- 病情概述:患者于2025年1月出现外周T细胞淋巴癌早期症状,经北京多家医院诊治十个月未确诊,12月赴香港确诊为T细胞淋巴癌IV期(非特指型,后经瑞金医院确认为血管免疫母细胞性),五年生存率不足20%。
- 治疗历程:
- 香港阶段:12月确诊后开始大剂量化疗,2月PET-CT显示疗效不佳,遂改行PD-1免疫抑制剂治疗(2轮),期间专家建议需配合小分子靶向药或大分子药物。
- 北京阶段:3月转诊至北大肿瘤医院,4月专家评估传统疗法失败,建议转入挽救治疗——CAR-T桥接异基因干细胞移植,推荐北大人民医院执行。
- 人民医院阶段:4月加入黄晓军院士主持的II期临床试验(cd7靶点CAR-T),家中小弟配型全相合,5月完成CAR-T细胞回输,经历轻度炎症风暴及回旋镖,预计1个月后评估疗效并择机移植。
- 关键数据:
- 亚型:血管免疫母细胞性(五年生存率<20%)。
- 治疗方案:化疗(3轮)、PD-1(2轮)、CAR-T(cd7靶点)、异基因干细胞移植。
- 配型结果:家中小弟基因位点全相合。
- 研究结论:当前治疗进展良好,未来彻底痊愈机会较大,但需密切监测CAR-T疗效及移植风险。