中非共和国主要人类发展部门的公共支出审查：摘要（英）

公开披露授权公开披露授权 中非共和国 关键人类发展部门的公共支出审查 SUMMARY 2023年8月 中非共和国 关键人类发展部门的公共支出审查 SUMMARY 3 本报告由YevgeiyaSavcheo领导的一个小组编写。该小组包括（按字母顺序排列 ）AyeshaKhaKaiser，BobaarLompo，CristelleKoame，ElyeséeAristideHodetoga ，FriedaVadeide，MariaeCaballeroParra，Pierre-EmmaelCoralet，SoazicEliseWagSoe和Tomi该报告是在HaFraeters，AbdolayeSec，HalilDdar，MagsLidelow，IffathSharif，FraciscoCareiro，MaelVargas，CarieClert和CleliaRotoyai的指导下编写的。该小组获得了NathalieLahire，PhilippeAffret，PaolaCertti，MahooKamatschi，DrissZieEddie，AvrilKapla，GervaisYama，WilfriedKoame，OlaColibaly，MadKoadio，ZoéAllier-Gager和O该团队还要感谢同行评论家EleaGeorgieva-Adoovsa，MelissaAdelma，ElleVaDePoel，BobaVarghesePal，VolaCetiaya和YashioMatsda的宝贵见解。该团队得到了ArseeGassyDjamba，ElifYseer ，IassAyob计划助理的支持。此外，该小组从与中非共和国主要决策者和分析师的磋商中受益匪浅，其中包括经济，计划与合作部的官员；财政和预算部；中非共和国统计和经济及社会研究所；负责教育部；卫生部；和中非国家银行。MichaelAlwa编辑了该报告，ValerieMolia将其翻译成法语，SarahAlameddie领导了其图形设计，OdiliaHebga提供了通信支持。 ACKNOWLEDGEMENTS 缩写 ACS代理人和公务员 汽车中非共和国 CEMAC中部非洲经济和货币共同体 DALY残疾调整寿命年 DHIS2区卫生信息软件2DHS人口和健康调查EGRA早期阅读评估 EMIS教育管理信息系统 FCV脆弱、冲突和暴力 GER毛入学率 GPE全球教育伙伴关系 HCI人力资本指数 HD人类发展 她的高等教育和研究 ：卫生资源和服务可用性监控系统 HMIS健康管理信息系统 HR人力资源 HRM人力资源管理 IDP国内流离失所者 LIC低收入县 MICS多指标类集调查 MINUSCA联合国多层面综合稳定特派团 MMR孕产妇死亡率 NGO非政府组织PER公共支出审查 PFM公共财政管理 RCPCACentrafricaine共和国和平与巩固计划 RMCH生殖、孕产妇和儿童健康SARA服务可用性和就绪性评估SCR学生-教室比例 SDG可持续发展目标 SP社会保护 SSA撒哈拉以南非洲 SSN社会安全网 STR师生比例 TFP技术和财务合作伙伴 TVET技术职业教育和培训 WDI世界发展指标 2 INTRODUCTION 4 中非共和国（CAR）是世界上最贫穷和最脆弱的国家之一，其特点是连续的冲突和暴力事件导致了严峻的人道主义局势 。自2015年以来，积极的经济增长和和平建设的迹象在不断恶化的安全环境和新冠肺炎大流行面前摇摇欲坠。2019年，估 计有71.4%的人口生活在国际贫困线（2011年，每日1.90美元）以下，约340万人（世界银行2022a）。尽管贫困程度 很高，但社会安全网（SSN）的覆盖率非常低（2020年，超过20％的人口获得了SSN福利），主要包括紧急项目。实现可持续发展目标（SDG）的进展也有限-2020年，CAR在193个国家中排名第166位。截至2021年1月20日，超过一半的人口需要人道主义援助和保护，40%的中非家庭处于严重的粮食不安全状况(OCHA2021)。截至2021年4月30日，因选举后动乱而导致的国内流离失所者人数估计为729,005人，比2020年12月底增加6.9％。此外，截至2021年5月31日 ，共有694,904名难民，约占中非共和国人口的14％。 数十年的冲突限制了财政空间，破坏了政府对人力资本的投资。该国冲突的根源之一是争夺自然资源的斗争。国家及其安全部队的缺席，特别是在班吉以外，使脆弱的恶性循环长期存在。在2020年12月举行的总统选举之后，中非共和国最近出 现了新的动荡，在此期间，控制该国约三分之二的六个叛乱组织组成了一个联盟，并指责即将卸任的总统图瓦德拉操纵选举进程。Toadera于2020年12月27日再次当选为总统（世界银行2022a）。到2021年5月底，政府在俄罗斯联邦和卢旺达盟军的支持下，击退了叛军，并报告说该国大部分地区处于政府控制之下，新政府于2021年6月成立。然而，不稳定和不安全仍然是收入调动和中非共和国利用国内资源进行人力资本积累的能力的关键制约因素。 汽车的经济活动在2021年停滞不前，主要是由于COVID-19的长期影响以及选举纠纷中重新爆发的暴力和不安全贸易和农业生产遭受劳动力被迫转移到安全区的影响，特别是在2021年第一季度，当时政府与武装团体之间爆发了冲突。随着该国主要道路杜阿拉-班吉的贸易恢复，由于全国各地安全状况的改善，2021H2的经济活动表现更好。H2的木材和采矿生产（ 主要是黄金）也加速，这主要是由于生产和采矿地点周围的安全性得到改善。2021年私人消费增长了2.9％，因为人口逐渐返回某些地方导致国内需求增加。然而，公共投资从2020年占GDP的11.3%下降到2021年占GDP的7.4%，原因是捐助者预算支持的不确定性促使政府冻结非优先支出并取消其COVID-19财政刺激计划。尽管2022H1在采掘活动的推动下出现反弹，但持续的燃料短缺减缓了2022H2的经济活动，并导致价格压力。预计通货膨胀率上升将侵蚀家庭的购买力并恶化他们的生活条件。因此，预计贫困率仍将很高，到2022年，70.5%的人口生活在极端贫困中（一。e每天2.15美元，2017年购买力平价）。 投资于人力资本开发将是解决极端贫困和加速经济增长的关键。人力资本-知识，技能和健康，人们在他们的生活中积累，使他们能够发挥他们的潜力作为社会的生产成员-是关键的个人和社区的发展，经济增长。各国可以通过建立和利用人力资本以及利用有利的商业环境和善政来加快经济增长。健康和受过良好教育的人，没有贫困，不仅作为生产性工人为经济增长 做出贡献，而且还可以带来一系列积极的社会和经济外部性，例如社会凝聚力和环境保护（世界银行2021b）。 公共财政——被理解为政府融资和发展援助——有可能在中非共和国产生更多更好的人力资本投资方面发挥关键作用（世界银行2021b）。CAR的年轻人-该国49％的人口是18岁以下的年轻人，2019年约有240万人（联合国数据）-快速增长的人口（年增长率为2.5％）产生了强烈的紧迫感 令人鼓舞的是，中非共和国的领导层已将人力资本发展作为其《国家和平恢复与巩固计划》和《2017-2023年相互承诺框架》(中央共和共和合作计划-RCPCA-CEM)中的一个关键优先事项。 此外，提供公共产品和服务，特别是在社会部门，对于恢复中非共和国国家权力的合法性至关重要（世界银行2021a） 。提供公共服务标志着国家的存在，并可以提高社会凝聚力。解决不满，不平等（特别是班吉与各省之间的空间差距）和 腐败对于加强中非共和国人民对其政府的信任，并帮助建立坚实的社会契约基础和确保持久和平至关重要。脆弱、不平等和贫困的恶性循环导致了公众的沮丧和不信任。扩大公共服务——包括卫生和教育——对包括国内流离失所者、风险青年和粮食无保障家庭在内的最弱势群体将是至关重要的(世界银行2022a)。 这是CAR人类发展（HD）公共支出审查（PER）的概述。该概述为决策者和利益相关者提供了分析基础，以制定雄心勃勃但财政负责的干预措施，以改善CAR的人力资本成果。PER审查了教育，卫生和社会保护（SP）部门的公共支出趋势，重点是支出的充分性，效率和公平性以及人力资源管理（HRM）。主要目标是为政府政策制定和优先战略提供分析见 解，因为它寻求实现有弹性的复苏，重建其教育和卫生部门，并建立一个强大的SP系统，这将帮助最贫困家庭投资和保护自己的人力资本。PER还可以作为发展伙伴的有用知识和信息来源，以寻求加深其对人力资本开发部门的支持的影响。PER提出的建议是那些被认为在财政上可持续的建议，对于重建和加强人力资本发展部门最重要的建议，包括关注教育和卫生部门所需的未来人力资源（HR）招聘。 数据的可用性和及时性对本报告的分析提出了一些挑战。首先，在跟踪有关拨款和执行的预算支出数据方面存在一些限制 。由于容量有限，预算数据的细节存在很大的滞后，缺乏严格的质量保证。例如，卫生国民账户的最新数据来自2018年。 此外，目前的预算术语不允许在区域一级跟踪预算拨款，也不能按教育水平等分类。SP的多部门性质以及国家和国际伙伴之间对共同定义缺乏共识，这给数据收集增加了另一个压力。此外,链接不同的数据集是具有挑战性的。例如，在工资数据上提供的信息与从Ges'Co2提取的预算数据上记录的工资和薪金之间存在差异，从而限制了对工资账单的分析。其次，在数据收集方面存在重大挑战，以评估HD部门的绩效结果。例如，教育管理信息系统(EMIS)缺乏基础设施发展学校决策和地理参考所需的关键数据。它依赖于由学校管理员手动完成的问卷，使用集中的数据输入，并且缺乏质量控制系统。缺乏具有国家代表性的家庭支出调查无法正确评估私人在教育，卫生和SP方面的支出。 本概述结构如下。它概述了该国的人力资本成果以及促成这些成果的部门挑战。然后，它检查了在国家宏观财政背景下设定的CAR人力资本开发支出的充足性。它提出了有关该支出效率的关键发现，包括公共财务管理（PFM）问题，并随后审查了人力资本开发支出的公平性。概述还侧重于与人力资本关键发展部门（包括卫生和教育）的人力资源管理（HRM）相 关的挑战。提出了建议，并概述了融资需求和可持续性。 61请参阅https://data2.unhcr.org/en/situations/car2这是一个计算机化的预算管理信息系统，以加强CARPFM系统7 I.概述 汽车人力资本成果 89 CAR的人力资本缺口很大。预期寿命仍然是全球第二低：2017年为52.9岁（世界银行2019b）。CAR的孕产妇死亡率（MMR）是世界上最高的之一，2017年每10万活产中有829人死亡（世界银行2020a，b）。其人力资本指数（HCI）得分为29％，使CAR低于脆弱，受冲突和暴力影响（FCV）国家的平均水平41％和撒哈拉以南非洲（SSA）国家的平均 水平40％，低于该地区的同行（图1）。毫不奇怪，与同行相比，CAR在大多数健康和教育HCI组成部分指标上表现不佳 ，这反映了当前严重的系统性问题以及对人力资本关键部门长期缺乏投资。 45 40 35 30 25 20 15 10 5 0 喀麦隆 Chad ROC 利比里亚塞拉利昂 汽车 FCV平均SSA平均值 29 30 32 36 40 40 41 42 图1.HCI评分（2019年） 退休，发病率和过早死亡率通常被认为是CAR3卫生工作者短缺的主要原因。3缺乏可靠的电力和清洁水来源是阻碍CAR提供卫生服务的其他主要挑战。根据最新的2019年SARA/HeRAMS调查数据集，68.8％的医疗机构无法获得任何能源，而 43.31％的医疗机构无法获得任何水源。恶劣的天气也经常扰乱卫生机构一级的水和电力供应。例如，2021年4月23日的暴雨使整个首都陷入黑暗数周，缺水也严重影响了医疗设施。班吉和宾博的16个保健设施中有12个的电力供应完全中断或经常中断，原因是缺乏燃料或运转正常的