生支出--只是 实现10亿人的目标已超过一半，预计将有7.77亿人得到更好的保护，免受突发卫生事件的影响。健康人口是唯一的亮点，到2025年，估计将有15亿人享受更健康的生活。然而，总体而言 ，进展不足以实现到2030年与健康相关的可持续发展目标。 这些差距反映了改善全球卫生方面的巨大、错失的机会，并强调了全球社会加强卫生工作和投资的紧迫性。第14个工作总规划旨在将会员国、世卫组织秘书处和 围绕促进、提供和保护健康以及实现健康的共同战略，建立广泛的合作伙伴联盟 世卫组织将可达到的最高健康标准作为所有人的一项基本权利。 TedrosAdhanomGhebreyesus博士总干事 世界卫生组织 v 缩写 AAAA 亚的斯亚贝巴行动议程 MVIP疟疾疫苗执行方案 ABR 青少年出生率 NCD非传染性疾病 AMR 抗菌素耐药性 NMR新生儿死亡率 APC 人均酒精消费量ARR 年平 NPA国家预防协议NTDs被忽视 均减少率ART 抗逆转录病毒治疗 的热带病官方发展援助官方发展援助 ASDR 年龄标准化死亡率 OOP自掏腰包 BMI 体重指数 OPRM其他与大流行有关的死亡率PCV CC 知识共享 肺炎球菌结合疫苗PHC初级卫生 CDR 粗死亡率 保健 COVID-19冠状病毒病2019 DMCF数据管理能力框架DTP白喉、破伤风和百日咳（疫苗）EU欧洲联盟 GPW13第十三个工作总计划 GTS2016-2030年全球疟疾技术战略 HALE健康预期寿命 HEP卫生事件保护HIW卫生信息工作者HPOP更健康的人群 HPV人乳头瘤病毒(疫苗) 国际卫生条例国际卫生条例 IPV亲密伴侣暴力 IQR四分位间距 ITN经杀虫剂处理的蚊帐 MCV含麻疹疫苗MDG千年发展目标 MDS残疾调查模型 MMR孕产妇死亡率 PM颗粒物 脊髓灰质炎脊髓灰质炎 R21R21-Matrix-M疟疾疫苗 RMNCH生殖、孕产妇、新生儿和儿童健康 RTS,SRTS,S/AS01疟疾疫苗 SDG可持续发展目标SENADIS国家残疾人服务(智利)翼梁缔约国自我评估 年度报告 TB结核病 TDR热带病研究和培训特别方案 TFA反式脂肪酸 U5MR五岁以下儿童死亡率 UHC全民健康覆盖 UI不确定区间 WASH水、环境卫生和个人卫生 WHA世界卫生大会 WHO世界卫生组织 vi Introduction 《世界卫生统计报告》是世界卫生组织(世卫组织)自2005年以来出版的健康和健康相关指标的年度汇编。世卫组织影响数据、分析和交付司与世卫组织技术部门以及区域和国家办事处合作编写了这份报告。 2024年版审查了来自可持续发展目标（SDGs）和世卫组织第十三个总工作规划（GPW13）的50多个与健康相关的指标。该报告由四章组成，并附有提供最新可用数据的表格（https://www.who.int/data/gho/publications/world-Health-statistics ）。 第1章介绍了全球和区域对预期寿命，健康预期寿命和特定原因死亡率的最新估计，特别是COVID-19大流行对人口和流行病学特征的影响。第2章总结了全球 与卫生相关的可持续发展目标的区域趋势。第3章介绍了世卫组织在GPW13范围内的三十亿目标的最新更新。第四章着眼于重要的全球卫生问题，包括营养不良的双重负担，与残疾相关的健康不平等以及难民和移民的健康。整个报告都介绍了以国家为重点的故事，以强调为解决各种健康问题所做的努力。 2024年世界卫生统计中提供的信息基于截至2024年5月的全球监测数据。然而，数据参考年份各不相同， 因为数据系列在不同的时间线上更新，并且 数据主要来自世卫组织或联合国伙伴编制和管理的出版物和数据库 实体，并补充了来自同行评审出版物的数据和分析。 1 关键信息 在短短两年内，COVID-19大流行扭转了十年来出生时预期寿命和健康预期寿命（HALE）的增长。到2020年，全球预期寿命和HALE均回落至2016年的水平（分别为72.5岁和62.8岁）。第二年进一步下降，均回落至2012年的水平（分别为71.4岁和61.9岁）。 世卫组织受影响最严重的区域是美洲区域和东南亚区域，2019 年至2021年期间，预期寿命下降了约3年，HALE下降了2.5年 。西太平洋区域在前两年大流行期间的影响最小，预期寿命和 HALE分别下降了不到0.1年和0.2年。 在全球范围内，到2019年，非传染性疾病（NCD）造成的死亡在所有死亡中的比例稳步上升至73.9%，而传染病的比例下降至18.2%。随着COVID-19的出现，传染病在2020年占所有死亡人数的23.0%和2021年的28.1%——回到2005年的水平。因此，非传染性疾病死亡的比例下降至2020年的70.0%和2021年的65.3%。 COVID-19在2020年和2021年跻身全球三大主要死亡原因之列 分别有410万人和880万人丧生。在美洲地区，它是这两年的头号死因，并排名前五名 除非洲和西太平洋区域外，所有区域的原因。 在可持续发展目标的中期，卫生相关目标的进展喜忧参半。在本报告中包括的53项卫生相关指标中， 32个指标有数字可持续发展目标或全球目标。这些都没有实现，也没有一个在当前趋势下步入正轨。然而，大多数指标(42)显示全球朝着正确的方向发展。 到2025年，世界在实现全民健康覆盖（UHC），卫生紧急情况准备和更健康的人口“三亿”目标方面也偏离了轨道。 从2018年的基线来看，预计将有5.85亿人获得基本卫生服务 到2025年不会产生灾难性的卫生支出，远远没有达到10亿UHC的目标。