Rademikibart在COPD研究中达成主要目标,治疗失败率降低81%,新发中至重度急性加重降低85%,急诊就诊和住院率降低100%。第4周FEV1显著改善,但未达第7天目标。研究显示良好耐受性,患者特征中复发吸烟者比例较高,东欧招募进展迅速。治疗失败案例多见于安慰剂组导致住院或急诊,而Rademica BART组无此类案例。使用后急救吸入器需求在两周内显著减少。
Rademikibart的皮下注射已用于超2000名患者,静脉注射适合急诊室和医院治疗,易于给药且疗效起效快。二期临床研究观察更大规模哮喘和COPD患者使用静脉制剂情况。未来计划收集数据商讨过渡到产品说明书,提供门诊ED设置使用静脉注射机会,及紧急护理环境下通过皮下注射治疗急性加重的可能性。
静脉制剂可根据每毫克单位灵活定价,DRG框架下价格仍保持高利润率。静脉制剂适合偿付限制范围内使用,避免新技术复杂报销问题。健康经济论点显示可避免患者30天内再次就诊,为医院带来成本节约。中国团队致力于流程改进,降低产品成本,提供更多定价灵活性。
Rademika BART治疗COPD的潜在商业机会巨大,可避免急诊和住院,减少类固醇需求,节省数十亿美元医疗费用。三期研究计划明年年初启动,美国启动将比二期项目快得多。计划用自己的资金推进哮喘项目,寻求合作推进COPD研发,希望找到专注大中华区以外销售的商业实体。
FDA沟通需确定三期研究所需患者数量,哮喘研究可能规模比II期更大但增幅不大,COPD研究患者数量目前难以预测。招募策略将利用已建立协议,但东欧患者特征中复发吸烟者比例较高可能影响结果。FDA沟通方式及研究规模仍需确定,哮喘项目仍计划使用FEV1作为终点,但也将考虑其他次要终点。