全球愿景:利用脊髓灰质炎投资建设强大、有韧性和公平的健康系统
核心观点
本文件阐述了利用脊髓灰质炎投资建设强大、有韧性和公平的健康系统的全球愿景。该愿景旨在在实现脊髓灰质炎根除的同时,利用数十年来为根除脊髓灰质炎所做的投资,继续保持世界无脊髓灰质炎状态,并建设更强大、更有韧性、更公平的健康系统,以实现可持续发展目标。
背景
自 1988 年以来,由全球脊髓灰质炎根除倡议 (GPEI) 领导的脊髓灰质炎根除工作不仅消除了疾病,还带来了广泛的公共卫生收益。数十年来对脊髓灰质炎根除的投资,形成了一套丰富的知识和广泛的设施,促进了公共卫生功能的提升,特别是在脆弱和受冲突影响的地区。
随着世界接近脊髓灰质炎根除的目标,全球社区发起了保护维持无脊髓灰质炎世界所需的脊髓灰质炎基本功能(即脊髓灰质炎监测、使用适当疫苗进行免疫接种、疫情暴发响应和 containment)的过程,并利用脊髓灰质炎投资(即根除工作建立的工具、知识和基础设施)来加强国家卫生系统。这个过程被称为“脊髓灰质炎过渡”。
脊髓灰质炎过渡战略框架
该框架旨在解决 2018 年至 2023 年脊髓灰质炎过渡战略行动计划 (SAP) 的局限性,并抓住与不断变化的公共卫生格局(包括不断发展的脊髓灰质炎流行病学和新冠疫情后形成的全球公共卫生架构)保持一致的机会。该框架认识到主要发现和过渡独立监测委员会的建议,并吸取了近年来在国家层面实施过渡的经验教训。
战略方向
该愿景基于理论变革,确定了战略方向,包括定义的影响目标和战略和运营成果。
- 影响目标:保持无脊髓灰质炎状态、最大限度地减少负担并消除疫苗可预防疾病、快速检测和控制疫情暴发。
- 战略成果:国家免疫规划系统性地覆盖和免疫所有人接种脊髓灰质炎和其他疫苗;国家监测系统快速检测和报告脊髓灰质炎和其他疾病;国家卫生应急系统准备和应对脊髓灰质炎和其他疾病疫情暴发;脊髓灰质炎材料按照既定的生物风险管理标准安全地安全地保存。
- 运营成果:脊髓灰质炎基本功能由世界卫生组织和其合作伙伴保护(中间过渡);脊髓灰质炎基本功能由国家当局管理(治理);脊髓灰质炎基本功能融入国家卫生系统(绩效);脊髓灰质炎基本功能通过国家预算可预测和可持续地资助(资金)。
所有权和问责制
实现全球愿景及其影响目标,需要国家、区域和全球层面的监督和管理、明确的角色和责任以及更强的问责制。这需要在治理、管理和融资方面采取行动。
- 强有力的治理:国家政府必须承担维持脊髓灰质炎基本功能的主要责任,包括确定管理这些功能的国家实体并做出关键决策以实现过渡。
- 有效的管理:在全球、区域和国家层面进行有效管理对于确保过渡以维持脊髓灰质炎基本功能的质量的方式进行至关重要。
- 可持续的融资:国家政府应将脊髓灰质炎基本功能的成本纳入其国家预算。他们应制定一个现实的融资路线图,探索各种融资机会,重点关注国内融资。
战略框架的实施
该愿景主要通过国家行动计划(集成的或独立的)实施,并得到非洲、东地中海和东南亚地区的区域战略计划的支持。
- 时间表:实施步骤取决于每个国家的技术和财务准备。因此,国家行动计划将建立自己的实施时间表。区域战略计划也将是可适应的,并根据环境变化进行修订。
- 监测和评估:脊髓灰质炎过渡监测和评估框架评估与脊髓灰质炎基本功能相关的卫生系统绩效和弹性,以及脊髓灰质炎过渡过程的准备情况和进展程度。
结论
该愿景和战略框架为利用脊髓灰质炎投资建设强大、有韧性和公平的健康系统提供了路线图。通过各利益相关方的共同努力,该框架将有助于实现无脊髓灰质炎世界,并加强国家卫生系统,以实现可持续发展目标。