《哥斯达黎加通过世界银行成果计划提升全民健康保险的实践与经验》
哥斯达黎加选择世界银行的成果计划（Programs por Resultados，PforR）作为其“加强健康保险战略议程”（Strategic Agenda for Strengthening Health Insurance，SASHI）的支持工具，这一决策被视为明智之举。自2016年实施以来，PforR在哥斯达黎加卫生部门带来了关键且复杂的改革，显著提升了医疗质量和公平性，以及卫生系统的效率。
PforR的核心特点包括为特定开发计划提供资金、根据关键成果支付、利用改进的计划系统确保资金合理使用以及增强计划的机构能力以实现预期成果。哥斯达黎加的PforR计划旨在提升卫生服务的及时供应和质量、提高CCSS（哥斯达黎加社会保障基金）的机构效率，该计划在2016年至2022年间运行，后因COVID-19疫情及2022年的数据安全事件，进行了调整和延期。
哥斯达黎加PforR的成就包括：
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单一数字健康记录（EDUS）：在短短三年内，EDUS已安装并覆盖了包括偏远地区在内的所有护理级别，成为保障全民健康覆盖和提高服务质量、效力和效率的重要基础。
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综合家庭记录系统（SIFF）：通过电子平板电脑整合数据收集，为国家家庭的地理参考提供了可能，将推动未来疾病管理和灾害应对的信息收集。
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主要门诊手术：CCSS逐步增加了主要门诊手术的比例，大幅减少了等待时间，解决了困扰哥斯达黎加的主要健康问题。
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满意度调查：连续五年的满意度调查不仅改善了用户对住院和门诊服务的看法，还增加了员工对了解用户服务需求的兴趣，促进了服务改进。
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预防和健康促进活动：PforR促进了预防措施的实施，提高了非传染性疾病控制率，例如结直肠癌筛查计划和糖尿病、高血压控制率的提升。
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综合健康网络：作为试点项目，IHSN模式在Hetar Atlántica地区实施，提供协调和高效的服务，并通过资源优化利用，展现了积极成果。
PforR的成功执行得益于哥斯达黎加全面的战略计划、对结果的关注、强大的国家系统、世界银行的技术援助和全球经验。尽管面临预算分配和数据访问挑战，但通过与世界银行的合作，哥斯达黎加克服了这些障碍，推动了改革的实施。
哥斯达黎加PforR的经验表明，通过专注于具体成果的融资方式，能够有效推动卫生系统改革，提升效率和护理质量。为了持续实现这些利益，哥斯达黎加将继续推进PforR发起的改革，确保在效率和护理质量方面产生巨大收益。
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