2023年全球减少钠摄入量报告（英文）

全球报告 论钠摄入量的降低 全球报告 论钠摄入量的降低 世卫组织关于减少钠摄入量的全球报告 ISBN978-92-4-006998-5(电子版)ISBN978-92-4- 006999-2(印刷版) ©世界卫生组织2023 保留一些权利。这项工作可在知识共享归因-非商业-共享3.0IGO许可证下获得(CCBY-NC-SA3.0IGO;https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa /3.0/igo)。 根据本许可证的条款，您可以复制，重新分发和改编作品用于非商业目的，只要该作品被适当引用，如下所示。在使用这项工作时，不应建议世卫组织认可任何特定组织、产品或服务。不允许使用WHO徽标。如果你适应工作，那么你必须在相同或同等的知识共享许可下许可你的工作。如果您创建此作品的翻译，则应添加以下免责声明以及建议的引用：“此翻译不是由世界卫生组织（WHO）创建的。世卫组织对本翻译的内容或准确性概不负责。英文原版应为装订正版。” 与根据许可证产生的争议有关的任何调解均应根据世界知识产权组织的调解规则（http://www.wipo.int/amc/en/mediation/rules/）进行。 建议引用。世卫组织关于减少钠摄入量的全球报告。日内瓦:世界卫生组织；2023年。许可证:CCBY-NC-SA3.0政府间组织。 出版物编目(CIP)数据。CIP数据可在http://apps.who.int/iris查阅。 销售、权利和许可。要购买世卫组织出版物，请参见https://www.who.int/publications/book-orders。要提交商业用途请求以及权利和许可的查询，请参见https://www.who.int/copyright。 第三方材料。如果您希望重新使用此作品中归因于第三方的材料，例如表格，图形或图像，则您有责任确定该重新使用是否需要许可并获得版权所有者的许可。由于作品中任何第三方拥有的组件受到侵权而导致的索赔风险完全由用户承担。 一般免责声明。本出版物中使用的名称和材料的呈现并不意味着世卫组织对任何国家、领土、城市或地区或其当局的法律地位或对其边界或边界的划定表示任何意见。地图上的虚线和虚线代表可能尚未完全一致的近似边界线。 提及特定公司或某些制造商的产品并不意味着它们得到世卫组织的认可或推荐，而不是未提及的其他类似性质的产品。除错误和遗漏外，专有产品的名称以首字母大写字母区分。 世卫组织已采取一切合理的预防措施来核实本出版物中的信息。但是，分发已发布的材料没有任何明示或暗示的保证。解释和使用该材料的责任在于读者。在任何情况下，世卫组织都不对因使用该材料而造成的损害负责。 设计和布局：AlbertoMarch瑞士印刷 CONTENTS Acknowledgements v 缩写 vi 前言 vii 执行摘要 viii 范围和目的 ix 背景 1 世界卫生组织指南：成人和儿童的钠摄入量 2 成员国对预防和控制非传染性疾病的承诺 3 Methods 5 实施减钠政策和措施 6 钠国家计分卡 6 人群膳食钠摄入量 8 减钠政策和措施对健康的影响模型化 8 Results 11 实施减钠政策和措施 12 国家政策承诺 12 减少食品供应中的钠或鼓励消费者对钠做出更健康的食物选择的措施 13 重新调整以减少整个食品供应中的钠含量 15 公共食品采购和服务政策 19 营养标签 21 大众媒体运动 27 营销限制 29 财政政策 31 钠国家计分卡 33 钠国家记分卡：非洲地区 35 钠国家记分卡：美洲地区 36 钠国家记分卡：东地中海地区 37 钠国家记分卡:欧洲地区 38 钠国家记分卡:东南亚地区 39 钠国家记分卡：西太平洋地区 40 人群膳食钠摄入量 41 减钠政策和措施对健康的影响模型化 42 政策和措施对钠摄入的影响 42 政策和措施对心血管疾病的影响 42 前进的道路 43 参考文献 46 Annexes 53 附件1:世卫组织成员国的钠摄入量、钠国家评分、政策和措施 54 附件2:世界各地实施的钠减排政策和措施详情 70 附件3:世卫组织区域强制性和自愿性措施概述 87 附件4:世界银行收入群体强制性和自愿性措施概述 90 iii ACKNOWLEDGEMENTS T 他的报告是由KaiaEngesveen女士，AllisonGoldstein女士，Mary-AnneLand博士和CamillaHaugstveitWarren女士在世界卫生组织（WHO）营养和食品安全部粮食系统多部门行动部门LuzMariaDe-Regil博士的协调下编写的。 世卫组织同事的宝贵技术贡献得到了认可：AyobAl-Jawaldeh博士，LoreaAlleemadi博士，HaaBeele博士，ElaieBorghi博士，FracescoBraca博士，MelaieCowa女士，AgelaDeSilva博士，FabioDaSilvaGomes先生，KatriEgelhardt博士，Ema女士，马丁内斯，林德特·内德文先生，西田奇祖鲁博士，皮伊·皮·菲奥女士，莉安·莱利女士，朱利瓦蒂·昂托罗博士，劳拉·乌特米索娃女士，斯蒂芬·惠廷先生，克里姆林宫·维克拉马辛格博士和山本雨博士。世卫组织尼日利亚非传染性疾病小组通过KeliasPhiriMsyamboza博士和世卫组织斯里兰卡国家办事处也得到认可。 世卫组织还认识到SimoeBosch女士，LaraCobb博士，ReGarg博士，NicoleIde女士（拯救生命的决心）和AaroSchwid先生（重要战略），MhairiBrow女士（盐，糖和健康世界行动），MarieeHedrise博士（世卫组织营养合作中心），MegaE.Hery(约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院)、KathyTrie博士和JacqiWebster教授(世卫组织人口减盐合作中心)、JasoW教授(营养科学计划,乔治全球卫生研究所），彼得·斯卡伯勒教授（牛津大学纳菲尔德人口卫生系），尚塔尔·朱莉娅教授（ÉqipedeRechhercheeÉpidémilogieNtritioelle），埃兹特·萨尔卡迪-纳吉博士（匈牙利国家药学和营养研究所），斯蒂芬妮斯女士，斯里兰卡卫生部的Jdy- Baptise女士和Vois 所有会员国都承认为减少人口钠摄入量而采取的行动。 财政支持 世卫组织感谢瑞典政府为编写本报告提供的财政支持，并决心拯救生命。 缩写 HICLIC 高-低收入国家-收入国家 LMC中低收入国家 ND未确定 UMC中上-收入国家 vi 世卫组织关于降低钠摄入量的全球报告 前文 S 减少钠在保护人群免受非传染性疾病负担方面起着关键作用，心血管疾病是全球死亡和残疾的头号原因。证据很清楚:我们消耗的钠越多，血压升高越多，当 减少钠摄入量是改善健康的最具成本效益的方法之一，因为它可以避免每年数百万人死亡，而总方案费用却很低。 平均而言，我们每天摄入超过4毫克的钠，是世卫组织推荐量的两倍。2013年，世卫组织所有194个会员国承诺到2025年将人口钠摄 入量减少30%。自那时以来，进展缓慢，只有少数国家能够减少人口钠摄入量，但没有一个国家能够实现这一目标。因此，正在考虑将 目标延长到2030年。 我们可以通过决定在我们准备的食物中添加更少的盐，并决定购买含钠更少的食物来减少钠的摄入量。人们的行为改变很重要，需要大众媒体运动来改变消费者围绕钠的行为。然而，一些公共政策需要使这一选择变得更容易。食品制造商需要降低食品中的钠含量;钠含量高的产品需要通过包装前标签容易识别;学校、医院和公共办公室等公共机构提供的膳食应该含有较少的钠。如果世卫组织建议的政策得到实施，我们将看到钠消费量减少20%以上，接近2013年设定的目标。 该报告显示了哪些国家采取并实施了钠减少政策，旨在鼓励更多国家采取更大胆的行动。 世卫组织将通过新的和更好的工具、创新的方法、宣传举措和技术援助来支持这些努力。我们可以借鉴少数设法减少人口钠摄入量的国家的成功案例。 在许多高收入国家，在低收入和中等收入国家，钠摄入量的很大一部分可归因于加工食品。2022年，世卫组织制定了18个食品类别中钠含量的基准，并呼吁食品经营者在全球范围内实施这些基准。基准是基于现实生活中的经验，因此其实施是安全和技术上可行的。一些大型食品制造商已承诺采取措施实现这些基准，但同样需要采取更大胆的行动和更多参与者的参与，以看到可衡量的公共卫生影响。 世卫组织长期以来一直在监测和报告减少钠政策的采用、执行和影响,我们将继续这样做,并将建立一个机制来监测食品经营者承诺的执行情况。 实施世卫组织建议的钠摄入量减少政策可能会节省 到2025年有200万人死亡，到2030年有700万人死亡。我们不能辜负这个完全可以实现和负担得起的公共卫生目标！ FrancescoBranca博士，医学博士，博士营养促进健康和发展司司长（NHD） 执行摘要 的（预包装的）食品。最令人关注的是过量消耗钠、糖和不健康的脂肪,特别是反式脂肪酸(反式脂肪)和饱和脂肪酸,以及低整体消耗 。 T不健康饮食的全球负担构成了全球公共卫生和发展的重大挑战。需要采取紧急行动来改变食品和饮料的生产和消费，包括工业制造 谷物、豆类、蔬菜和水果。 与饮食相关的死亡人数最多，估计每年有189万人，这与钠的过量摄入有关，钠是血压升高和心血管疾病风险增加的公认原因。全球平均钠摄入量估计为4310mg/天（每天10.78g盐），这远远超过了生理需求，并且是世界卫生组织（WHO）建议的成年人每天2000mg钠（相当于5g盐）的两倍以上。 减少钠摄入量是改善健康和减轻非传染性疾病负担的最具成本效益的方法之一，因为它可以以极低的总方案费用避免大量心血管事件和死亡。世卫组织建议一些与钠有关的最佳购买政策，作为应立即采取的实际行动，以预防心血管疾病及其相关费用。这些措施包括降低食品中的钠含量 ；实施包装前标签，以帮助消费者选择钠含量较低的食品；开展大众媒体宣传活动，改变消费者围绕钠的行为；实施公共食品采购和服务政策，以减少所供应或出售的食品中的钠含量。 所有194个会员国承诺将人口钠摄入量减少30％，这表明了将钠减少作为 拯救生命战略 所有194个会员国承诺到2025年将人口钠摄入量减少30％，这表明了将减少钠作为挽救生命战略的强烈共识。世卫组织首次记录了迄今为止在政策方面的进展（通过钠国家计分卡）及其对摄入量和心血管疾病的影响。此外，世卫组织建议，如果所有国家加快政策实施，以确保至少两项强制性干预措施和实施最佳做法，到2030年就有可能大幅减少摄入量。 截至2022年10月，5％的会员国（=9）实施了至少两项强制性钠减少政策和其他措施，所有与世卫组织钠有关的措施都是应对非传染性疾病的最佳选择。另有22%的成员国(=43)实施了至少一项强制性政策或措施。与此同时，33%的剩余成员国(=64)实施了至少一项自愿政策和其他减少钠摄入量的措施，而29%(=56)对减少钠摄入量做出了政策承诺。 建模表明，到2030年，政策实施对全球钠摄入量减少23%和心血管死亡减少3%的潜在影响。尽管到2030年全球钠减排量低于30％的目标，但通过迅速实施政府主导的全面强制性钠减排政策和其他措施，仍可以实现这一目标。 世卫组织致力于支持会员国实施、监测和执行政策和其他措施，以确保每个成人和儿童都享有健康的食物环境，以实现他们享有安全 、有保障和有营养的食物以及可达到的最高健康标准的人权。 viii 世卫组织关于降低钠摄入量的全球报告 范围和目的 面的进展并确定行动领域。首次根据减钠政策和其他措施的执行水平，将钠国家得分从1（最低水平）分配给每个会员国。钠国家评分 用于估计政策进展的影响。 T世界卫生组织(世卫组织)编写了本报告，以监测会员国内部以及世卫组织各区域和世界银行收